بیماری کی وجہ سے ڈپریشن

psoriasis کے 20 سال سے زیادہ جسمانی اور ذہنی اذیت کا شکار رہنے کے بعد، مسٹر جی نے خاندان شروع کرنے کی ہمت نہیں کی، اپنی ملازمت سے ہاتھ دھو بیٹھے، ڈیڈ لاک، ڈپریشن، اور یہاں تک کہ کئی بار خودکشی کی کوشش کی۔

مسٹر این وی جی (38 سال کی عمر، ڈونگ نائ ) کو پلاک سوریاسس کی تشخیص اس وقت ہوئی جب وہ گریڈ 12 میں تھے۔ ابتدائی طور پر، ان کی جلد پر سال میں 2-3 بار ان کے سینے، بازوؤں اور بچھڑوں پر دھبے اور سفید دھبے تھے اور ہسپتال کے نسخوں سے علاج کرنے سے بیماری میں بہتری آئی۔ تاہم، روزی کمانے میں مصروف ہونے اور علاج جاری رکھنے کے لیے حالات نہ ہونے کی وجہ سے، اس نے انٹرنیٹ یا روایتی ادویات پر دی گئی ہدایات کے مطابق خود دوا کی۔

مثالی تصویر۔

اب تقریباً 5 سالوں سے، یہ بیماری اپنی سب سے شدید شکل میں ترقی کر چکی ہے، psoriatic گٹھیا کے ساتھ erythrodermic psoriasis۔ مریض کو پورے جسم میں erythrodermic dermatitis ہے، بالوں کی لکیر سے سفید ترازو والی موٹی جلد، پلکیں، کان نیچے سینے، کمر اور ٹانگوں تک۔ انگلیاں اور انگلیاں سوجی ہوئی ہیں اور مستقل طور پر بگڑی ہوئی ہیں، گرفت اور چلنے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہیں، اور اکثر تکلیف دہ ہوتی ہیں۔

جلد کی ایسی حالت اور خراب صحت کے باعث، مسٹر جی نے شادی کرنے کی ہمت نہیں کی اور اپنی پرانی ملازمت سے بھی ہاتھ دھو بیٹھے، جو اس وقت ہو چی منہ شہر میں موٹر سائیکل ٹیکسی ڈرائیور کے طور پر کام کر رہے ہیں۔

باہر جاتے وقت، مسٹر جی اپنے آپ کو کپڑوں، ٹوپیاں، ماسک، دستانے اور موزے سے ڈھانپ لیتے ہیں۔ تاہم، وہ دن میں زیادہ سے زیادہ 4-5 گھنٹے کام کرتا ہے، جب اس کے پورے جسم اور اس کے جوڑوں میں جلنے والے درد کو درد کش ادویات کے ذریعے دور کیا جاتا ہے۔

یہ واحد کام ہے جو اسے اپنی زندگی کو برقرار رکھنے اور دیہی علاقوں میں اپنے بوڑھے والدین پر انحصار کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ ماہانہ چند ملین VND کما کر، وہ کرایہ، خوراک اور درد کش ادویات کی ادائیگی کے لیے بچت کرتا ہے۔

مریض کے ساتھ رابطے میں، ڈاکٹر لی تھین فوک، ماہر امراض جلد - کاسمیٹک ڈرمیٹولوجی، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی، نے دیکھا کہ مسٹر جی کے افسردگی کی واضح علامات ہیں جیسے اداس، اداس چہرہ اور بات چیت کرنے میں ہچکچاہٹ۔

مسٹر جی نے ڈاکٹر کے ساتھ یہ بھی بتایا کہ وہ "بیماری اور غربت کے چکر میں پھنسے ہوئے ہیں" اس لیے وہ خود کو پھنسے، افسردہ اور احساس کمتری کا شکار محسوس کرتے ہیں۔ اس نے کئی بار اپنی زندگی کا خاتمہ کرنے کی کوشش بھی کی لیکن اسے دریافت کر کے بچا لیا گیا۔

psoriasis میں مبتلا، مسٹر VHH (56 سال کی عمر، ہو چی منہ سٹی) ایک صحت مند، خوش مزاج، دوستانہ شخص سے چڑچڑا اور مایوس ہو گئے۔

پچھلے سال فالج کا شکار ہونے کے بعد جس کی وجہ سے وہ ایک طرف مفلوج ہو گئے تھے، جس کی وجہ سے ان کی صحت خراب ہو گئی تھی، جس کے نتیجے میں مسلسل بے خوابی، درد اور چلنے پھرنے سے معذوری کا سامنا کرنا پڑا، مسٹر ایچ نے ہار ماننا چاہی اور دوا لینے یا علاج کے لیے ہسپتال جانے سے انکار کر دیا۔

