تام انہ ہسپتال نے دل کی شدید خرابی میں مبتلا 6 دن کے بچے کی جان بچائی

ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال میں دل کی پیچیدہ سرجری کے آٹھویں دن بچے کو وینٹی لیٹر سے اتار کر دودھ کھانا شروع کر دیا گیا۔ شہ رگ کا کوارکٹیشن مکمل طور پر حل ہو گیا تھا، اب صرف 2 ملی میٹر وینٹریکولر سیپٹل کا ایک چھوٹا سا نقص ہے، جو ممکنہ طور پر جب بچہ 3-6 ماہ کا ہو جائے گا تو خود ہی بند ہو جائے گا۔ بچے کو توقع سے 1 ہفتہ پہلے ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا تھا۔

Tam Anh ہسپتال نے 6 دن کے بچے کی جان بچائی جس میں دل کی شدید بیماری تھی، تصویر 1 — Ngoc Khanh اور اس کے شوہر نے پہلی بڑی سرجری کے بعد اپنے صحت مند بچے کو گھر میں خوش آمدید کہا۔ تصویر: تام انہ جنرل ہسپتال

اپنے پہلے بچے کو جنم دینے کے 4 سال بعد، محترمہ Nguyen Thi Ngoc Khanh کو 2 لائنوں کی خوشخبری ملنے پر خوشی ہوئی۔ 30 کی دہائی میں ماں کے لیے یہ سفر ہموار لگ رہا تھا، لیکن پھر واقعہ اس وقت پیش آیا جب ڈاکٹر نے اعلان کیا کہ دوسرے سہ ماہی میں مورفولوجیکل الٹراساؤنڈ کے ذریعے جنین میں دل کی خرابی ہے۔ جنین کی تشخیص hypoplastic aortic arch اور aorta کے شدید coarctation سے ہوئی تھی۔ یہ ایک سنگین پیدائشی دل کی بیماری ہے، جس میں aortic arch عام طور پر نشوونما نہیں پاتا بلکہ atrophied ہوتا ہے۔ جنین میں، ductus arteriosus کی بدولت، جنین تقریباً عام طور پر نشوونما پاتا ہے۔ تاہم، پیدائش کے بعد، اگر ductus arteriosus بند ہو جاتا ہے، تو نوزائیدہ دل کی شدید ناکامی اور کارڈیوجنک جھٹکے کی حالت میں گر سکتا ہے۔ اگر پیدائش کے فوراً بعد پتہ نہ چلایا جائے، قریب سے نگرانی کی جائے اور علاج نہ کیا جائے تو بچے کی جان کو خطرہ ہو سکتا ہے۔

"جب ڈاکٹر نے مجھے بتایا کہ میرے بچے میں پیدائشی طور پر دل کی خرابی ہے، تو میں دل شکستہ ہو گئی، میں نہیں جانتا تھا کہ کیا کروں، کچھ سوچ نہیں سکتا تھا۔ لیکن پھر بھی مجھے امید تھی کہ میرے بچے کی حالت ہلکی ہے۔ پیدائش کے بعد، میں نے سنا کہ میرے بچے کی 7 دن کے اندر سرجری ہونی تھی اور 5 گھنٹے آپریٹنگ ٹیبل پر گزارے،" میرے شوہر اور میں نے ایک دوسرے کو بہت چھوٹا محسوس کیا، اس لیے میں اور میرے شوہر نے ایک دوسرے کو گلے لگایا۔ مریض کی والدہ Nguyen Thi Ngoc Khanh نے کہا۔

