بیماری کی وجہ سے ڈپریشن

20 سال سے زیادہ عرصے سے، مسٹر جی psoriasis کا جسمانی اور ذہنی طور پر شکار رہے، جس نے انہیں شادی کرنے سے روکا، جس کی وجہ سے وہ اپنی ملازمت سے ہاتھ دھو بیٹھے، مایوسی، ڈپریشن میں پڑ گئے، اور یہاں تک کہ کئی بار خودکشی کا سوچا۔

مسٹر این وی جی (38 سال کی عمر، ڈونگ نائی ) کو تختی چنبل کی تشخیص اس وقت ہوئی جب وہ 12ویں جماعت میں تھے۔ ابتدائی طور پر، اس کی جلد پر سال میں 2-3 بار اس کے سینے، بازوؤں اور پنڈلیوں پر دھبے اور سفید دھبے نمودار ہوئے، اور ہسپتال کے تجویز کردہ علاج سے حالت بہتر ہوئی۔ تاہم، اپنے مصروف کام کے نظام الاوقات اور مسلسل علاج نہ کروانے کی وجہ سے، اس نے آن لائن یا روایتی خاندانی علاج کا استعمال کرتے ہوئے خود دوا کی۔

مثالی تصویر۔

اب تقریباً 5 سالوں سے، یہ بیماری اپنی شدید ترین شکل میں ترقی کر چکی ہے: psoriatic گٹھیا کے ساتھ عام erythrodermic psoriasis۔ مریضوں کو عام اریتھروڈرمک سوزش کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جس میں موٹی، کھردری سفید جلد بالوں کی لکیر، پلکوں اور کانوں سے لے کر سینے، کمر اور ٹانگوں تک پھیلی ہوئی ہوتی ہے۔ انگلیاں اور انگلیاں سوج جاتی ہیں اور مستقل طور پر بگڑ جاتی ہیں، گرفت اور چلنے کے افعال کو متاثر کرتی ہیں، اور مسلسل درد کا باعث بنتی ہیں۔

اپنی جلد کی حالت اور خراب صحت کی وجہ سے، مسٹر جی نے شادی کرنے کی ہمت نہیں کی اور اپنی پرانی ملازمت سے بھی ہاتھ دھو بیٹھے۔ وہ فی الحال ہو چی منہ شہر میں ایک موٹر سائیکل ڈرائیور ہے۔

باہر جاتے وقت، مسٹر جی اپنے آپ کو کپڑوں، ٹوپی، ماسک، دستانے اور موزے میں پوری طرح ڈھانپ لیتے ہیں۔ تاہم، وہ دن میں زیادہ سے زیادہ 4-5 گھنٹے کام کرتا ہے، جب اس کے پورے جسم اور اس کے ہاتھ کے جوڑوں میں جلنے والا درد درد کش ادویات کی بدولت کم ہوجاتا ہے۔

یہ نوکری اس کی واحد لائف لائن ہے، جو اسے اپنی زندگی کو برقرار رکھنے اور گھر واپس اپنے بوڑھے والدین پر انحصار کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔ چند ملین ڈونگ کی ماہانہ آمدنی کے ساتھ، وہ کفایت شعاری سے کرایہ، خوراک اور درد کش ادویات کا احاطہ کرتا ہے۔

مریض کے ساتھ بات چیت کرنے پر، ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال میں ڈرمیٹولوجی اور کاسمیٹک ڈرمیٹولوجی کے ماہر ڈاکٹر لی تھین فوک نے دیکھا کہ مسٹر جی نے افسردگی کی واضح علامات ظاہر کی ہیں، جیسے کہ ہمیشہ اداس اور اداس اظہار اور سماجی ہونے میں ہچکچاہٹ۔

مسٹر جی نے ڈاکٹر کے ساتھ یہ بھی بتایا کہ وہ "بیماری اور غربت کے چکر میں پھنسے ہوئے ہیں"، جس کی وجہ سے ناامیدی، افسردگی اور خود ترسی کے جذبات جنم لیتے ہیں۔ یہاں تک کہ اس نے کئی بار اپنی زندگی کا خاتمہ کرنے کی کوشش کی لیکن اسے دریافت کر کے بچا لیا گیا۔

چنبل کے اسی عذاب میں مبتلا، مسٹر وی ایچ ایچ (56 سال، ہو چی منہ سٹی) ایک صحت مند، خوش مزاج، اور دوستانہ شخص سے آسانی سے چڑچڑے اور مایوس شخص کے لیے چلے گئے۔

