تام انہ ہسپتال نے نایاب پیدائشی نقص کے ساتھ 4 دن کے بچے کو بچایا

ماسٹر، ڈاکٹر ٹران لام کھوا، جو کہ تام انہ جنرل ہسپتال کے اوبسٹیٹرکس اینڈ گائناکولوجی سنٹر میں ہائی رسک حمل میں ماہر ہیں، نے بتایا کہ تھانہ آن (7 دن پرانی، ہو چی منہ سٹی) کو حمل کے 21ویں ہفتے میں ڈایافرامیٹک ہرنیا کی تشخیص ہوئی تھی۔ اس وقت، بچے کے جگر، پتتاشی، چھوٹی آنت اور بڑی آنت کا کچھ حصہ سینے کی دائیں گہا میں گھس گیا، جس سے پھیپھڑوں کے شدید ہائپوپلاسیا کا باعث بنے۔

ڈاکٹر کی بات سننے کے بعد بیماری کے خطرات کو اچھی طرح سے سمجھانے کے بعد، بچے کی ماں کو ممکنہ جینیاتی اسامانیتاوں کو تلاش کرنے کے لیے ایمنیوسینٹیسس کروایا گیا، اور ساتھ ہی بچے کے لیے بہتر تشخیص میں حصہ ڈالنے کے لیے جنین کے ایکوکارڈیوگرام اور ایم آر آئی کا خصوصی علاج کروایا گیا۔

حمل کے 38ویں ہفتے میں، جنین میں پیری کارڈیل فیوژن اور پولی ہائیڈرمنیوس تھا۔ ڈاکٹر لام کھوا اور خاندان نے سیزیرین سیکشن کے ذریعے بچے کی پیدائش پر اتفاق کیا۔ پیدائش کے وقت بچے کا وزن 3.2 کلو گرام تھا۔

پیدائش کے فوراً بعد، بچہ این پلمونری ہائی بلڈ پریشر (پلمونری سرکولیشن میں دباؤ میں اضافہ) کی وجہ سے سانس کی ناکامی کا شکار ہو گیا، اسے 24/7 وینٹی لیٹر پر انحصار کیا گیا۔ اس وقت، اگر سرجری فوری طور پر کی جاتی تو، غیر مستحکم سانس کی حالت کی وجہ سے اموات کی شرح بہت زیادہ ہوتی۔ اس کے برعکس، اگر زیادہ دیر تک چھوڑ دیا جائے تو، طویل پلمونری ہائی بلڈ پریشر اور اس کے نتیجے میں موقع پرست انفیکشن کی وجہ سے زندہ رہنے کا امکان کم ہو جائے گا۔

"بچے کی جان بچانے کا واحد حل این آئی سی یو میں وینٹی لیٹر، واسوپریسرز، پلمونری ویسوڈیلیٹرس، نس میں غذائیت وغیرہ کے ساتھ انتہائی نگہداشت ہے تاکہ جلد سے جلد ہیموڈینامکس کو مستحکم کیا جا سکے، تاکہ ایک محفوظ سرجری کی بنیاد بنائی جا سکے،" ڈاکٹر ڈو ہوو تھیو تھیونگ ہسپتال کے ڈپٹی ڈائریکٹر جنرل نیو چوونا نے زور دیا۔

الٹراساؤنڈ تصاویر میں لڑکی کی پوری آنتیں اور اس کے جگر کا کچھ حصہ اس کے ڈایافرام سے نکلتا ہوا دکھایا گیا ہے۔ تصویر: ہا وو

جب بچہ این 4 دن کا تھا، ڈایافرامیٹک ہرنیا کی سرجری کی گئی تھی۔ ڈاکٹر Nguyen Do Trong، کارڈیو ویسکولر سرجری - تام انہ جنرل ہسپتال میں پیڈیاٹرک سرجری کے ماہر، اور ان کی ٹیم نے غلط جگہ پر موجود اعضاء کو ان کی صحیح جگہ پر منتقل کیا اور پھر ڈایافرام کو سیون کیا۔ 1 گھنٹے بعد سرجری مکمل ہو گئی۔

