تتميز تقنية الليزر المستخدمة في علاج الدوالي بأنها سريعة، وغير جراحية، وغير مؤلمة، وذات نسبة نجاح عالية، ولا تترك ندوباً، والأهم من ذلك أن المريض يمكنه العودة إلى المنزل في نفس اليوم دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى...
في الحالات المعقدة، يستغرق الإجراء ضعف الوقت الذي يستغرقه في الحالات العادية.
في الثامن من أكتوبر، في مستشفى MEDLATEC العام، عمل الفريق الطبي بالمستشفى مع خبراء لتطبيق تقنية الليزر لعلاج مريض يعاني من دوالي الأوردة.
المريضة هي السيدة VTX (مواليد 1952، تقيم في حي نغو كوين، مدينة هاي فونغ ). قبل حوالي أسبوع، حضرت السيدة X إلى مستشفى MEDLATEC العام لإجراء فحص طبي، حيث كانت تعاني من أعراض تضخم الأوعية الدموية في ساقيها، وحكة شديدة، وخدش متكرر...
صورة لحالة دوالي الأوردة في الطرف السفلي
ذكرت السيدة (س) أنها في الماضي، بعد الولادة، عانت من أعراض حكة وظهور عروق زرقاء في ساقيها... نصحها الطبيب بارتداء جوارب ضاغطة، لكنها لم ترتديها لأنها كانت غير مريحة. ومع مرور الوقت، تضخمت الأوعية الدموية.
في الآونة الأخيرة، ازداد حجم الأوعية الدموية بشكل ملحوظ، لذلك اصطحبه الأطفال إلى مستشفى ميدلاتك العام لإجراء الفحوصات.
هنا، أجرى الأطباء فحصًا بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية، وهو الطريقة الأكثر فعالية لتشخيص الدوالي اليوم. تم إجراء الفحص باستخدام جهاز VIVID S70N المتطور، مما يسمح بتقييم دقيق لحجم الأوردة ومسارها وأي تشوهات فيها، بالإضافة إلى تحديد درجة قصور الصمامات بدقة.
يُستخدم جهاز ليزر بطول موجي 1470 نانومتر لعلاج الدوالي في مركز MEDLATEC الطبي.
بناءً على نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية، شُخِّصت السيدة (س) بدوالي من الدرجة الثالثة في كلا الساقين، مع وجود العديد من الدوالي الكبيرة التي تؤثر على مظهرها. وقد أوصى الطبيب بإجراء عملية جراحية جذرية للمريضة.
قال الدكتور نغوين تري كين - قسم التصوير التشخيصي، مستشفى MEDLATEC العام - إنه في حالة الدوالي من المستوى 3، إذا لم يكن هناك تدخل أو كان التدخل التحفظي ضئيلاً للغاية، فإن خطر تطور الحالة إلى المستوى 4 (مع وجود قرح) يكون مرتفعًا جدًا.
أظهرت الملاحظة على جلد ساقي المريض (س) قبل التدخل وجود منطقة تغير في تصبغ الجلد (اسمرار، بهتان) نتيجة نقص الأكسجين المتكرر في تلك المنطقة. إذا استمرت هذه الحالة، فإن ساقي المريض معرضتان لخطر الإصابة بالتقرحات.
بعد الفحص والاستشارة، يتم تحديد موعد للمريض لإجراء العلاج بالليزر. يتم تخدير المريض وهو بكامل وعيه، وقادر على التحدث بشكل طبيعي أثناء العملية.
على الرغم من أن الحالة كانت معقدة للغاية، إلا أن الأطباء نجحوا في إجراء هذه العملية بفضل الخبرة والدعم من التكنولوجيا الحديثة.
أوضح الدكتور كين، متحدثًا عن حالة المريض (س)، أن الوريد الصافن في الحالة الطبيعية يسير في خط مستقيم، وله فروع جانبية قليلة الحجم والعدد. أما في حالة المريض (س)، فالوريد متوسع، ومساره متعرج، وعدد فروعه الجانبية كبير، بل إن هذه الفروع أكبر من الفروع الرئيسية... هذه العوامل غير الطبيعية تُسبب صعوبات في عملية التدخل، حيث يسهل فقدان الأنبوب، مما يؤدي إلى إطالة مدة التدخل.
تعتبر هذه الحالة صعبة، وعادة ما تنتهي عملية التدخل على كلا الطرفين برأس ليزر في غضون 45 دقيقة، لكن حالة السيدة X استغرقت ساعة و20 دقيقة.