پچھلے سال ہیمپلیجک فالج کا شکار ہونے کے بعد، جس کی وجہ سے وہ بتدریج بگڑتی ہوئی صحت، دائمی بے خوابی، درد، اور نقل و حرکت میں کمی کا شکار ہو گئے، مسٹر ایچ نے دوا لینے یا ہسپتال میں علاج کرانے سے انکار کرتے ہوئے حوصلہ شکنی کی۔

ایک اور کیس Ca Mau کی ایک 17 سالہ لڑکی LKM کا ہے، جو اپنی زندگی کے ابتدائی دور میں اچانک بیمار ہو گئی۔ اس کی کھال سر سے پاؤں تک برف کی طرح چھلک گئی، اسے چونکا اور حقیقت کو قبول کرنے سے قاصر رہ گیا۔ یہ جان کر کہ یہ بیماری لاعلاج ہے اور اسے زندگی بھر اس کے ساتھ رہنا پڑے گا، وہ اور بھی بے چین ہو گئی۔ "اسکول جانا اور دوسرے لوگوں سے ملنا میرے لیے اذیت تھا،" ایم نے کہا۔

ایک سال سے زیادہ عرصے سے، وہ چنبل کا شکار رہی، ایک مختلف شخص کی طرح بن گئی۔ اس نے اسکول جانے سے انکار کر دیا، کھانا پینا چھوڑ دیا، بے خوابی کا شکار، خود کو نقصان پہنچانے والے رویے کا مظاہرہ کیا، اور جب بیماری کا ذکر کیا گیا تو وہ آسانی سے مشتعل ہو گئیں۔ پہلی بار جب اس کی ماں اسے ڈاکٹر بِچ سے ملنے لے گئی تھی، ایم نے ہمیشہ اپنا سر نیچے رکھا، نرمی سے جواب دیا، اور جب اس کا ماسک اور جیکٹ ہٹائی گئی اور چنبل کے ترازو گرے تو وہ رو پڑی۔

ڈاکٹر ڈانگ تھی نگوک بیچ، ہو چی منہ سٹی کے تام انہ جنرل ہسپتال اور ڈسٹرکٹ 7 میں تام انہ ملٹی اسپیشلٹی کلینک میں ڈرمیٹولوجی اور کاسمیٹک ڈرمیٹولوجی ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ نے کہا کہ وہ اس وقت تمام عمر، جنس اور بیماری کی شدت کے تقریباً 200 چنبل کے مریضوں کا علاج کر رہے ہیں۔ تمام مریضوں میں ان کے پہلے دورے پر ایک عام اور تشویشناک تلاش حوصلہ شکنی، الجھن، اور بے چینی اور ڈپریشن کی واضح علامات ہے۔

ویتنام میڈیکل جرنل میں شائع ہونے والی ایک تحقیق میں بتایا گیا ہے کہ کل 122 چنبل کے مریضوں کی نگرانی کی گئی، ان میں سے 26.2 فیصد کو ڈپریشن کی بیماری تھی، جس میں شدید ڈپریشن تقریباً 22 فیصد اور اعتدال پسند ڈپریشن 25 فیصد تھا۔

psoriasis کے مریضوں میں ڈپریشن کی اہم، عام علامات کم مزاج ہیں۔ دلچسپی اور لطف کا نقصان؛ توانائی اور تھکاوٹ میں کمی؛ حراستی میں کمی؛ مستقبل کے بارے میں مایوسی؛ اور نیند میں خلل۔ خاص طور پر، 100% مریض خود اعتمادی اور خود اعتمادی میں کمی کا تجربہ کرتے ہیں۔ زیادہ سنجیدگی سے، تقریباً 22 فیصد خودکشی کے خیالات یا رویے رکھتے ہیں۔

یو ایس نیشنل لائبریری آف میڈیسن بھی عام آبادی کے مقابلے چنبل کے مریضوں میں افسردگی کی اعلی شرح کو نوٹ کرتی ہے۔ ایجنسی کا اندازہ ہے کہ psoriasis کے تقریباً 30% لوگوں کو ذہنی صحت کے مسائل ہوتے ہیں، بشمول ڈپریشن، اضطراب اور خودکشی کا خیال۔ psoriasis کے مریضوں میں ڈپریشن کے پھیلاؤ کا تخمینہ 10% سے 62% تک ہے، مختلف مطالعات کے معیار اور پیمانے پر منحصر ہے۔

مزید برآں، ایک رپورٹ نے اشارہ کیا کہ 9.7% مریض مطالعہ کے وقت مرنا چاہتے تھے، اور 5.5% خودکشی کے ارادے رکھتے تھے۔ خاص طور پر، ڈپریشن اس وقت بڑھتا ہے جب psoriasis سے متاثرہ علاقوں جیسے کہ چہرہ، ہتھیلیاں، کھوپڑی اور ناخن نظر نہیں آتے تھے، جس کی وجہ سے مریض سماجی میل جول سے گریز کرتے ہیں۔