تین دن بعد، بچے این کو وینٹی لیٹر سے دودھ چھڑایا گیا، اس نے دودھ پلانا سیکھ لیا اور وہ شوچ کرنے کے قابل ہو گیا، اور اس کی پلمونری شریان کے دباؤ کو اچھی طرح سے کنٹرول کیا گیا۔ ڈاکٹر Nguyen Do Trong نے کہا، "سرجری کے چند ہی دنوں بعد بے بی این کی شاندار صحت یابی نے آبسٹیٹرکس اور گائناکالوجی - نیونیٹولوجی - پیڈیاٹرکس کے "تپائی" کی اہمیت کی تصدیق کر دی ہے جو کہ پیچیدہ پیدائشی خرابی والے بچوں کی جانیں بچاتے ہیں۔"

بچے کو پیدائش کے فوراً بعد انتہائی نگہداشت ملی۔ تصویر: ہا وو

ڈایافرام ایک گنبد نما پٹھوں کی رکاوٹ ہے جو سینے کی گہا اور پیٹ کی گہا کے درمیان واقع ہے۔ دل، پھیپھڑوں کو پیٹ کی گہا (پیٹ، آنتیں، تلی، جگر) کے اعضاء سے الگ کرنا۔ بچوں میں پیدائشی ڈایافرامیٹک ہرنیا کی شرح تقریباً 3/10,000 کیسز ہے۔ جن میں سے، دائیں ڈایافرامیٹک ہرنیا تقریباً 20% کیسز ہیں۔ جس کی وجہ سے جگر اور آنتیں ڈایافرام میں سوراخ (خالی) کے ذریعے سینے تک جاتی ہیں اور دائیں پھیپھڑوں کو سکیڑتی ہیں۔

بچوں کی پیدائش سے پہلے اسکریننگ نہ ہونے یا دیر سے تشخیص نہ ہونے کے بہت سے معاملات علاج کو مشکل بنا دیتے ہیں، یہاں تک کہ صحت کو متاثر کرنے والی پیچیدگیاں بھی چھوڑ دیتے ہیں۔

ڈاکٹر ڈو ہوو تھیو چوونگ نے کہا کہ بچے کی جان بچانے میں سب سے اہم عنصر یہ تھا کہ بچے کو پیٹ میں رہتے ہوئے ڈایافرامیٹک ہرنیا کا پتہ چلا، جس سے ڈاکٹروں کو حاملہ عورت کی نگرانی کرنے اور پیدائش کے فوراً بعد بچے کی دیکھ بھال کرنے کا منصوبہ بنانے میں مدد ملی۔

ڈایافرامیٹک ہرنیا کی سرجری کرنے کا "سنہری" وقت پیدائش کے 3-5 دن بعد ہوتا ہے، بشرطیکہ پلمونری ہائی بلڈ پریشر کو اچھی طرح سے کنٹرول کیا جائے۔ پلمونری ہائپوپلاسیا اور پلمونری ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے سانس کی ناکامی کے سنگین معاملات میں مستحکم ہیموڈینامکس کو برقرار رکھنے کے لئے ECMO (مصنوعی دل کے پھیپھڑوں کی مدد) کے استعمال کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

پیدائشی ڈایافرامیٹک ہرنیا کے ساتھ جنین کا پتہ لگانے سے ڈاکٹروں کو حاملہ عورت کی نگرانی کرنے اور پیدائش کے بعد بچے کی بروقت دیکھ بھال کرنے کا منصوبہ بنانے میں مدد ملتی ہے۔ فی الحال، اس حالت کو روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کیونکہ اس کی وجہ معلوم نہیں ہے۔ لہذا، حاملہ خواتین کو جنین کی اسکریننگ اور مناسب علاج کے لیے بیماری کی تشخیص کے لیے امتحان کے شیڈول پر عمل کرنے کی ضرورت ہے۔

ماخذ: https://www.congluan.vn/benh-vien-tam-anh-cuu-tre-4-ngay-tuoi-mac-di-tat-bam-sinh-hiem-gap-post255315.html