ایک اور کیس LKM (17 سال، Ca Mau ) نامی ایک نوجوان لڑکی کا ہے جو اس وقت اچانک بیمار ہو گئی جب وہ اپنی خوبصورت ترین عمر میں تھی۔ سر سے پاؤں تک اس کی جلد برف کی طرح چھلنی ہو گئی، جس سے ایم حیران رہ گیا اور سچائی کو قبول کرنے سے قاصر رہا۔ جب اسے معلوم ہوا کہ اس بیماری کا علاج نہیں ہو سکتا اور اسے ساری زندگی اس کے ساتھ رہنا پڑے گا تو وہ اور بھی مایوس ہو گئی۔ ایم نے کہا، "اسکول جانے اور دوسرے لوگوں سے ملنے کے دن میرے لیے اذیت ناک تھے۔

psoriasis کے ساتھ ایک سال سے زیادہ کے لئے، M. لگتا ہے ایک مختلف شخص بن گیا ہے. اس نے اسکول جانے سے انکار کر دیا، کھانا پینا چھوڑ دیا، سونے میں دشواری تھی، خود کو نقصان پہنچانے والے رویے تھے، اور جب بیماری کا ذکر کیا گیا تو وہ آسانی سے مشتعل ہو گئیں۔ پہلی بار جب اس کی ماں اسے ڈاکٹر بِچ سے ملنے لے گئی تو یاد کرتے ہوئے، ایم نے ہمیشہ اپنا سر نیچے رکھا، دھیمے سے جواب دیا، اور جب اس نے اپنا ماسک اور کوٹ اتارا تو آنسوؤں میں پھوٹ پڑیں، اور چنبل کے ترازو گر گئے۔

ڈاکٹر ڈانگ تھی نگوک بیچ، ڈرمیٹولوجی کے سربراہ - کاسمیٹک ڈرمیٹولوجی، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی اور تام انہ جنرل کلینک، ڈسٹرکٹ 7، نے کہا کہ یہ جگہ تقریباً 200 لوگوں کا علاج کر رہی ہے جن میں تمام عمر، جنس اور بیماری کی سطح شامل ہے۔ تمام مریض جب پہلی بار کلینک میں آتے ہیں تو ان کا تشویشناک مشترکہ نقطہ بوریت، الجھن، اور بے چینی اور ڈپریشن کی واضح علامات ہیں۔

ویتنام میڈیکل جرنل میں شائع ہونے والی ایک تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ، سوریاسس کے 122 مریضوں کی نگرانی کی گئی تھی، ان میں سے 26.2 فیصد کو ڈپریشن کی بیماری تھی، جن میں سے شدید ڈپریشن تقریباً 22 فیصد تھا۔ اعتدال پسند ڈپریشن 25 فیصد تھا۔

psoriasis والے لوگوں میں ڈپریشن کی اہم، عام علامات کم مزاج ہیں۔ دلچسپی اور خوشی کا نقصان؛ توانائی میں کمی، تھکاوٹ؛ حراستی میں کمی؛ مستقبل کے بارے میں مایوسی؛ نیند کی خرابی. خاص طور پر، 100% مریضوں میں خود اعتمادی اور اعتماد میں کمی واقع ہوئی ہے۔ زیادہ سنجیدگی سے، تقریباً 22 فیصد خودکشی کے خیالات یا رویے رکھتے ہیں۔

یو ایس نیشنل لائبریری آف میڈیسن یہ بھی نوٹ کرتی ہے کہ psoriasis کے مریضوں میں ڈپریشن کی شرح عام آبادی سے زیادہ ہے۔ اس ایجنسی کا تخمینہ ہے کہ psoriasis کے تقریباً 30% لوگوں کو ذہنی بیماری ہوتی ہے، بشمول ڈپریشن، پریشانی اور خودکشی کا خیال۔ معیار اور پیمانے پر مختلف مطالعات کے مطابق چنبل کے مریضوں میں افسردگی کی شرح کا تخمینہ 10% اور 62% کے درمیان ہے۔

درحقیقت، ایک رپورٹ میں، 9.7% مریض مطالعہ کے وقت مرنے کی خواہش رکھتے تھے اور 5.5% خودکشی کے خیالات رکھتے تھے۔ خاص طور پر، ڈپریشن اس وقت زیادہ شدید ہوتا ہے جب چنبل ایسے علاقوں میں ہو جسے چھپایا نہیں جا سکتا، جیسے کہ چہرہ، ہتھیلیوں، کھوپڑی، ناخن وغیرہ، مریض کو معاشرے سے بات چیت کرنے سے ڈر لگتا ہے۔

