حالة نادرة لتفتيت الحصى لمريض يعاني من بروز الكلية في الصدر.

نجح أطباء من قسم المسالك البولية وأمراض الذكورة في مستشفى E في إجراء عملية تفتيت حصى الكلى بالمنظار عن طريق الجلد، وهي عملية صعبة بشكل خاص، على مريض ذكر يبلغ من العمر 65 عامًا مصاب بالتهاب الفقار اللاصق الحاد وتشوهات خطيرة في الجسم.

وبحسب الدكتور نغوين دين لين، رئيس قسم المسالك البولية وأمراض الذكورة في مستشفى إي، فقد تم إدخال المريض إلى المستشفى وهو يعاني من ألم شديد في أسفل الظهر على كلا الجانبين وإرهاق طويل الأمد بسبب حصى الكلى وحصى الحالب التي تسبب انسدادًا.

أظهرت نتائج الفحص والتصوير وجود استسقاء كلوي ناتج عن انسداد مزمن بسبب حصوة في الحالب. إلا أن ما زاد الحالة تعقيداً هو التشوه الشديد في العمود الفقري الذي استمر لسنوات عديدة، بالإضافة إلى وضع الكلية غير الطبيعي بالقرب من قبة الصدر.

يقوم الدكتور نغوين دين لين بفحص مريض - الصورة مقدمة من المستشفى.

بحسب التاريخ الطبي للمريض، فقد تعرض لحادث سير قبل نحو عشرين عاماً. بعد الحادث، تشوه عموده الفقري تدريجياً بشكل حاد، وازداد انحناء جسده، وفقد القدرة على الحركة بشكل طبيعي. على مدى ثمانية عشر عاماً، عاش المريض يعاني من ألم شبه دائم، وصعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية، وتدهور ملحوظ في حالته الصحية.

قبل نحو عام، شُخِّص المريض بحصى الكلى. اصطحبته عائلته إلى عدة مرافق طبية ، لكن التدخل الطبي قوبل بتخوف بسبب تقدمه في السن، وضعف حالته البدنية، وتشوه العمود الفقري المعقد، وتعدد الأمراض الكامنة لديه.

في البداية، خطط الأطباء لإجراء تنظير داخلي رجعي للوصول إلى حصوة الحالب. ومع ذلك، ونظرًا لانحناء الحالب غير الطبيعي الناتج عن الحداب المزمن، لم تتمكن الأدوات تقريبًا من الوصول إلى مكان الحصوة.

في غرفة العمليات مباشرة، تشاور فريق الدكتور نغوين دين لين بسرعة وقرروا التحول إلى تفتيت الحصى بالمنظار عن طريق الجلد.

مع ذلك، فإن ضيق الأضلاع وتقاربها الشديد يُعيق الوصول إلى حوض الكلية بشكل كبير. حتى خطأ بسيط أثناء عملية البزل قد يؤدي إلى تلف غشاء الجنب، أو نزيف، أو فشل العملية.

"هذه حالة نادرة للغاية لأن التشريح قد تغير بشكل شبه كامل. يجب حساب كل خطوة بدقة متناهية لإيجاد طريق وصول آمن إلى حوض الكلية"، هذا ما أوضحه الدكتور نغوين دينه لين.

بعد جهد كبير، تمكن الفريق أخيرًا من إيجاد مسار آمن للوصول إلى حوض الكلية. وفي غضون عشر دقائق فقط من تفتيت الحصى، أُزيلت بنجاح الحصوة الحالبية ذات السطح الخشن والملتصقة بشدة والتي كانت سببًا في الانسداد المطول، مما أدى إلى تحرير المسالك البولية.

بحسب الأطباء، إذا تُرك الانسداد لفترة طويلة دون علاج، فإنه يمكن أن يُضعف وظائف الكلى بشدة، ويزيد من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية، ويؤدي إلى العديد من المضاعفات الخطيرة الأخرى.

بفضل تطبيق الأساليب طفيفة التوغل، يعاني المرضى من ألم أقل بكثير بعد الجراحة، ويتعافون بشكل أسرع، ويقل خطر إصابتهم بضعف وظائف الكلى.

رعاية المرضى بعد العملية الجراحية - الصورة مقدمة من المستشفى.

ينصح الأطباء بعدم تجاهل أعراض مثل ألم أسفل الظهر، أو حرقة أثناء التبول، أو صعوبة التبول، أو استمرار ألم أسفل الظهر، لأنها قد تكون علامات على وجود حصى في المسالك البولية. يساعد الفحص المبكر على الكشف والعلاج في الوقت المناسب، مما يجنب خطر حدوث مضاعفات تؤثر على وظائف الكلى.

على وجه الخصوص، بالنسبة للأفراد الذين يعانون من مشاكل في العمود الفقري، أو تشوهات في الجهاز العضلي الهيكلي، أو مشاكل صحية كامنة متعددة، فإن الفحوصات الصحية المنتظمة والعلاج المبكر أمران بالغا الأهمية لتقليل الحاجة إلى التدخلات المعقدة لاحقًا.

>>> ندعو القراء لمشاهدة فيديو لـ 15 طالباً تم نقلهم إلى المستشفى للاشتباه في إصابتهم بتسمم غذائي في مدينة هو تشي منه:

المصدر: https://khoahocdoisong.vn/ca-tan-soi-hiem-gap-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-nguc-post2149102010.html