خبير في مستشفى باخ ماي: 90% من حالات سرطان الرئة تأتي من هذه العادة لدى الرجال الفيتناميين

(PLVN) - وفقًا لأحدث الإحصاءات، يُسجل في فيتنام سنويًا أكثر من 26,000 حالة إصابة جديدة بسرطان الرئة، ويرتبط ما يصل إلى 90% منها ارتباطًا مباشرًا بالتدخين. وقد تحدث الأستاذ المشارك، الدكتور فام كام فونغ، مدير مركز الطب النووي والأورام (مستشفى باخ ماي)، عن علامات الإنذار المبكر، والحالات التي تتطلب فحصًا دوريًا، والتوصيات اللازمة.

وفقًا لبيانات غلوبوكان ٢٠٢٢، يُعد سرطان الرئة السبب الرئيسي للوفاة بالسرطان في فيتنام. ما هو السبب الرئيسي لهذا المرض يا دكتور؟

لسرطان الرئة سببان رئيسيان: عوامل خارجية وداخلية. يُعد التدخين السبب الرئيسي، حيث يُمثل 90% من الحالات. يحتوي دخان السجائر على أكثر من 7000 مادة كيميائية، منها 70 مادة مسرطنة مثل البنزين والفورمالديهايد والنيتروزامين. تُلحق هذه المواد الضرر بخلايا الرئة، مما يؤدي إلى طفرات جينية. بالإضافة إلى ذلك، يزيد التعرض للمواد الكيميائية (الأسبستوس والزرنيخ وغاز الرادون) وتلوث الهواء والتعرض للإشعاع من خطر الإصابة. أما في العوامل الداخلية، فقد تُسبب طفرات جينية مثل EGFR وKRAS وALK نموًا غير طبيعي للخلايا.

بالإضافة إلى التدخين، يُعدّ العمر (فوق 50 عامًا)، وتاريخ الإصابة بأمراض الرئة (مثل الانسداد الرئوي المزمن والسل)، والعوامل الوراثية (وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة)، ونقص المناعة، عوامل مهمة أيضًا. وتشير بعض الدراسات إلى أن اتباع نظام غذائي قليل الخضراوات الخضراء، أو غني باللحوم الحمراء، أو العيش في بيئة ملوثة بالدخان والغبار، كلها عوامل تساهم أيضًا في الإصابة بهذا المرض.

غالبًا ما تكون أعراض سرطان الرئة غير واضحة في مراحله المبكرة. فما هي العلامات التي يجب الانتباه إليها؟

نعم، غالبًا ما تكون المراحل المبكرة بدون أعراض. مع نمو الورم، قد يعاني المريض من: سعال متواصل (لأكثر من أسبوعين)، وسعال دموي؛ ألم في الصدر، ضيق في التنفس، بحة في الصوت؛ فقدان وزن غير مبرر، إرهاق مستمر. غالبًا ما تظهر أعراض في المراحل المتأخرة مثل: ألم في العظام، صداع (نقائل دماغية)، تورم في الرقبة والوجه. في حال ظهور هذه الأعراض، يجب التوجه إلى مركز طبي متخصص للفحص.

يساعد الكشف المبكر في المرحلة الأولى (ورم أقل من 4 سم، بدون نقائل) على رفع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى 90%. في المراحل المتأخرة (المرحلتان الثالثة والرابعة)، ينخفض هذا المعدل إلى أقل من 20%. لذلك، يُعد الفحص الدوري أمرًا بالغ الأهمية. وتشير التوصيات، على وجه الخصوص، بالنسبة للمدخنين الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا، إلى أن التصوير المقطعي المحوسب منخفض الجرعة يمكنه الكشف عن آفات صغيرة بحجم 2-3 مم، ويساعد في الكشف المبكر عن سرطان الرئة.

بالنسبة للعوامل الوراثية هل يمكن أن ينتقل سرطان الرئة من الأب إلى الابن يا دكتور؟

سرطان الرئة ليس وراثيًا بشكل مباشر، ولكن الطفرات الجينية العائلية قد تزيد من خطر الإصابة. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة (الوالدان، الأشقاء) يكونون أكثر عرضة للإصابة به بمرتين إلى ثلاث مرات. نوصي بالفحص المبكر لهذه الفئة بدءًا من سن الأربعين.

يُستخدم الفحص الجيني بشكل أساسي لتوجيه العلاج، فعلى سبيل المثال، يساعد الكشف عن طفرات مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR) في وصف مثبطات التيروزين كيناز. لا توجد توصيات بإجراء فحص جيني عام للأشخاص الأصحاء. ومع ذلك، في حال وجود العديد من أفراد العائلة المصابين بالسرطان، يمكن النظر في إجراء فحص الطفرات الجينية والاستشارة الوراثية.

من يجب عليه إجراء فحص سرطان الرئة بشكل دوري؟

- تشمل المجموعات عالية الخطورة التي تحتاج إلى الفحص ما يلي: الأشخاص الذين يدخنون منذ أكثر من 20 عامًا؛ التاريخ العائلي للإصابة بسرطان الرئة؛ التعرض للأسبستوس وغاز الرادون في العمل؛ المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الرئة المزمنة.

نصائح للوقاية من سرطان الرئة: الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بنسبة 50% بعد 10 سنوات. تجنب التعرض للتدخين السلبي والمواد الكيميائية السامة. ارتدِ قناعًا واقيًا من الغبار الدقيق PM2.5 في المناطق الملوثة. التغذية السليمة، مثل الإكثار من الخضراوات الصليبية (البروكلي والكرنب)، والأطعمة الغنية بفيتاميني C وE. مارس الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميًا لزيادة مناعة الجسم.

شكرًا لك على المشاركة، أستاذ مشارك، دكتور فام كام فونج!

وفقًا لإحصاءات GLOBOCAN 2022، تُسجل فيتنام 24,426 حالة إصابة جديدة بسرطان الرئة وأكثر من 22,597 حالة وفاة سنويًا، مع معدل بقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يبلغ حوالي 14.8% فقط. ويُصنف هذا المرض في المرتبة الثالثة من حيث عدد الحالات الجديدة والثانية من حيث معدل الوفيات بين أنواع السرطان.

وفقًا لخبراء مستشفى K، يستقبل المستشفى سنويًا حوالي 12,000 زيارة متعلقة بسرطان الرئة، ويعالج حوالي 3,200 مريض. يتم تشخيص معظم المرضى في مرحلة لا يمكن فيها إجراء عملية جراحية، ويمثلون 75% منهم، مما يؤدي إلى تشخيص ضعيف. في المراحل المبكرة، غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض أو يختلط مع علامات أمراض الجهاز التنفسي الأخرى، مما يسهل إغفاله.

يعتمد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بشكل أساسي على مرحلة المرض. في المرحلة الأولى، قد يتجاوز معدل البقاء على قيد الحياة 90%، بينما في المرحلة الرابعة، يصل إلى 10%، أو حتى أقل من 1%.

يشمل علاج سرطان الرئة الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الموجه، والعلاج المناعي، وغيرها، مما يؤدي إلى ارتفاع التكاليف، ويشكل عبئًا على الأسر والمجتمع. لذلك، يُعد الكشف المبكر عن سرطان الرئة عاملًا حاسمًا في خفض الوفيات وتكاليف العلاج.

مينه ترانج

المصدر: https://baophapluat.vn/chuyen-gia-benh-vien-bach-mai-90-ung-thu-phoi-xuat-phat-tu-thoi-quen-nay-cua-dan-ong-viet-post545538.html