"ڈپریشن چنبل کی علامات کو مزید خراب کرتا ہے اور پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھاتا ہے؛ بہت سے لوگوں نے علاج پر عمل کرنا بھی کم کر دیا ہے، جس کی وجہ سے تاثیر میں کمی واقع ہوئی ہے،" ڈاکٹر بِچ نے کہا۔

مسٹر جی کے معاملے میں، ڈاکٹر نے ایک موئسچرائزنگ کریم کے ساتھ کلاسک زبانی اور حالات کی دوائیوں کا انتخاب کیا۔ مریض نے ایک ماہر نفسیات کے ساتھ مل کر نفسیاتی تھراپی بھی حاصل کی۔ اسے مشورہ دیا گیا کہ وہ شراب اور تمباکو سے پرہیز کریں، چکنائی والی غذاؤں اور سرخ گوشت کو محدود کریں، اور تیزی سے صحت یابی کو فروغ دینے کے لیے براہ راست سورج کی روشنی سے گریز کریں۔

مسٹر ایچ اور محترمہ ایم نے حیاتیاتی انجیکشن سے علاج کرنے کا انتخاب کیا۔ دو ماہ کے علاج کے بعد انہوں نے اپنی بیماری اور افسردگی کے جذبات پر قابو پالیا اور آہستہ آہستہ معمول کی زندگی کی طرف لوٹ آئے۔

ڈاکٹر Phuc کے مطابق، psoriasis کے تمام مریضوں کو ڈپریشن کا خطرہ ہوتا ہے۔ شدید چنبل، جلد کے گھاووں کے بڑے حصے، اور پیچیدگیوں میں مبتلا افراد کے لیے خطرہ اور بھی زیادہ ہے۔ نوجوان لوگ؛ اور جن کے پاس مالی وسائل یا قریبی خاندانی تعاون کی کمی ہے۔

چنبل میں مبتلا ہونے پر، جلد پر سرخی، گاڑھا ہونا، سوزش اور پیمانہ جیسے گھاووں کو جنم دیتا ہے، جو کہیں بھی ظاہر ہو سکتا ہے، جس سے خارش، درد اور تکلیف کے ساتھ کاسمیٹک خدشات پیدا ہوتے ہیں۔ مریض خود کو بدنما داغ دیتے ہیں، شرمندہ اور شرمندہ ہوتے ہیں، اور اکثر اپنی جلد کو چھپانے کی کوشش کرتے ہیں۔

چہرے، سر، گردن اور ہاتھوں جیسے علاقوں پر چھپانا مشکل ہونے والے زخم، ان کی ظاہری شکل کے بارے میں خود شعور اور عدم تحفظ کے جذبات میں مزید اضافہ کرتے ہیں۔ بعض صورتوں میں، psoriasis جننانگوں اور چھاتیوں میں بھڑک اٹھتا ہے، جس سے مریضوں کے لیے مباشرت اور جنسی ملاپ میں مشغول ہونا مشکل ہو جاتا ہے۔

کچھ لوگ psoriasis کی علامات کو متعدی امراض جیسے آتشک یا خارش کے لیے غلط سمجھتے ہیں، جس کی وجہ سے مریضوں کو بدنام کیا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے مریض رابطے سے گریز کرتے ہیں اور خود کو الگ تھلگ رکھتے ہیں۔

Psoriasis ایک دائمی، نظامی سوزش کی بیماری ہے جس کا مؤثر طریقے سے انتظام کیا جا سکتا ہے اگر مریض علاج پر عمل کریں۔ کچھ ادویات جگر اور گردے پر مضر اثرات کا باعث بنتی ہیں، جس کے لیے مریضوں کو مقررہ چیک اپ اور باقاعدہ ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ مزید برآں، مریضوں کو زندگی بھر دوا لینا چاہیے (ہلکے معاملات میں، ٹاپیکل کریمیں کافی ہو سکتی ہیں)، اور علاج کی لاگت بہت سے لوگوں کے لیے ایک اہم بوجھ ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے یا غلط طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ بیماری آسانی سے مزید سنگین شکلوں میں بڑھ سکتی ہے جیسے کہ عام شدہ erythrodermic dermatitis، psoriatic arthritis جس کی وجہ سے درد، سوجن، سختی اور جوڑوں کی مستقل خرابی ہوتی ہے…

