المرارة الخزفية هي حالة تتكلس فيها جدران المرارة، فتصبح صلبة وهشة وزرقاء اللون، مع ارتفاع خطر الإصابة بسرطان المرارة.
تمت مراجعة هذه المقالة بشكل احترافي من قبل الدكتور نغوين كيم تان الحاصل على درجة الماجستير، مركز التنظير الداخلي والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه.
قد يزداد سمك جدار المرارة بشكل غير منتظم، وقد تتقشر الطبقة المخاطية جزئيًا أو كليًا إذا تشبع الجدار بالكالسيوم. في حالات التكلس الموضعي، قد تلتهب الطبقة المخاطية، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان المرارة.
تُعدّ المرارة الخزفية حالة نادرة، إذ تحدث في أقل من 1% من جميع حالات استئصال المرارة. وتكون النساء فوق سن الستين المصابات بحصى المرارة أكثر عرضة للإصابة بالمرارة الخزفية.
المرارة الخزفية لا تسبب أعراضًا، وغالبًا ما تُكتشف صدفةً أثناء تصوير البطن بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. في البداية، تظهر الحالة على شكل لويحة متكلسة صغيرة على جدار المرارة، ملتصقة بالغشاء المخاطي. لاحقًا، يحل التكلس تدريجيًا محل نسيج جدار المرارة بالكامل بالكالسيوم.
الفريق الطبي في مستشفى تام آنه العام أثناء إجراء عملية جراحية في ديسمبر 2023. الصورة: مقدمة من المستشفى.
تتراوح نسبة تحول المرارة المتكلسة إلى ورم خبيث بين 5 و22%. ولا تزال آلية تكلس المرارة غير واضحة، ولكنها قد تنتج عن انسداد القناة المرارية، مما يؤدي إلى ترسب أملاح الكالسيوم في الغشاء المخاطي، أو عن التهاب مزمن يؤدي إلى نزيف وتندب وتكلس جدار المرارة، مما يسبب ترسب أملاح الكالسيوم.
قد يعمل الالتهاب المزمن أو العمليات التنكسية والتجديدية داخل ظهارة المرارة بشكل مشابه للمحفزات المسرطنة.
تُشكل المرارة المصنوعة من الخزف خطراً كبيراً للإصابة بالأورام الخبيثة، ويحتاج المرضى إلى استئصال جراحي دون تأخير.
قد تتكلس جدران المرارة بدرجات متفاوتة. ويزداد احتمال تكوّن ورم خبيث في المرارة إذا التصق جزء من التكلس بالغشاء المخاطي السليم (غير المتضرر).
للوقاية من مشاكل المرارة، ينبغي على الجميع اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، يشمل تناول كميات وفيرة من الألياف الموجودة في الفواكه والخضراوات، والدهون الصحية (التي تدعم انقباض المرارة بشكل سليم)، وتجنب الإفراط في تناول السكر والأطعمة المقلية والكربوهيدرات المكررة. كما أن ممارسة الرياضة بانتظام مهمة أيضاً للحد من خطر تكوّن حصى المرارة.
لو ثوي
| يمكن للقراء طرح أسئلة حول أمراض الجهاز الهضمي هنا ليجيب عليها الأطباء. |
رابط المصدر
تعليق (0)