بوڑھی ماں میں نال کی گرہ کے لیے ہنگامی سرجری

ڈان ٹرائی الیکٹرانک اخبار کے مطابق، شعبہ امراض نسواں، Thu Cuc TCI انٹرنیشنل جنرل ہسپتال نے ابھی ابھی ایک حاملہ خاتون، Nguyen Thi Quy، اور اس کے جنین کا ایک خطرناک حالت میں کامیابی سے علاج کیا ہے: نال کی گرہ، کم جنین کی دل کی شرح، پولی ہائیڈرمنیوس، اور بڑے جنین۔

حمل میں بہت سے خطرے والے عوامل ہوتے ہیں۔

اپنے حمل کے آخری مہینوں میں، محترمہ Nguyen Thi Quy، 41 سال کی، Thu Cuc TCI انٹرنیشنل جنرل ہسپتال میں معمول کے چیک اپ کے لیے آئیں۔ ایک بوڑھی ماں کے طور پر، یہ اس کا چوتھا حمل ہے، الٹراساؤنڈ اور عام معائنے کے نتائج کے ذریعے، ڈاکٹر نے پیش گوئی کی ہے کہ اس کے حمل میں بہت سے خطرے والے عوامل ہیں:

- ایک سے زیادہ حمل: بچہ دانی کے پٹھوں کا خراب معیار، نفلی نکسیر کا خطرہ۔

Polyhydramnios: ایک ایسی حالت جس میں امینیٹک سیال کی مقدار معمول کی سطح سے بڑھ جاتی ہے، جو رحم پر بہت زیادہ دباؤ ڈال سکتی ہے اور جنین کے دل کو متاثر کر سکتی ہے۔

- بڑا جنین: جنین کا وزن اوسط سے زیادہ ہوتا ہے، مشکل پیدائش کا خطرہ۔

- نال کی گرہ: حمل کے دوران ایک غیر معمولی واقعہ ہے، تحقیق کے مطابق، نال کی نال کی گرہوں کی شرح 0.3 - 2.2٪ پیدائش کے لیے ہوتی ہے اور جنین کی اموات کی شرح کو عام حمل کے مقابلے میں 4 گنا زیادہ بڑھاتا ہے۔ خطرے کی سطح نال کی ڈھیلی یا تنگ حالت پر منحصر ہے۔ اگر ہڈی ڈھیلی ہو تو جنین کم متاثر ہوتا ہے، اس کے برعکس اگر نال تنگ ہو تو جنین کی گردش میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے، بچہ رحم میں ہی مر سکتا ہے۔

- جنین کے دل کی دھڑکن میں اتار چڑھاؤ کم ہوتا ہے: اس کی بہت سی وجوہات ہیں جیسے جنین سو رہا ہے اس لیے دل کی دھڑکن کم ہو جاتی ہے اور بچہ کم حرکت کرتا ہے، ماں کی حالت کی وجہ سے ماں خون کی کمی کا شکار ہے، جنین کی تکلیف...

اس حالت میں، حاملہ خواتین کو بروقت علاج کے لیے اپنے ڈاکٹر سے قریبی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے۔

بڑی عمر کی حاملہ خواتین کو حمل کے دوران معمول سے زیادہ خطرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے (تصویر: TCI)۔

نال کی گرہ اور جنین کے دل کی کم شرح: جنین کے لیے خطرناک خطرہ

ڈاکٹر Nguyen Van Ha - شعبہ امراض نسواں کے سربراہ اور Thu Cuc TC کے ڈپٹی ڈائریکٹر کے مطابق، نال کی نال اور جنین کی دل کی کم شرح والے مریض میں، ہنگامی سیزیرین سیکشن ضروری ہے، کیونکہ ہر گزرتا منٹ جنین کی زندگی کے لیے براہ راست خطرہ ہے۔

آپریشن سے پہلے کی تیاری کا عمل تیز تھا۔ ماں نے اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ وہ سرجری کے لیے فٹ ہیں، ایک جامع صحت کی جانچ کرائی۔ پوری سرجری کے دوران ماں کی حالت پر گہری نظر رکھنے کے لیے جدید آلات کو متحرک کیا گیا۔

لمحوں کے تناؤ اور پوری ٹیم کی زیادہ توجہ کے بعد، تقریباً 4 کلو وزنی بچے کی پیدائش ماں کے پیٹ سے ہو گئی۔

