يتطور سرطان المريء بصمت وهو خطير.

يُعد سرطان المريء من أكثر أنواع السرطانات شيوعاً في الجهاز الهضمي. ونظراً لاختلاف الأعراض باختلاف المراحل، يصعب اكتشاف سرطان المريء في مراحله المبكرة؛ فغالباً ما يكتشفه المرضى ويعالجونه فقط بعد تفاقم المرض.

أجرى أطباء في مستشفى دونغ ناي العام عملية جراحية لاستئصال ورم مريئي من مريض. الصورة: KK

في الآونة الأخيرة، نجح فريق من الأطباء في مستشفى دونغ ناي العام في إجراء عملية جراحية معقدة لعلاج سرطان المريء لدى مريض ذكر، مما يفتح آفاقاً أفضل للعلاج للمرضى في المنطقة.

من أعراض صعوبة البلع

في أواخر مارس 2025، وأثناء تناوله الطعام، تعرض السيد (63 عامًا، مقيم في بلدة فو لام) للاختناق؛ وتفاقمت أعراض الاختناق، فتوجه لإجراء فحص طبي في مركز تان فو الإقليمي الصحي . أجرى الأطباء تنظيرًا داخليًا واكتشفوا أن السيد (ج) مصاب بورم خبيث في المريء، فنُقل على وجه السرعة إلى مستشفى دونغ ناي العام لتلقي العلاج.

قال السيد (ج) إنه مصاب بداء السكري، وكان يتردد على المركز الطبي شهرياً لتلقي العلاج، لكنه لم يخضع قط لتنظير الجهاز الهضمي كفحص وقائي. لذلك، عندما أخبره الطبيب بإصابته بسرطان المريء، شعر بصدمة وحزن شديدين.

في مستشفى دونغ ناي العام، وبعد إجراء فحوصات شاملة، وُصف للسيد (ج) العلاج الكيميائي والإشعاعي. وبعد شهرين من العلاج الكيميائي والإشعاعي، حُدد موعد لإجراء عملية جراحية للسيد (ج) لاستئصال ورم كبير في المريء.

المريء هو جزء من الجهاز الهضمي، وهو أنبوب يبلغ طوله حوالي 25 سم وعرضه 2.5 سم. عند بلع الطعام، تعمل انقباضات الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى تأثير الجاذبية، على دفع الطعام عبر المريء إلى المعدة. يحدث سرطان المريء عندما تنمو خلايا المريء بشكل غير طبيعي وخارج عن السيطرة.

قال الدكتور نغوين كيم كين، نائب رئيس قسم الجراحة العامة - الجهاز الهضمي في مستشفى دونغ ناي العام، إن الأطباء عملوا لأكثر من ثماني ساعات بتركيز عالٍ، وأجروا العمليات بدقة متناهية. في البداية، أجروا جراحة تنظيرية على الصدر لاستئصال ورم المريء. ثم فتحوا تجويف البطن لاستئصال المعدة وإعادة بنائها في قناة هضمية جديدة. وأخيرًا، قاموا بتوصيل المريء العنقي بالمعدة عبر أنبوب إلى الرقبة.

بحسب الدكتور كين، كانت هذه جراحة كبرى بالغة الصعوبة. احتوى تجويف صدر المريض على العديد من الأعصاب والأوعية الدموية الكبيرة؛ ولولا تركيز الفريق الطبي بأكمله، لكان أي خطأ بسيط كفيلاً بفشل الجراحة. وقد حققت الجراحة نجاحًا فاق التوقعات، وتعافى المريض سريعًا. وقد غادر المريض المستشفى حاليًا، ومن المقرر أن يراجع الطبيب لمتابعة العلاج الكيميائي وفقًا للخطة العلاجية.

