السيدة لين، 59 سنة، من مدينة هوشي منه ، ظهرت لديها خلال الأشهر الثلاثة الماضية ورم صغير في ثديها الأيمن، ولم تشعر بأي ألم أو إفرازات، وأجرى لها الطبيب عملية جراحية لإزالة الثدي للوقاية من السرطان.
أظهرت نتائج الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي (أشعة الثدي) في مستشفى تام آنه العام أن الثدي الأيمن للمريضة مصاب بورم يبلغ قياسه 12 × 12 × 9 مم، ويصنف على أنه BIRADS 4B (نظام تصنيف نتائج فحص الثدي)، مع احتمالية الإصابة بالسرطان بنسبة 10-50٪.
أظهرت خزعة الثدي وجود سرطان قنوي غازي في الثدي من الدرجة الثانية. وهو عبارة عن وجود خلايا غير طبيعية داخل قنوات الحليب في الثدي.
في 14 سبتمبر، قال الدكتور هوينه با تان، من قسم جراحة الثدي، إن المرضى لديهم خياران: جراحة الحفاظ على الثدي أو استئصال الثدي لعلاج السرطان وخزعة العقدة الليمفاوية الحارسة (العقدة الليمفاوية الأولى التي تصل إليها خلايا السرطان).
في طريقة الحفاظ على الثدي، يُزال الورم وجزء من أنسجة الثدي الطبيعية المحيطة جراحيًا، مع الحفاظ على الثدي، مع الحفاظ على مظهره الجمالي. في حالة الاستئصال الكامل للورم والغدة الثديية اليمنى، يمكن للمريضة إعادة بناء الغدة الثديية بزراعة ثدي أو رفرفة عضلية جلدية.
الطبيب تان يفحص مريضًا. الصورة: ترام نجوين
بعد دراسة متأنية، قررت السيدة لين استئصال ثدييها. استأصل الفريق الجراحي ثديها الأيمن وأجرى خزعة من العقدة الليمفاوية الحارسة. حقن الدكتور تان مادة زرقاء حول الهالة، وأجرى شقًا صغيرًا في الإبط لإزالة العقد الليمفاوية الزرقاء، وأرسلها للفحص.
أظهرت نتائج الفحص الباثولوجي أن الورم لم يغزو الأوعية الدموية أو الجلد أو الحلمة أو العضلات الهيكلية أو الأعصاب المحيطة. لذلك، لم يحتج المريض إلى تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية، مما قلل من خطر وذمة اليد.
جراح خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة أثناء جراحة سرطان الثدي. تصوير: نجوين ترام
قال الدكتور تان إنه بفضل الجراحة، أصبح الورم خاليًا تمامًا من الخلايا الخبيثة. عولجت المريضة بأدوية هرمونية لمدة خمس سنوات، ودُعمت بأدوية مضادة لهشاشة العظام.
وقالت السيدة لين إنها كانت محظوظة لأنها ذهبت إلى الطبيب في وقت مبكر، لذا كانت فرصة نجاح العلاج عالية.
وبحسب الدكتور تان، فإن تقنية خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة تتطلب من الأطباء أن يكونوا مدربين تدريبًا عاليًا ومجهزين بالكامل، مما يساعد المرضى على معرفة ما إذا كانت العقد الليمفاوية الإبطية تعاني من نقائل أم لا، مما يجعل العلاج أكثر ملاءمة.
دوك آن
* تم تغيير اسم المريض
| يطرح القراء هنا أسئلة حول السرطان ليقوم الأطباء بالإجابة عليها |
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)