بالمقارنة مع علاجات الدوالي السابقة، لا تُعد هذه الحالة الأصعب، فالوصول إليها ليس صعباً، ومستوى تحفيز المريض ليس مرتفعاً. ومع ذلك، تُعتبر هذه الحالة صعبة عندما لا تصل الإبرة والأدوات المستخدمة إلى جذر الوريد الصافن.
في الحالة الطبيعية، لا تتجاوز مدة العملية من إدخال الإبرة في الجلد إلى وصول الجهاز إلى موضع التدخل خمس دقائق، بينما استغرقت في هذه الحالة ما يصل إلى 25 دقيقة للوصول إلى عروة الوريد الصافن. عادةً ما تستغرق عملية التدخل على طرفين باستخدام جهاز حرق الليزر 45 دقيقة، أما في هذه الحالة فقد استغرقت ساعة و20 دقيقة.
"على الرغم من أن الوقت أطول، إلا أنه لا يوجد أي تأثير على المريض، ولا زيادة في فقدان الدم، ولا زيادة في الألم، وتبقى كمية التخدير المستخدمة على المريض دون تغيير "، كما أوضح الدكتور كين.
مباشرةً بعد العملية، تستطيع المريضة الجلوس وتناول الطعام بشكل طبيعي. وقالت السيدة (س) إنها شعرت بالراحة وعدم وجود ألم. كان الأطباء والموظفون والطاقم الطبي في المستشفى متفانين، وقدموا نصائح لطيفة وفعّالة. كان المكان واسعًا ونظيفًا وحديثًا، وكانت العملية سريعة، ولم تكن هناك حاجة للانتظار طويلًا.
فريق متخصص من الخبراء والأطباء طوال فترة الإجراء في حالة السيدة (س).
أوضحت السيدة (س) سبب اختيارها مستشفى ميدلاتك العام للعلاج قائلةً: " في السابق، رأيت جاري الذي كان يُعالج من نفس مرضي، وقد اضطر للبقاء في المستشفى لمدة سبعة أيام، وبعد شهرين من العزلة في المنزل، لم يكن قادراً على المشي، مما أقلقني ولم أذهب للعلاج. مؤخراً، ذهبت إلى المستشفى لإجراء فحص، ونصحني طبيب في ميدلاتك بتقنية حرق الجلد بالليزر عالي التردد، وهي تقنية غير مؤلمة وسريعة التعافي، ولا تعيق أنشطتي اليومية، لذلك قررت الخضوع للعلاج."
بالإضافة إلى ذلك، يزور أبنائي وأحفادي مركز MEDLATEC بانتظام لإجراء فحوصاتهم الصحية، لذا فإن العائلة مطمئنة تماماً لجودة المرافق، وخاصة فريق الخبراء الرائدين هنا .
معلومات هامة حول الدوالي
وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، فإن الدوالي شائعة لدى حوالي 35٪ من العاملين، وحوالي 50٪ من المتقاعدين، ومعدل الإصابة بالمرض لدى النساء أعلى بثلاث مرات منه لدى الرجال.
تُفهم الدوالي على أنها انخفاض في وظيفة إعادة الدم إلى القلب في الجهاز الوريدي للطرف السفلي، مما يؤدي إلى ركود الدم في الساقين، مما يسبب تغيرات في الديناميكا الدموية وتشوه الأنسجة المحيطة.
في المرحلتين الأولى والثانية، تظهر أعراض خفيفة كالحزن والخدر والأرق. في المرحلتين الثالثة والرابعة، تظهر أعراض التشنجات ومتلازمة تململ القدمين (وتشمل هذه الأعراض عدم القدرة على الاستلقاء بثبات، والحاجة إلى ثني الساقين أو مدهما أو رفعهما للشعور بالراحة). في المرحلتين الخامسة والسادسة، تظهر علامات تقرحات لا تلتئم.
أكد الدكتور كين أن الدوالي مرض مزمن وليس مهدداً للحياة. ومع ذلك، يسبب هذا المرض شعوراً بعدم الراحة والإزعاج في الأنشطة اليومية، مثل إرهاق الساقين وصعوبة المشي والتورم عند الوقوف لفترات طويلة.
في الحالات الشديدة، ستظهر الأوردة ملتوية تحت الجلد، مما يؤثر على المظهر الجمالي، بل ويسبب مضاعفات مثل قرح الجلد والخراجات والالتهابات، والأخطر من ذلك، تسمم الدم.
بحسب الدكتور كين، فإن الأشخاص المعرضين للإصابة بدوالي الأوردة هم أولئك الذين يضطرون في كثير من الأحيان إلى العمل في بيئات يجلسون ويقفون فيها كثيراً، مثل رجال الشرطة والجنود والعمال والمعلمين وموظفي المكاتب وما إلى ذلك.