ڈاکٹر Nguyen Ba My Nhi - ڈائریکٹر آف اوبسٹیٹرکس اینڈ گائناکولوجی سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی نے کہا: "حاملہ خاتون بہت خوش قسمت تھی کہ وہ پیدائشی خرابی کا جلد پتہ چلا۔ اس کی بدولت، ہم نے پورے حمل کے دوران اس کی کڑی نگرانی کرنے کا منصوبہ بنایا ہے۔ ایک بہت ہی تفصیلی پروٹوکول قائم کیا گیا تھا جس میں بہت سے طبی ماہرین، ریسکیو، ریسکیو، ریسکیوٹس کے کوآرڈینیشن شامل تھے۔ پیڈیاٹرکس - نیونٹولوجی، کارڈیالوجی اور پورے کارڈیو ویسکولر سرجری کا نظام... بچے کی پیدائش کے لیے محفوظ طریقے سے استقبال کرنے اور دل کی مرمت کے لیے فوری مداخلت کرنا" ۔

21 اپریل کو، محترمہ خانہ نے حمل کے تقریباً 39 ہفتوں میں سیزیرین سیکشن کے ذریعے جنم دیا۔ بچہ پیدائش کے بعد، گلابی ہونٹوں کے ساتھ اونچی آواز میں رویا، اور اسے فوری طور پر سانس کی مدد کے لیے نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا گیا، تاکہ SpO2 انڈیکس (آکسیجن سیچوریشن) کو 95 فیصد سے اوپر رکھا جا سکے، ہیموڈینامکس کو یقینی بنایا جا سکے، اور ایسے حالات کا پتہ لگایا جا سکے جن کی وجہ سے بچے کو دل کی خرابی، کارڈیوجنک جھٹکا وغیرہ جلد سے جلد ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹروں نے اپنی پہلی بڑی سرجری میں داخل ہونے کے ساتھ ہی بچے کی صحت کو یقینی بنانے کے لیے ایک خصوصی غذائیت کی دیکھ بھال کا طریقہ بھی قائم کیا۔

ایم ایس سی۔ ڈاکٹر Nguyen Minh Tri Vien - Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh City کے کارڈیو ویسکولر سنٹر کے سرجن نے کہا کہ بچے کو aortic arch stenosis تھا، اس لیے جب ductus arteriosus بند ہو گیا تو بچے کو اہم اعضاء جیسے جگر، گردے، آنتوں وغیرہ میں خون کی فراہمی کی کمی کا خطرہ تھا، اگر اس کا علاج نہ کیا گیا تو بچے کا تقریباً علاج نہیں ہو گا۔ یقینی طور پر زندہ نہیں رہیں گے. اس لیے جلد از جلد بچے کی سرجری کی جانی چاہیے۔

"ہم نے پیدائش کے بعد ایک ہفتے کے اندر سرجری کرنے کا انتخاب کیا تاکہ بچے کے اعضاء پختہ ہو سکیں اور اس کی صحت مستحکم ہو سکے، جس سے ایک محفوظ سرجری کی بنیاد بن سکے،" ڈاکٹر ویئن نے کہا۔

Tam Anh ہسپتال نے 6 دن کے بچے کی جان بچائی جس میں دل کی شدید بیماری تھی، تصویر 2 — ڈاکٹر نے سرجری کے لیے ایک extracorporeal گردش کا نظام قائم کیا۔ تصویر: تام انہ جنرل ہسپتال

سب سے بڑی مشکل یہ ہے کہ بچہ ابھی بہت چھوٹا ہے، صرف 6 دن کا ہے اور اس کا وزن 3 کلو سے کم ہے۔ بچے کی خون کی نالیاں بہت چھوٹی ہیں، جس کے لیے ڈاکٹروں کو بہت زیادہ مائیکرو سرجری کی مہارت کی ضرورت ہوتی ہے۔ خاص طور پر، 2 ہفتے سے کم عمر کے بچوں کو دل، گردوں اور پھیپھڑوں کے کام متاثر ہونے کے خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے جب اعضاء ابھی تک مستحکم نہیں ہوتے۔

اینستھیزیا، سرجری، اور آپریشن کے بعد کی بحالی کے مراحل کو احتیاط سے تیار کیا گیا تھا تاکہ سرجری آسانی سے اور محفوظ طریقے سے ہو سکے۔ 5 گھنٹے کے محتاط غور و فکر کے بعد، ڈاکٹر نے کامیابی سے تنگ جگہ کو کاٹ کر دوبارہ جوڑ دیا، اور aortic coarctation کو چوڑا کر دیا گیا۔ بچے کو آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کے لیے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا گیا تھا۔

