Bong võng mạc ở tuổi 17 do viêm màng bồ đào
Bệnh nhân nữ 17 tuổi, mắt trái đau nhức, nhìn mờ như có màn sương che phủ, thị lực giảm nhanh do viêm màng bồ đào gây bong võng mạc. Bệnh nhân được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội thăm khám và chỉ định thuốc tiêm và nhỏ mắt để kiểm soát tình trạng viêm trước khi phẫu thuật điều trị bong võng mạc.
Trong hơn hai giờ, bác sĩ cắt dịch kính và bơm khí nội nhãn nhằm ép võng mạc áp sát với lớp nền bên dưới. Hậu phẫu, bệnh nhân cần nằm nghiêng nhiều giờ mỗi ngày để bóng khí duy trì áp lực, giúp võng mạc bám tốt hơn.. Sau gần ba tháng điều trị và theo dõi, thị lực mắt trái của bệnh nhân phục hồi, tình trạng viêm màng bồ đào được kiểm soát.
Nguyên nhân gây viêm màng bồ đào
Không phải mọi trường hợp đều tìm được nguyên nhân gây viêm màng bồ đào. Bạn có nhiều khả năng bị viêm màng bồ đào nếu:
- Nhiễm các virus Zona, virus Herpes simplex, giang mai, lao, nấm Candida và ký sinh trùng như bệnh Toxoplas.
- Nhiễm trùng ở tai mũi họng hay răng.
- Bị chấn thương mắt do dị vật, vết thương nhãn cầu, sau can thiệp phẫu thuật, u tại mắt, bong võng mạc cũ…
- Có bệnh lí viêm nhiều cơ quan như bệnh viêm ruột mạn (IBD), viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp thiếu niên, bệnh Behcet, bệnh Kawasaki hoặc Lupus…
- Bệnh lí ác tính như Lymphoma.
- Hút thuốc lá cũng làm tăng nguy cơ bị viêm màng bồ đào.
Viêm màng bồ đào có nguy cơ gây nhiều biến chứng cho mắt
Triệu chứng mắt bị viêm màng bồ đào
Các triệu chứng ban đầu của viêm màng bồ đào có thể nhẹ hoặc nặng, tùy thuộc vào phần nào của màng bồ đào bị ảnh hưởng.
Viêm màng bồ đào trước: Đau dữ dội ở mắt, mắt đỏ, đau hơn khi tiếp xúc với ánh sáng chói và giảm thị lực là triệu chứng điển hình. Bác sĩ có thể nhìn thấy các mạch máu nổi rõ trên bề mặt của mắt gần rìa giác mạc, các tế bào trôi nổi ở phần trước của mắt (thủy dịch) và lắng đọng trên bề mặt bên trong của giác mạc.
Viêm màng bồ đào trung gian: thường không đau. Thị lực có thể bị giảm và người bệnh có thể nhìn thấy các đốm đen bất thường (ruồi bay).
Viêm màng bồ đào sau: thường gây giảm thị lực và có ruồi bay. Dây thần kinh thị giác có thể bị viêm, gây mất thị lực, có thể thay đổi từ một điểm mù nhỏ đến mù toàn bộ. Viêm toàn màng bồ đào: có thể kết hợp các triệu chứng này.
Viêm màng bồ đào có nguy hiểm không?
Tuy là một bệnh không lây, nhưng viêm màng bồ đào có nguy cơ gây nhiều biến chứng cho mắt. Với viêm màng bồ đào trước (viêm mống mắt hoặc viêm mống mắt thể mi), đáng lo nhất là tình trạng dính đồng tử hoặc bít đồng tử.
Tổn thương này vừa gây mù lòa vừa gây biến chứng tăng nhãn áp (do cản trở lưu thông thủy dịch từ khoang sau ra khoang trước của nhãn cầu). Với viêm màng bồ đào sau, điều đáng ngại là dịch kính đục thành mảng thô hoặc mủ dịch kính.
Các tổn thương này hay gây tổ chức hóa dịch kính biến chứng co kéo gây bong võng mạc, teo nhãn cầu. Đặc biệt, các viêm màng bồ đào sau do virus thường gây hóa mủ dịch kính nhanh chóng.
Viêm màng bồ đào nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời thì biến chứng để lại vô cùng nghiêm trọng; nó có thể gây đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, thậm chí teo nhãn cầu, nguy cơ mù lòa rất lớn.
Tóm lại: Viêm màng bồ đào cần phải được điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa biến chứng và tái phát sau này. Nếu được điều trị sớm, bệnh có thể khỏi và ít để lại di chứng. Tuy nhiên, bệnh thường tái phát nên dễ bị biến chứng như giảm hoặc mất thị lực, đục thủy tinh thể, Glôcôm, dính hoặc teo mống mắt…
Vậy phát hiện và điều trị viêm màng bồ đào kịp thời rất quan trọng. Ngoài ra, thuốc nhỏ mắt theo đúng chỉ định của bác sĩ để giãn đồng tử sẽ giúp giảm đau, dính mống mắt (phần con ngươi). Đôi khi, người bệnh có thể cần điều trị ở những chuyên khoa khác như cơ xương khớp hay tai mũi họng… nếu đó là nguyên nhân của viêm màng bồ đào. Trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật. Viêm màng bồ đào rất thường gặp nên cần lưu ý tìm những dấu hiệu khác của bệnh khi mắt sưng đỏ. Hơn nữa, cần đi khám mắt định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm bệnh lý ở mắt và có phương pháp điều trị phù hợp.
Nguồn: https://suckhoedoisong.vn/viemmangbodaoconguyhiemkhong-169251130174857275.htm






Bình luận (0)