ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال میں دل کی پیچیدہ سرجری کے آٹھویں دن بچے کو وینٹی لیٹر سے اتار کر دودھ کھانا سیکھنا شروع کر دیا گیا۔ شہ رگ کا کوارکٹیشن مکمل طور پر حل ہو گیا تھا، اب صرف 2 ملی میٹر وینٹریکولر سیپٹل کا ایک چھوٹا سا نقص ہے، جو ممکنہ طور پر جب بچہ 3-6 ماہ کا ہو جائے گا تو خود ہی بند ہو جائے گا۔ بچے کو توقع سے 1 ہفتہ پہلے ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا تھا۔
Ngoc Khanh اور اس کے شوہر نے پہلی بڑی سرجری کے بعد اپنے صحت مند بچے کو گھر میں خوش آمدید کہا۔ تصویر: تام انہ جنرل ہسپتال
اپنے پہلے بچے کو جنم دینے کے 4 سال بعد، محترمہ Nguyen Thi Ngoc Khanh کو 2 لائنوں کی خوشخبری ملنے پر خوشی ہوئی۔ 30 کی دہائی میں ماں کے لیے یہ سفر ہموار لگ رہا تھا، لیکن پھر واقعہ اس وقت پیش آیا جب ڈاکٹر نے اعلان کیا کہ دوسرے سہ ماہی میں مورفولوجیکل الٹراساؤنڈ کے ذریعے جنین میں دل کی خرابی ہے۔ جنین کی تشخیص hypoplastic aortic arch اور aorta کے شدید coarctation سے ہوئی تھی۔ یہ ایک سنگین پیدائشی دل کی بیماری ہے، جس میں aortic arch عام طور پر نشوونما نہیں پاتا بلکہ atrophied ہوتا ہے۔ جنین میں، ductus arteriosus کی بدولت، جنین تقریباً عام طور پر نشوونما پاتا ہے۔ لیکن پیدائش کے بعد، اگر ductus arteriosus بند ہو جائے تو، نوزائیدہ دل کی شدید ناکامی اور کارڈیوجینک جھٹکا کی حالت میں گر سکتا ہے. اگر پیدائش کے فوراً بعد پتہ نہ چلایا جائے، قریب سے نگرانی کی جائے اور علاج نہ کیا جائے تو بچے کی جان کو خطرہ ہو سکتا ہے۔
"جب ڈاکٹر نے مجھے بتایا کہ میرے بچے میں پیدائشی طور پر دل کی خرابی ہے، تو میں دل شکستہ ہو گیا، کچھ سمجھ نہیں آرہا تھا کہ کیا کروں، کچھ نہیں سوچ سکتا تھا، لیکن پھر بھی مجھے امید تھی کہ میرا بچہ صرف تھوڑا سا بیمار ہے۔ پیدائش کے بعد، میں نے سنا کہ میرے بچے کی 7 دن کے اندر سرجری ہونی ہے اور 5 گھنٹے آپریٹنگ ٹیبل پر گزارے ہیں،" میرے شوہر اور میں نے ایک دوسرے کو گلے لگاتے ہوئے کہا۔ Nguyen Thi Ngoc Khanh، مریض کی ماں۔
ڈاکٹر Nguyen Ba My Nhi - ڈائریکٹر اوبسٹیٹرکس اینڈ گائناکولوجی سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی، نے کہا: "حاملہ خاتون بہت خوش قسمت تھی کہ وہ پیدائشی خرابی کا جلد پتہ چلا۔ اس کی بدولت، ہم نے پورے حمل کے دوران اس کی کڑی نگرانی کرنے کا منصوبہ بنایا ہے۔ ایک بہت ہی تفصیلی پروٹوکول قائم کیا گیا تھا جس میں بہت سے خصوصی کوآرڈینیشنز شامل تھے، جن میں اوبسٹیٹریکس شامل تھے۔ ریسیسیٹیشن، پیڈیاٹرکس - نیونٹولوجی، کارڈیالوجی اور پورے کارڈیو ویسکولر سرجری کا نظام... بچے کی پیدائش کے لیے محفوظ طریقے سے استقبال کرنے اور دل کی مرمت کے لیے فوری مداخلت کرنا۔"
21 اپریل کو، محترمہ خانہ نے حمل کے تقریباً 39 ہفتوں میں سیزیرین سیکشن کے ذریعے جنم دیا۔ بچہ پیدائش کے بعد، گلابی ہونٹوں کے ساتھ اونچی آواز میں روتا تھا، اور اسے فوری طور پر سانس کی مدد کے لیے نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کیا گیا تھا، SpO2 انڈیکس (آکسیجن سیچوریشن) کو 95 فیصد سے اوپر رکھنے، ہیموڈینامکس کو یقینی بنانے کے لیے، اور ایسے حالات کا پتہ لگانے کے لیے جن کی وجہ سے بچے کو ہارٹ فیل ہونے، کارڈیوجینک شاک وغیرہ کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ ڈاکٹروں نے اپنی پہلی بڑی سرجری میں داخل ہونے کے ساتھ ہی بچے کی صحت کو یقینی بنانے کے لیے ایک خصوصی غذائیت کی دیکھ بھال کا طریقہ بھی قائم کیا۔