مریضوں کو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ہائپرلیپیڈیمیا، اور دل کی بیماری کی ترقی کے لئے بھی زیادہ حساس ہیں. psoriasis کے بارے میں معلومات انٹرنیٹ پر وسیع پیمانے پر دستیاب ہے۔ اس معلومات تک بار بار رسائی، خاص طور پر غلط معلومات، اور علاج کے غلط طریقے پیسے کے ضیاع اور صحت کو خراب کرنے کا باعث بن سکتے ہیں، جس سے علاج پر مریضوں کا اعتماد مزید ٹوٹ سکتا ہے۔

"مذکورہ بالا تمام چیزیں چنبل کے شکار لوگوں کو ڈپریشن کا زیادہ شکار بناتی ہیں۔ درحقیقت، کم عمر مریضوں کو زیادہ تناؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے کیونکہ ان کے سامنے ایک لمبا مستقبل ہوتا ہے، اور وہ سماجی تعلقات اور کیرئیر بنانے کے لیے اپنی زندگی کے اوائل میں ہوتے ہیں، لیکن بیماری کی وجہ سے رکاوٹ بنتے ہیں،" ڈاکٹر فوک نے کہا۔

افسردگی اور چنبل کا ایک دوسرے پر باہمی اور بڑھاوا دینے والا اثر ہوتا ہے۔ تناؤ ایک معاون عنصر ہے جو psoriasis کو متحرک یا دوبارہ کر سکتا ہے۔ بیماری جتنی شدید ہوتی ہے، مریض اتنا ہی زیادہ تناؤ کا شکار ہو جاتا ہے، جس سے بے خوابی اور زندگی کا معیار کم ہو جاتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، غیر حل شدہ صحت اور نفسیاتی پریشانیاں ڈپریشن کا باعث بن سکتی ہیں۔

ڈپریشن اور چنبل دونوں ہی جسم کو سوزش والی سائٹوکائنز جاری کرنے کا سبب بنتے ہیں۔ یہ دونوں حالتیں ہارمونز (کورٹیسول اور ایڈرینالین) کی سطح کو بھی متاثر کرتی ہیں جنہیں جسم تناؤ سے لڑنے کے لیے استعمال کرتا ہے، جس کے نتیجے میں زیادہ شدید اشتعال انگیز ردعمل ہوتا ہے۔ یہ، بدلے میں، ڈپریشن اور چنبل کی موجودہ علامات کو خراب کر سکتا ہے یا نئے، زیادہ شدید بھڑک اٹھنا شروع کر سکتا ہے، ڈاکٹر بِچ نے وضاحت کی۔

ڈاکٹر بِچ نے کہا، "جب بیماری پر قابو پا لیا جاتا ہے، جلد کے زخم صاف ہو جاتے ہیں، دوبارہ لگنے کی تعداد کم ہو جاتی ہے، اور psoriasis کی پیچیدگیاں اور پیچیدگیاں کم ہو جاتی ہیں، مریضوں میں ڈپریشن بہتر ہو جاتا ہے،" ڈاکٹر بِچ نے کہا۔

ڈپریشن کے ساتھ چنبل کے مریضوں کے لیے، چنبل کے علاج کے علاوہ، انہیں اپنے ڈاکٹر اور خاندان کے تعاون سے نفسیاتی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔

ڈاکٹر مریضوں کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں کہ وہ psoriasis کے مریض کلبوں میں شامل ہوں۔ ان سے بات کرنے اور ملنے میں زیادہ وقت گزارنا؛ اور اپنے خاندان کے ممبران کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ مدد کریں اور انہیں مزید مثبت ہونے کی ترغیب دیں۔

فی الحال، psoriasis کے علاج کے بہت سے مؤثر طریقے ہیں، جیسے کہ کلاسک ٹاپیکل ادویات؛ روشنی تھراپی؛ سیسٹیمیٹک ادویات جیسے امیونوسوپریسنٹ؛ اور حال ہی میں، حیاتیاتی ادویات۔

ان میں سے، حیاتیاتی ادویات psoriasis کے علاج میں ایک نئی پیش رفت کی نمائندگی کرتی ہیں کیونکہ وہ علامات کو اچھی طرح، جلدی اور کم ضمنی اثرات کے ساتھ کنٹرول کرتی ہیں۔ بیماری کی شدت، جسم کے متاثرہ حصے، عارضے، زندگی کے معیار پر اثرات، اور ہر مریض کی معاشی حالت پر منحصر ہے، ڈاکٹر مناسب علاج کا طریقہ تجویز کرے گا۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tram-cam-vi-mac-benh-d226146.html