"ڈپریشن چنبل کی علامات کو بدتر بناتا ہے، پیچیدگیاں زیادہ کثرت سے ہوتی ہیں؛ بہت سے لوگ علاج کی تعمیل کو کم کرتے ہیں، جس کی وجہ سے تاثیر کم ہوتی ہے،" ڈاکٹر بِچ نے کہا۔

مسٹر جی کے معاملے میں، ڈاکٹر نے روایتی زبانی اور حالات کی دوائیں، اور موئسچرائزرز کا انتخاب کیا۔ مریض کو ایک ماہر نفسیات کے ساتھ مل کر نفسیاتی تھراپی دی گئی۔ انہیں شراب، تمباکو، چکنائی، سرخ گوشت کو محدود کرنے اور سورج کی روشنی میں براہ راست نمائش سے بچنے کا مشورہ دیا گیا تاکہ بیماری کو جلد ٹھیک کرنے میں مدد مل سکے۔

مسٹر ایچ اور ایم نے حیاتیاتی انجیکشن سے علاج کرنے کا انتخاب کیا۔ دو ماہ کے علاج کے بعد وہ اپنی بیماری اور ڈپریشن پر قابو پانے میں کامیاب ہو گئے اور آہستہ آہستہ معمول کی زندگی میں واپس آ گئے۔

ڈاکٹر Phuc کے مطابق، psoriasis کے ساتھ کسی بھی شخص کو ڈپریشن کا خطرہ ہوتا ہے. خاص طور پر، شدید چنبل، جلد کے بڑے گھاووں والے لوگ، بیماری بہت سی پیچیدگیوں کی طرف بڑھ جاتی ہے۔ نوجوان لوگ، معاشی حالات کے بغیر یا قریبی رشتہ داروں کے بغیر ان کی دیکھ بھال کے لیے ڈپریشن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

چنبل میں مبتلا ہونے پر، جلد پر زخم ظاہر ہوتے ہیں جیسے سرخ جلد، موٹی جلد، سرخ جلد کی سوزش، کھردری جلد جو کسی بھی جگہ ظاہر ہو سکتی ہے جس کی وجہ سے جمالیات کا نقصان ہوتا ہے، اس کے ساتھ خارش، درد، تکلیف ہوتی ہے۔ مریض خود کو بدنام کرنے، شرمندگی، شرمندگی محسوس کرتے ہیں اور اکثر اپنی جلد کو چھپانے کی کوشش کرتے ہیں۔

ایسے زخم جنہیں چھپانا مشکل ہوتا ہے جیسے کہ چہرہ، سر، گردن اور ہاتھ انہیں اپنی ظاہری شکل کے بارے میں خود کو باشعور اور غیر محفوظ محسوس کرتے ہیں۔ جننانگوں اور سینے میں psoriasis کے پھیلنے کے کچھ معاملات مریضوں کے لیے مباشرت اور جنسی تعلقات کو مشکل بنا دیتے ہیں۔

کچھ لوگ چنبل کی علامات کو متعدی امراض جیسے آتشک، خارش وغیرہ سے الجھاتے ہیں، اس لیے وہ مریض کے ساتھ امتیازی سلوک کرتے ہیں۔ اس سے مریض رابطہ کرنے اور خود کو الگ تھلگ کرنے سے بھی ڈرتا ہے۔

چنبل ایک دائمی، نظامی سوزش کی بیماری ہے جس پر قابو پایا جا سکتا ہے اگر مریض علاج پر عمل کرے۔ کچھ دوائیں جگر اور گردے پر مضر اثرات کا باعث بنتی ہیں، جو مریضوں کو باقاعدہ چیک اپ اور ٹیسٹ کے لیے واپس آنے پر مجبور کرتی ہیں۔ اس کے علاوہ، مریضوں کو زندگی بھر دوائیں لینا چاہیے (ہلکے معاملات میں، صرف حالات کی دوائیوں کی ضرورت ہوتی ہے) اور علاج کی لاگت بھی بہت سے مریضوں کے لیے ایک بوجھ ہے۔

اگر اس بیماری کا فوری اور مناسب علاج نہ کیا جائے تو یہ آسانی سے زیادہ سنگین شکلوں میں بڑھ سکتی ہے جیسے پورے جسم میں erythema، psoriatic arthritis جس کی وجہ سے درد، سوجن، جوڑوں کی اکڑن، مستقل جوڑوں کی خرابی...

