کن صورتوں میں ہیلتھ انشورنس کا طبی معائنہ اور علاج کے اخراجات براہ راست ادا کیے جاتے ہیں؟

سوال:

میں پوچھنا چاہتا ہوں کہ کن معاملات میں طبی معائنے اور علاج کے اخراجات براہ راست ہیلتھ انشورنس کے ذریعے ادا کیے جاتے ہیں؟ ادائیگی کے لیے دستاویزات اور طریقہ کار کیا ہیں، اور انہیں کہاں جمع کرنا ہے؟ - Nguyen Ngan Hoa (Ung Hoa، Hanoi)

ہنوئی سوشل انشورنس نے جواب دیا:

ہیلتھ انشورنس پر متفقہ قانون کے آرٹیکل 31 اور فرمان 146/2018/ND-CP کے آرٹیکلز 28, 29, 30 کے مطابق، براہ راست ادائیگی کے اہل مقدمات میں شامل ہیں: طبی معائنے اور علاج کی سہولیات میں طبی معائنے اور علاج کے معاملات جو ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے معاہدے پر دستخط نہیں کرتے ہیں۔ طبی معائنے اور علاج کے ایسے معاملات جو ہیلتھ انشورنس کے قانون کے آرٹیکل 28 کی دفعات کی تعمیل نہیں کرتے ہیں (ہیلتھ انشورنس کارڈ اور/یا متعلقہ دستاویزات جیسے کہ شہری شناختی کارڈ، ریفرل فارم، دوبارہ امتحان کا تقرری فارم پیش کیے بغیر طبی معائنہ اور علاج)۔

کن صورتوں میں طبی معائنے اور علاج کے اخراجات براہ راست ہیلتھ انشورنس کے ذریعے ادا کیے جاتے ہیں؟

ادائیگی کے لیے درکار دستاویزات کے بارے میں، آرٹیکل 28، فرمان 146/2018/ND-CP کے مطابق، دستاویزات فوٹو کاپیاں ہیں (مقابلے کے لیے اصل کے ساتھ) بشمول: ہیلتھ انشورنس کارڈ، شناختی کارڈ جیسا کہ اس حکم نامے کی شق 1، آرٹیکل 15 میں تجویز کیا گیا ہے۔ ہسپتال کے ڈسچارج پیپرز، طبی معائنے کا فارم یا طبی معائنے کی کتاب یا علاج جس کے لیے ادائیگی کی درخواست کی گئی ہے۔ اس کے علاوہ رسیدیں اور متعلقہ دستاویزات درکار ہیں۔

ادائیگی کی درخواست کے دستاویزات ضلعی سطح کی سوشل انشورنس ایجنسی کو جمع کرائے جاتے ہیں جہاں وہ شخص رہتا ہے (آرٹیکل 29، فرمان 146/2018/ND-CP کے مطابق)۔

ماخذ: https://kinhtedothi.vn/truong-hop-nao-duoc-thanh-toan-truc-tiep-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt.html