ينصح الأطباء بإجراء فحص دوالي الأوردة للنساء فوق سن الثلاثين. فبالإضافة إلى كونها مرضاً ينتج عن عادات نمط الحياة، فإنها قد تظهر أيضاً لأسباب وراثية. فإذا كانت الأم مصابة بدوالي الأوردة، فإن خطر إصابة ابنتها بها يرتفع من أربعة إلى خمسة أضعاف.
علاج الأوردة بالليزر – الحل الأمثل لعلاج الدوالي
يُحدد علاج الدوالي بناءً على كل مرحلة من مراحل تطور المرض. في المراحل المبكرة (C0-C1)، يُنصح عادةً باتخاذ تدابير مثل تغيير نمط الحياة (ممارسة الرياضة، وتعديل الروتين اليومي)، وارتداء الجوارب الضاغطة، واستخدام أدوية دعم الدورة الدموية لتخفيف الأعراض الأولية.
مع تقدم المرض إلى مراحل لاحقة (C2 وما فوق)، تعتبر التدخلات داخل الأوعية الدموية مثل الليزر داخل الأوعية الدموية والاستئصال بالترددات الراديوية هي الأكثر فعالية في علاج الدوالي الكبيرة.
في حالات الفروع الوريدية الصغيرة، يتم تطبيق طرق مثل حقن الغراء البيولوجي أو الجراحة أو العلاج بالتصليب لتحقيق نتائج علاجية مثالية.
في حالة المريض VTX، تم تشخيص إصابته بدوالي الأوردة من الدرجة الثالثة (C3). وقد وصف له الطبيب العلاج بالليزر.
يعتمد علاج دوالي الساقين بالليزر على مبدأ استخدام حرارة ضوء الليزر لتقليص حجم الأوردة. يقوم الطبيب بإدخال ألياف الليزر في الوريد المتوسع. بعد تشغيل الجهاز، يُسلط الليزر على المنطقة المراد علاجها ثم يُسحب ببطء، مما يؤدي إلى التصاق جداري الوريد. في الوقت نفسه، تُساعد عملية التخدير الموضعي، بالإضافة إلى ضخ الماء حول الوريد، على تقليل تأثير الليزر على الأنسجة المحيطة، والحد من حروق الأنسجة، وتجنب حدوث مضاعفات في الأعصاب الحسية.
كانت السيدة (س) بكامل وعيها واستطاعت المشي مباشرة بعد العلاج.
تشمل مزايا العلاج بالليزر ما يلي:
- الإجراء سريع، طفيف التوغل، وله مضاعفات قليلة ولا يترك ندوباً؛
- مدة العلاج قصيرة، ويمكن تخريج المرضى في نفس اليوم؛
- فترة التعافي سريعة للغاية، ويمكن للمرضى المشي بعد ساعة واحدة من الجراحة؛
- الطريقة ذات أعلى نسبة نجاح وأفضل مظهر جمالي.
إن تقنية الليزر لعلاج الأوردة ليست تقنية جديدة في العالم، فقد طُبقت لأول مرة منذ 20 عامًا، ولكنها كانت تعتمد على ليزر ذي طول موجي قصير (720 نانومتر). أما الآن، فيُستخدم في نظام MEDLATEC للرعاية الصحية ليزر ذو طول موجي حديث (ليزر الضوء الأزرق)، بينما تستخدم جميع الدول المتقدمة في العالم ليزرًا بطول موجي 1470 نانومتر.
تتميز هذه الطريقة بأن الليزر يستخدم الحرارة المباشرة لإغلاق جداري الوعاء الدموي وربطهما معًا، بينما تعمل الطرق الأخرى على إغلاق الوريد بشكل غير مباشر عن طريق إحداث التهاب. بعد التدخل بالليزر، يستطيع المريض المشي بخفة في غضون ساعة واحدة، ولا يحتاج إلى البقاء ساكنًا كما هو الحال في الطرق الجراحية الأخرى.
بعد اكتمال عملية الحرق بالليزر، سيقوم الطبيب بإعطاء المريض جوارب ضاغطة.
ولضمان فعالية العلاج، يوصي الأطباء المرضى بارتداء جوارب ضاغطة لمدة تتراوح بين شهر واحد وثلاثة أشهر بعد التدخل، مما يساعد على الحفاظ على ضغط مستقر ومنع تكرار المرض.
إذا كان لدى أي شخص أسئلة تتعلق بأمراض الأوردة، فيرجى الاتصال بالخط الساخن 1900 56 56 56 للحصول على المشورة والإجابات.
تعليق (0)