مریض ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ہائی بلڈ فیٹ، کارڈیو ویسکولر رسک وغیرہ کا بھی شکار ہوتے ہیں۔ psoriasis کے بارے میں معلومات انٹرنیٹ پر بہت مشہور ہیں۔ اس معلومات تک بار بار رسائی، خاص طور پر غلط معلومات، اور غلط علاج، جو "پیسے کھونے اور بیمار ہونے" کا باعث بنتا ہے، مزید مریضوں کا علاج پر اعتماد کھو دیتا ہے۔

"مذکورہ بالا تمام چیزیں چنبل کے شکار لوگوں کو ڈپریشن کا زیادہ شکار بناتی ہیں۔ درحقیقت، نوجوان مریض زیادہ تناؤ کا شکار ہوتے ہیں کیونکہ ان کے سامنے ایک طویل مستقبل ہوتا ہے، اور وہ سماجی تعلقات اور کیریئر بنانے کے لیے بہترین عمر میں ہوتے ہیں، لیکن بیماری کی وجہ سے رکاوٹ ہوتی ہے،" ڈاکٹر فوک نے کہا۔

ڈپریشن اور psoriasis ایک دوسرے کو بڑھاتے ہوئے، بات چیت کا ایک طریقہ کار رکھتے ہیں۔ psoriasis کے شروع ہونے یا دوبارہ ہونے کے لیے تناؤ ایک سازگار عنصر ہے۔ بیماری جتنی شدید ہوتی ہے، مریض اتنا ہی زیادہ تناؤ کا شکار ہو جاتا ہے، نیند میں کمی آتی ہے، اور معیار زندگی کم ہو جاتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، بیماری اور نفسیاتی مایوسی پوری طرح سے حل نہیں ہوتی، جس کی وجہ سے ڈپریشن ہوتا ہے۔

افسردگی اور چنبل دونوں ہی جسم کو سوزش والی سائٹوکائنز جاری کرنے کا سبب بنتے ہیں۔ یہ دونوں بیماریاں جسم کے تناؤ کے ردعمل میں ہارمونز (کورٹیسول اور ایڈرینالین) کی سطح کو بھی متاثر کرتی ہیں، جس سے زیادہ شدید اشتعال انگیز ردعمل ہوتا ہے۔ یہ ڈپریشن اور چنبل کی موجودہ علامات کو خراب کر سکتا ہے یا ایک نئے، بدتر وباء کو متحرک کر سکتا ہے، ڈاکٹر بِچ نے تجزیہ کیا۔

ڈاکٹر بِچ نے کہا کہ جب بیماری مستحکم ہوتی ہے، جلد کے زخم صاف ہوتے ہیں، تکرار کی تعداد کم ہو جاتی ہے، اور چنبل کی پیچیدگیاں اور پیچیدگیاں کم ہو جاتی ہیں، مریض کا ڈپریشن بہتر ہو جاتا ہے۔

psoriasis اور ڈپریشن کے شکار افراد کے لیے، psoriasis کے علاج کے علاوہ، مریض کو ڈاکٹر اور خاندان کے تعاون سے اپنی نفسیات کو مستحکم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

ڈاکٹر مریضوں کی رہنمائی کرتے ہیں کہ وہ psoriasis کے مریض کلبوں میں شامل ہوں؛ مریضوں کے ساتھ بات کرنے اور ملنے میں زیادہ وقت گزارنا؛ اور ان کے رشتہ داروں کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ ساتھ دیں اور ذہنی طور پر ان کی مدد کریں تاکہ مریضوں کو زیادہ مثبت ہونے میں مدد ملے۔

فی الحال، psoriasis کے علاج کے بہت سے مؤثر طریقے ہیں، جیسے کہ کلاسیکی حالات کی دوائیں؛ روشنی تھراپی؛ سیسٹیمیٹک ادویات جیسے امیونوسوپریسنٹ اور حال ہی میں، حیاتیاتی ادویات۔

خاص طور پر، حیاتیاتی ادویات psoriasis کے علاج میں ایک نیا قدم ہے کیونکہ وہ علامات کو اچھی طرح سے، جلدی کنٹرول کرتی ہیں اور اس کے کم مضر اثرات ہوتے ہیں۔ بیماری کی شدت، متاثرہ جسم کا علاقہ، اس کے ساتھ آنے والی بیماریوں، معیار زندگی پر اثرات کی سطح اور ہر مریض کی معاشی حالت پر منحصر ہے، ڈاکٹر مناسب علاج کے طریقہ کار پر مشورہ دے گا۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tram-cam-vi-mac-benh-d226146.html