ایم ایس سی۔ ڈاکٹر Nguyen Minh Tri Vien - Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City کے کارڈیو ویسکولر سنٹر کے سرجن نے کہا کہ بچے کو aortic arch stenosis تھا، اس لیے جب ductus arteriosus بند ہوا تو بچے کو اہم اعضاء جیسے جگر، گردے، آنتوں وغیرہ میں خون کی کمی کا خطرہ تھا۔ یقینی طور پر زندہ نہیں. اس لیے جلد از جلد بچے کی سرجری کی جانی چاہیے۔
"ہم نے پیدائش کے بعد ایک ہفتے کے اندر سرجری کرنے کا انتخاب کیا تاکہ بچے کے اعضاء پختہ ہو سکیں اور اس کی صحت مستحکم ہو سکے، جس سے ایک محفوظ سرجری کی بنیاد بن سکے،" ڈاکٹر ویئن نے کہا۔
ڈاکٹر نے سرجری کے لیے ایک extracorporeal گردش کا نظام قائم کیا۔ تصویر: تام انہ جنرل ہسپتال
سب سے بڑی مشکل یہ ہے کہ بچہ بہت چھوٹا ہے، صرف 6 دن کا ہے اور اس کا وزن 3 کلو سے کم ہے۔ بچے کی خون کی نالیاں بہت چھوٹی ہیں، جس کے لیے ڈاکٹروں کو بہت زیادہ مائیکرو سرجری کی مہارت کی ضرورت ہوتی ہے۔ خاص طور پر، 2 ہفتے سے کم عمر کے بچوں کو دل، گردوں اور پھیپھڑوں کے کام متاثر ہونے کے خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے جب اعضاء ابھی تک مستحکم نہیں ہوتے۔
اینستھیزیا، سرجری، اور آپریشن کے بعد کی بحالی کے مراحل سب احتیاط سے سرجری کو آسانی سے اور محفوظ طریقے سے آگے بڑھانے کے لیے تیار کیے گئے تھے۔ 5 گھنٹے کے محتاط غور و فکر کے بعد، ڈاکٹر نے شہ رگ کے تنگ حصے کو کامیابی کے ساتھ کاٹ کر دوبارہ جوڑ دیا، جس سے coarctation کو چوڑا کیا گیا۔ بچے کو آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کے لیے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا گیا تھا۔
پہلے تین دن، بچے کی ہیموڈینامکس غیر مستحکم تھی، جس کے لیے واسوپریسرز کی بہت زیادہ خوراک اور وینٹی لیٹر کے ذریعے انتہائی نگہداشت کی ضرورت تھی۔ چوتھے دن، بچے کی حالت مستحکم ہوئی، اور کارڈیک سپورٹ کی دوائیں آہستہ آہستہ کم کی جا سکتی ہیں۔ اسی وقت، گردے کا کام ٹھیک ہو گیا، اور بچہ خود ہی پیشاب اور پیشاب کرنے لگا۔
7 ویں دن، بچہ مکمل طور پر ختم ہو گیا تھا اور اس میں واسوموٹر کی سرگرمی بہت کم تھی۔ آٹھویں دن، بچہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ سے چلا گیا اور اسے نوزائیدہ یونٹ میں منتقل کر دیا گیا۔
17 مئی کو، دل کی پہلی سرجری کے 20 دن بعد، بچہ خود سانس لے رہا تھا، اچھی طرح دودھ پلا رہا تھا، اور اسے ہسپتال سے چھٹی دے دی گئی۔
ایم ایس سی۔ ڈاکٹر وان تھی تھو ہوانگ - کارڈیو ویسکولر سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی نے بتایا: "دل کی سرجری کے بعد دوبارہ زندہ کرنے کا کام پہلے سے ہی پیچیدہ ہے، اب یہ اور بھی مشکل ہوتا ہے جب مریض صرف چند دن کا بچہ ہوتا ہے۔ اس لیے ہمیں بہت محتاط اور اچھی طرح سے رہنا چاہیے۔ ادویات، بچے کے غذائی سیال...
نوزائیدہ مرکز میں بچے کی دیکھ بھال کی گئی اور اس کا وزن اچھی طرح بڑھ گیا (خارج کے وقت تقریباً 3.2 کلو تک پہنچ گیا)۔ تصویر: تام انہ جنرل ہسپتال
ماسٹر، ڈاکٹر Nguyen Minh Tri Vien نے کہا کہ سرجری کی کامیابی بہت سے عوامل سے آئی ہے۔ سب سے پہلے، Tam Anh جنرل ہسپتال میں خصوصیات کی مکمل رینج ہے۔ مریض کے لیے بہترین نتائج لانے کے لیے باہمی تعاون کے جذبے سے بین الضابطہ تعاون بہت اچھی طرح سے ہوا۔ دوسرا، ہسپتال جدید ترین مشینری سے لیس ہے، جس میں تشخیصی امیجنگ آلات جیسے ایم آر آئی، ایم ایس سی ٹی، الٹراساؤنڈ...، جراحی کے آلات سے لے کر اینستھیزیا تک اور ریسیسیٹیشن کے آلات جیسے وینٹی لیٹرز، دوران خون کی مشینیں... آخر میں، طبی ٹیم کی اعلیٰ مہارت نے بچے کی حالت پر گہری نظر رکھنے میں مدد کی، پیدائش کے بعد کے دورانیے، سرجری کے بعد، قریبی نگرانی کے دوران۔ صحت بعد میں.
تھو ہا
ماخذ






تبصرہ (0)