إزالة ورم وعائي دموي من الكبد يزن أكثر من 5 كجم لإنقاذ مريضة

في وقت سابق، في صباح يوم 1 مارس، جاءت السيدة PTHT (51 عامًا، وتعيش في بينه ثانه) إلى مستشفى جيا دينه الشعبي للفحص في حالة من الضعف البدني، وفقدان الشهية، وألم مستمر في البطن، وانتفاخ البطن كما لو كانت حاملاً.

أُزيل ورم وعائي دموي من الكبد لدى المريضة، يزن أكثر من 5 كجم، ويبلغ قياسه 30 سم × 40 سم، بعد الجراحة. الصورة: BH

بعد الفحص، اشتبه الأطباء بوجود ورم كبير في البطن، فأجروا للمريض فحوصات دم وتصويرًا مقطعيًا محوسبًا للبطن (MSCT) للتقييم. أظهرت النتائج السريرية وجود ورم كبير في الكبد الأيسر، يغطي كامل تجويف البطن. شُخِّصت حالته بورم وعائي دموي، وأُدخِل إلى وحدة الكبد والبنكرياس الصفراوي لتلقي العلاج.

ومعلوم أن المريضة ربة منزل ولديها أسرة وأطفال، واكتشفت وجود ورم في بطنها عندما ذهبت لإجراء فحص طبي قبل 8 سنوات.

في ذلك الوقت، نصح الأطباء بدخول المريضة المستشفى لإجراء عملية جراحية لإزالة الورم، لكن ظروف عائلتها الصعبة حالت دون ذلك. وكبر حجم الورم تدريجيًا، ضاغطًا على الوريد الأجوف السفلي، مشكلًا ورمًا جانبيًا في جدار البطن الأمامي.

بعد القبول، قام الأطباء في وحدة الكبد والبنكرياس بالتنسيق مع وحدة DSA للتوصل إلى أفضل خطة علاج للمريض.

الورم حميد، لكن حجمه كبير، وإذا قُبض عليه بجراحة مفتوحة، فسيسبب ألمًا بعد الجراحة، بالإضافة إلى فقدانه لمظهره الجمالي. إضافةً إلى ذلك، وبسبب ضغط الورم لفترة طويلة، يعاني المريض من سوء التغذية، مما يؤدي إلى ضعف عضلات جدار البطن، مما قد يؤدي لاحقًا إلى فتق في جدار البطن. أخيرًا، قرر الأطباء إجراء جراحة بالمنظار للمريض.

طبيب يفحص مريضًا قبل خروجه. الصورة: BH

قبل يوم الجراحة، قام طبيب وحدة DSA بسد الأوعية الدموية المغذية للورم، وذلك لتقليل حجم الورم وتقليل خطر النزيف أثناء الجراحة. يتطلب إجراء جراحة المنظار من الطبيب توخي الحذر الشديد، لأن الورم يشغل تجويف البطن بالكامل تقريبًا، مما يضغط على الأعضاء الأخرى في البطن.

يواجه الجراحون العديد من التحديات عند نقل الكبد، حيث يظل احتمال تمزق الورم مسبباً النزيف، فضلاً عن خطر إتلاف الأعضاء الأخرى في تجويف البطن، قائماً دائماً.

بعد حسابات دقيقة، أزال الأطباء ورم الكبد بأكمله بأمان، ثم فتحوا الحاجز الأنفي (المُقابل لشق الولادة القيصرية) بطول حوالي 20 سم لإزالة الورم بالكامل، الذي يزن أكثر من 5 كجم من البطن. استغرقت الجراحة حوالي ساعتين. بعد الجراحة، استقرت صحة المريضة وغادرت المستشفى.

قال الدكتور نجوين نجوك آنه - وحدة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس، إن الورم الدموي الكبدي هو ورم حميد في الكبد، ومعظم الأورام صغيرة الحجم ولا تسبب أي أعراض، ويحتاج المرضى فقط إلى إجراء فحوصات منتظمة لمراقبة تطور الورم.

في معظم الحالات، لا يتغير حجم الورم أو يزداد بشكل طفيف، حوالي ٢ مم سنويًا فقط. لا داعي للقلق الشديد من مرضى الورم الوعائي الكبدي، بل يجب عليهم اتباع نمط حياة صحي وتناول طعام صحي للحفاظ على صحة الكبد.

مصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cat-bo-khoi-u-mau-gan-hon-5kg-cuu-nu-benh-nhan-172240323100510258.htm