بحسب الدكتور كين، تُعدّ جراحة الصدر التنظيرية، وتحديدًا استئصال المريء وإعادة بنائه لعلاج سرطان المريء، تقنيةً بالغة التخصص والتعقيد، لا تُجرى حاليًا إلا في عدد قليل جدًا من مستشفيات المحافظات. وقد نُقلت هذه التقنية إلى المستشفى من قِبل خبراء من المركز الطبي الجامعي في مدينة هو تشي منه قبل عامين. ومع ذلك، تُعدّ هذه الحالة الأولى التي يتمكن فيها فريق مستشفى دونغ ناي العام من إجراء العملية بالكامل بشكل مستقل.

إن حقيقة أن المستشفيات الإقليمية في دونغ ناي قادرة على إجراء هذه التقنية المتقدمة لا تساعد فقط في تخفيف العبء على المستشفيات ذات المستوى الأعلى، بل تساعد أيضًا المرضى، وخاصة أولئك الذين يمرون بظروف صعبة، في تلقي العلاج، مما يقلل التكاليف ووقت السفر.

كيف يمكننا الوقاية من هذا المرض؟

يُعد سرطان المريء أحد أكثر 14 نوعًا شيوعًا من السرطان اليوم. في مراحله المبكرة، لا تظهر أعراض للمرض؛ ولا يلجأ المرضى إلى الرعاية الطبية إلا عندما يبدأون بمواجهة صعوبة في البلع، وعندها غالبًا ما يكون الوقت قد فات، ويكون الورم قد كبر بالفعل وضيّق الجهاز الهضمي.

لا تزال الأسباب الدقيقة لسرطان المريء غير مفهومة تمامًا. ومع ذلك، وفقًا للدكتور كين، فإن بعض العادات قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء، مثل: استهلاك الكحول، والتدخين، واتباع نظام غذائي غني بالأطعمة الحارة، وتناول الكثير من الأطعمة التي تحتوي على النيتروزامينات، والإكثار من تناول الأطعمة الدهنية والمقلية، وغيرها.

يقوم الدكتور نغوين كيم كين، أخصائي ثان، ونائب رئيس قسم الجراحة العامة - الجهاز الهضمي، في مستشفى دونغ ناي العام، بفحص الحالة الصحية للمريض قبل خروجه من المستشفى.

كما أن الأشخاص المصابين بمرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) أو مريء باريت أو السمنة أو عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أو تاريخ من استئصال المعدة أو بعض الحالات الوراثية الأخرى معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بسرطان المريء.

الطريقة الأكثر شيوعًا للكشف عن سرطان المريء وتشخيصه اليوم هي تنظير الجهاز الهضمي العلوي (المريء والمعدة والاثني عشر). من خلال التنظير، يستطيع الأطباء أخذ خزعة من الآفات المشتبه بها لتأكيد تشخيص سرطان المريء. لذلك، ينصح الأطباء الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و50 عامًا بإجراء التنظير لفحص المريء والمعدة. وفي حال اكتشاف أي مشكلة، يُنصح بالبدء بالعلاج مبكرًا.

تعتمد طرق العلاج الحالية لسرطان المريء على أساليب متعددة، مما يعني أنها تجمع بين علاجات مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الدوائي الجهازي (العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاج الموجه) لتحسين فعالية العلاج وإطالة عمر المريض.

للوقاية من سرطان المريء، ينصح الدكتور كين الناس بالتخلص من عوامل الخطر التي يمكن الوقاية منها مثل: عدم التدخين، والحد من استهلاك الكحول، وتجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة للغاية، وعلاج أمراض المعدة والسيطرة عليها بشكل فعال.

ذكر السيد (PC) أنه كان يدخن لما يقارب الخمسين عاماً. وبعد أن علم بمرضه واتبع نصيحة طبيبه، أقلع عن التدخين وتوقف عن شرب الكحول. كما اتبع نظاماً غذائياً صحياً، متجنباً الأطعمة الحارة.

هان دونغ

المصدر: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202507/benh-ung-thu-thuc-quan-dien-tien-am-tham-nguy-hiem-ffb2610/