TCI میڈیکل ٹیم کی بروقت مداخلت کی بدولت بچے کی پیدائش بحفاظت ہوئی (تصویر: TCI)۔

پیدائش کے فوراً بعد، نوزائیدہ بچوں کے ماہر امراض اطفال سے بچے کا معائنہ کیا گیا۔ نتائج سے معلوم ہوا کہ بچے کی حالت مستحکم تھی، دل کی دھڑکن معمول کے مطابق تھی اور ماں یا بچے میں سے کسی کو صحت کے مسائل کا پتہ نہیں چلا۔

نال کی گرہ کے خطرے کی جلد پتہ لگانے کے لیے نوٹس

اگر حمل کے دوران الٹراساؤنڈ معائنے کے دوران، ڈاکٹر کو پتہ چلتا ہے کہ جنین کی نال میں گرہ ہے، تو ماں کو جنین کی حالت کا دوبارہ جائزہ لینے کے لیے جنین کے دل کی شرح کا ٹیسٹ اور کلر ڈوپلر الٹراساؤنڈ تفویض کیا جائے گا۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ جنین کی نقل و حرکت کو احتیاط سے مانیٹر کیا جائے۔ جب جنین 26 ہفتے کا ہوتا ہے، ماؤں کو ہر روز جنین کی نقل و حرکت کی نگرانی اور گنتی کرنی چاہیے۔ جب جنین سو رہا ہو تو حرکات کم ہوں گی یا ظاہر نہیں ہوں گی۔ جنین کی ہر نیند عام طور پر 20 سے 40 منٹ تک رہتی ہے اور شاذ و نادر ہی 90 منٹ سے زیادہ ہوتی ہے۔ بیدار حالت میں، ایک صحت مند جنین 1 گھنٹے کے اندر کم از کم 4 حرکتیں کرے گا۔ اگر 1 گھنٹے میں حرکات کی تعداد 4 سے کم ہو تو حاملہ عورت کو لیٹ جانا چاہیے اور اگلے گھنٹے یا 2 سے 4 گھنٹے کے وقفے میں حرکات کی نگرانی جاری رکھنا چاہیے۔

اگر جنین 4 گھنٹے میں 10 بار سے کم حرکت کرتا ہے، تو آپ کو خصوصی طریقوں سے جنین کی حالت کی جانچ کرنے کے لیے فوری طور پر طبی مرکز میں جانا ہوگا۔

ایک گرہ دار نال والے جنین کو اکثر سیزیرین سیکشن کے لیے اشارہ کیا جاتا ہے (تصویر: TCI)۔

ہفتہ 36 سے 40 تک، ماں کو ہفتے میں ایک بار قبل از پیدائش چیک اپ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ مقررہ تاریخ جتنی قریب ہوگی، ماں کو چیک اپ کے شیڈول پر زیادہ توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ اگر کوئی اسامانیتا پائی جاتی ہے تو، بروقت مداخلت کے لیے فوری طور پر طبی سہولت پر جائیں۔ اگر نال مضبوطی سے بندھے ہوئے ہیں تو فوری طور پر بچے کی پیدائش کے لیے ہنگامی سیزیرین سیکشن کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اگر حاملہ عورت کی نال میں گرہ لگی ہوئی ہے اور وہ زچگی میں چلی جاتی ہے، تو جنین کو مانیٹر کرنے کی ضرورت ہے اور جنین کے دل کی دھڑکن میں اسامانیتاوں کا پتہ لگانے کے لیے اس کے دل کی دھڑکن کی پیمائش کرنے کی ضرورت ہے۔ نال بنی ہوئی نال کی زیادہ تر صورتوں میں، سیزیرین سیکشن کی سفارش کی جاتی ہے کیونکہ اندام نہانی کی ترسیل جنین کی تکلیف اور جنین کے دل کی دھڑکن میں کمی کا زیادہ خطرہ رکھتی ہے۔

نال کی گرہوں کا پتہ لگانا مشکل ہو سکتا ہے اور حفاظت کو یقینی بنانے کا بہترین طریقہ ماں کے لیے جنین کی نقل و حرکت پر نظر رکھنا اور باقاعدگی سے چیک اپ کرنا ہے۔

ماخذ: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/