3. يرى الناخبون أن سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي لم يُحسب بشكل صحيح وكامل حاليًا، بما في ذلك الاستهلاك والصيانة وتكاليف التدريب وما إلى ذلك. ويُوصى بأن تقوم وزارة الصحة والوزارات والفروع المعنية بإعادة بناء أسعار الخدمات لضمان سير العمل في المرافق الطبية.
بموجب قانون الفحص الطبي والعلاج (MBT) لعام ٢٠٢٣، يُحدد سعر خدمات الفحص الطبي والعلاج بناءً على أربعة عوامل تكلفة: التكاليف المباشرة، والأجور، وتكاليف الإدارة، وتكاليف الإهلاك. حاليًا، يحسب سعر الفحص الطبي والعلاج عاملين فقط: التكاليف المباشرة والأجور، باستثناء تكاليف الإدارة والاستهلاك.
إن تعديل أسعار التأمين الصحي يحتاج إلى أن يكون بعناية، وفقاً لخارطة طريق، ترتكز على تقييم مؤشر أسعار المستهلك (CPI)، لضمان تعديل الأسعار بشكل معقول، والسيطرة على التضخم، واستقرار الاقتصاد الكلي، ودعم خارطة الطريق للتأمين الصحي الشامل، وأن تكون مناسبة لقدرة الناس على الدفع، فضلاً عن تحقيق التوازن في صندوق التأمين الصحي.
عملاً بالبند 3 من المادة 110 من قانون الفحص والعلاج الطبي، والبند 6 من المادة 119 من المرسوم الحكومي رقم 96/2023/ND-CP الصادر في 30 ديسمبر 2023، والمُفصّل لعدد من مواد قانون الفحص والعلاج الطبي، تُنسّق وزارة الصحة مع الوزارات والهيئات المعنية لرفع تقرير إلى الجهات المختصة لاتخاذ قرار بشأن تعديل الأسعار. وتُنسّق وزارة الصحة حاليًا لتقييم الأثر واقتراح توقيت مناسب لإدراج تكاليف الإدارة في سعر الفحص والعلاج الطبي.
فيما يتعلق بصلاحية تحديد الأسعار، ووفقًا للبند د، البند 3، المادة 108، البنود 5، 6، 7، والمادة 110 من قانون الفحص والعلاج الطبي، والبند 9، المادة 119 من المرسوم رقم 96/2023/ND-CP، تُعتمد أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي للمنشآت الخاضعة لسلطتهما، بناءً على ملف خطة الأسعار الذي تُعدّه الوحدات. لا تُنظّم وزارة الصحة أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي لجميع المنشآت الطبية على مستوى البلاد.
فحص مجاني لجراحة القلب للأطفال في مستشفى سنترال هايلاندز العام. |
4. يقترح الناخبون أنه من الضروري زيادة الاستثمار في أنشطة الرعاية الصحية (الاستثمار في شراء المعدات الطبية) لتطوير الخدمات والتقنيات عالية التقنية التي عليها طلب كبير من المرضى (مثل غسيل الكلى ...).
بموجب القرار رقم 43/2022/QH15 المؤرخ 11 يناير 2022 للجمعية الوطنية بشأن السياسات المالية والنقدية لدعم برنامج الإنعاش والتنمية الاجتماعية والاقتصادية والقرار رقم 11/NQ-CP المؤرخ 30 يناير 2022 للحكومة بشأن برنامج الإنعاش والتنمية الاجتماعية والاقتصادية، خصصت وزارة الصحة أموالاً للوحدات المشاركة في البرنامج وفقًا للوائح.
على وجه التحديد، في 8 مارس 2023، أصدر رئيس الوزراء القرار رقم 202/QD-TTg لتخصيص خطة رأس المال لبرنامج الإنعاش والتنمية الاجتماعية والاقتصادية في قطاع الصحة، حيث تم تخصيص رأس مال إجمالي قدره 286 مليار دونج لمقاطعة داك لاك للمشروع للاستثمار في البناء وشراء المعدات لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) في مقاطعة داك لاك.
5. يطلب الناخبون من وزارة الصحة إعادة النظر في سياسة العلاج الحالية للأطباء بشكل خاص والكوادر الطبية بشكل عام على المستوى الشعبي، فهي غير مناسبة، وبالتالي فإن استقطاب الأطباء، وخاصة الأطباء المتخصصين للعمل على المستوى الشعبي ليس جذاباً، مما يؤدي إلى صعوبات.
حاليا، بالإضافة إلى نظام الرواتب وفقا للمرسوم رقم 204/2004/ND-CP، المؤرخ 14 ديسمبر 2004 الصادر عن الحكومة بشأن نظام الرواتب للكوادر والموظفين المدنيين والموظفين العموميين والقوات المسلحة والوثائق التوجيهية والتعديلات والمكملات؛ يحق للكوادر والموظفين العموميين في قطاع الصحة الحصول على بدلات مثل البدلات التفضيلية حسب المهنة، والبدلات الخاصة، وبدلات السموم والخطرة، وبدلات المناطق ذات الظروف الاجتماعية والاقتصادية الصعبة بشكل خاص، والبدلات الخاصة في بعض المستشفيات، أو للعاملين الصحيين في القرى.
لتشجيع الكوادر الطبية العاملة في مجال الرعاية الصحية الأولية والطب الوقائي، صدر المرسوم رقم 05/2023/ND-CP بتاريخ 15 أكتوبر 2023، الذي يعدل ويكمل المرسوم رقم 56/2011/ND-CP الذي ينص على منح علاوة تفضيلية بنسبة 100% للعاملين في مجال الطب الوقائي والرعاية الصحية الأولية من 1 يناير 2022 إلى 31 ديسمبر 2023.
بالإضافة إلى ذلك، أصدرت بعض المحليات قرارات من مجلس الشعب الإقليمي تنص على عدد من محتويات ومستويات الإنفاق المحددة للكوادر الطبية في المنطقة لجذب الكوادر الطبية للعمل في المرافق الصحية الشعبية وفي مجال الطب الوقائي.
فيما يتعلق بإصلاح السياسات، تقترح وزارة الصحة تخصيص رواتب من المستوى الثاني لوظائف الأطباء وأطباء الطب الوقائي والصيادلة عند التوظيف. وفي الوقت نفسه، تعمل الوزارة على إعداد مرسوم ليحل محل المرسوم رقم 56/2011/ND-CP بشأن البدلات التفضيلية حسب المهنة (المتوقع اكتماله في ديسمبر 2025)، ومرسوم ينظم البدلات الخاصة، وبدلات مكافحة الأوبئة، ودعم العاملين الصحيين في القرى (المتوقع اكتماله في سبتمبر 2025).
فيما يتعلق ببدل الأقدمية، ووفقًا لقرار اللجنة التنفيذية المركزية رقم 27-NQ/TW بتاريخ 21 مايو 2018، أُلغي هذا النظام في قطاع الصحة لضمان ترابط الرواتب. وتأمل وزارة الصحة أن تحظى بتفهم وإجماع الناخبين على السياسات الحالية.
(اصطناعي)
المصدر: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202508/bo-y-te-tra-loi-kien-nghi-cua-cu-tri-truoc-ky-hop-thu-9-quoc-hoi-khoa-xv-tiep-theo-va-het-c7d014f/
تعليق (0)