پہلے تین دن، بچے کی ہیموڈینامکس غیر مستحکم تھی، جس کے لیے واسوپریسرز کی بہت زیادہ خوراکیں اور مکینیکل وینٹیلیشن کے ذریعے انتہائی نگہداشت کی ضرورت تھی۔ چوتھے دن، بچے کی حالت مستحکم ہوئی، کارڈیک سپورٹ کی دوائیں بتدریج کم کی جا سکتی تھیں، اور گردے کا کام ٹھیک ہو گیا، بچہ پیشاب کرنے لگا اور خود ہی پیشاب کرنے کے قابل ہو گیا۔

7 ویں دن، بچہ مکمل طور پر ختم ہو گیا تھا اور اس میں واسوموٹر کی سرگرمی بہت کم تھی۔ آٹھویں دن، بچہ ریسیسیٹیشن روم سے نکل گیا اور اسے نوزائیدہ محکمہ میں منتقل کر دیا گیا۔

17 مئی کو، دل کی پہلی سرجری کے 20 دن بعد، بچہ خود سانس لے رہا تھا، اچھی طرح دودھ پلا رہا تھا، اور اسے ہسپتال سے چھٹی دے دی گئی۔

ایم ایس سی۔ ڈاکٹر وان تھی تھو ہوانگ - کارڈیو ویسکولر سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی نے بتایا: "دل کی سرجری کے بعد دوبارہ زندہ کرنا پہلے ہی پیچیدہ ہے، اب یہ اور بھی مشکل ہے جب مریض صرف چند دن کا بچہ ہوتا ہے۔ اس لیے ہمیں بہت محتاط اور اچھی طرح سے کام کرنا ہوگا۔ اگر بچے کے صرف ایک عضو کو نقصان پہنچا ہے، تو یہ بچے کے پورے جسم کے افعال کو اچھی طرح سے متاثر کرے گا۔ ادویات کا، بچے کے غذائی سیال...، ہمیں بہت احتیاط سے حساب لگانا پڑتا ہے، ساتھ ہی ساتھ خون کی نالیوں، درجہ حرارت، SpO2 کی بھی کڑی نگرانی کرنی ہوتی ہے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ کوئی غلطی نہ ہو۔"

Tam Anh ہسپتال نے 6 دن کے بچے کی جان بچائی جس میں دل کی شدید بیماری تھی، تصویر 3 — نوزائیدہ مرکز میں بچے کی دیکھ بھال کی گئی اور اس کا وزن اچھی طرح بڑھ گیا (خارج کے وقت تقریباً 3.2 کلو تک پہنچ گیا)۔ تصویر: تام انہ جنرل ہسپتال

ماسٹر، ڈاکٹر Nguyen Minh Tri Vien نے کہا کہ سرجری کی کامیابی بہت سے عوامل سے آئی ہے۔ سب سے پہلے، Tam Anh جنرل ہسپتال میں خصوصیات کی مکمل رینج ہے۔ مریضوں کے لیے بہترین نتائج لانے کے لیے باہمی تعاون کے جذبے سے بین الضابطہ تعاون بہت اچھی طرح سے انجام پایا۔ دوسرا، ہسپتال جدید ترین مشینری سے لیس ہے، جس میں تشخیصی امیجنگ کے آلات جیسے ایم آر آئی، ایم ایس سی ٹی، الٹراساؤنڈ...، جراحی کے آلات سے لے کر اینستھیزیا تک اور ریسیسیٹیشن کے آلات جیسے وینٹی لیٹرز، دوران خون کی مشینیں... آخر میں، طبی ٹیم کی اعلیٰ مہارت نے بچے کی حالت پر گہری نظر رکھنے میں مدد کی، پیدائش کے بعد کے دورانیے، سرجری کے بعد کے دورانیے اور قریبی نگرانی کے دوران۔ صحت بعد میں.

تھو ہا

ماخذ