تفتيت الحصى عن طريق الجلد للمرضى الذين يعانون من بروز الكلى في تجويف الصدر.

أجرى مستشفى GD&TĐ - E مؤخرًا عملية تفتيت الحصى عن طريق الجلد لمريض ذكر يبلغ من العمر 65 عامًا يعاني من انحناء شديد في العمود الفقري وكلى بارزة في تجويف الصدر.

يعاني مرضى التهاب الفقار اللاصق المزمن، الذي يستمر لسنوات عديدة، من تيبس شبه كامل في أجسامهم، ما يجعلهم غير قادرين على الاستلقاء بشكل مسطح. وتكون كليتاهم في وضع غير طبيعي، حيث تضغطان على سقف الصدر، بينما تكون الأضلاع متقاربة للغاية لدرجة أنها تسد الطريق أمام حصى الكلى بشكل شبه كامل.

وبحسب الدكتور نغوين دين لين، رئيس قسم المسالك البولية وأمراض الذكورة في مستشفى إي، فقد تم إدخال المريض إلى المستشفى وهو يعاني من ألم شديد في أسفل الظهر على الجانبين وإرهاق طويل الأمد بسبب حصى الكلى وحصى الحالب مما تسبب في انسداد المسالك البولية.

من خلال الفحص والتصوير، توصل الأطباء إلى أن المريض يعاني من استسقاء الكلية الناتج عن حصى الكلى وحصى الحالب التي تسببت في انسداده. إلا أن ما زاد الحالة تعقيداً هو الجنف الشديد الذي استمر لسنوات عديدة.

بحسب التاريخ الطبي للمريض، فقد تعرض لحادث سير قبل نحو عقدين من الزمن. وبعد الحادث، تشوه عموده الفقري تدريجياً بشكل حاد، وازداد انحناء جسده، وفقد القدرة على الحركة بشكل طبيعي.

على مدى السنوات الثماني عشرة الماضية، عانى من ألم مستمر، وصعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية، وتدهور في صحته. قبل عام تقريباً، تم تشخيص إصابته بحصى الكلى.

اصطحبته عائلته إلى عدة مراكز طبية لإجراء الفحوصات. ومع ذلك، ونظرًا لتقدمه في السن، وضعف حالته البدنية، وتشوه العمود الفقري المعقد، وتعدد الأمراض الكامنة لديه، فقد كانت هناك مخاوف كثيرة بشأن التدخلات العلاجية المحتملة.

اضطر الدكتور نغوين دين لين والجراحون إلى إجراء استشارة سريعة وإجراء تفتيت الحصى بالمنظار عن طريق الجلد.

بعد محاولات عديدة، تمكن الفريق أخيراً من إيجاد مسار آمن للوصول إلى حوض الكلية. وبعد حوالي عشر دقائق من تفتيت الحصى، تم بنجاح إزالة الحصوة الحالبية ذات السطح الخشن والملتصقة بشدة في الثلث العلوي من الحالب، والتي كانت تسبب انسداداً مزمناً، مما أدى إلى تحرير المسالك البولية التي كانت مسدودة لفترة طويلة.

بحسب الأطباء، إذا تُرك الانسداد لفترة طويلة دون علاج، فإنه يمكن أن يُضعف وظائف الكلى بشدة، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية وغيرها من المضاعفات الخطيرة.

بحسب الدكتور نغوين دين لين، فإن الحالات التي تعاني من تشوهات تشريحية معقدة تشكل دائماً تحدياً كبيراً لكل من فريق التخدير والفريق الجراحي.

كما ينصح الأطباء الناس بعدم التهاون بشأن أعراض مثل آلام أسفل الظهر، أو التبول المؤلم، أو صعوبة التبول، أو الألم المستمر في منطقة الورك وأسفل الظهر، لأن هذه قد تكون علامات على وجود حصى في المسالك البولية.

تساعد الفحوصات المبكرة على الكشف عن مشاكل الكلى وعلاجها فورًا، مما يجنب خطر حدوث مضاعفات خطيرة تؤثر على وظائف الكلى. وهذا أمر بالغ الأهمية للأفراد الذين يعانون من مشاكل في العمود الفقري، أو تشوهات في الجهاز العضلي الهيكلي، أو أمراض مزمنة متعددة، حيث يُعدّ الرصد الصحي المنتظم والعلاج المبكر ضروريين لتقليل الحاجة إلى التدخلات المعقدة لاحقًا.

المصدر: https://giaoducthoidai.vn/tan-soi-qua-da-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-vom-nguc-post779534.html