إنقاذ حياة مولود جديد مصاب بنزيف رئوي ناتج عن مرض قلبي خلقي.

VTV.vn - أنقذ الأطباء في مستشفى ثانه هوا للأطفال رضيعًا يبلغ من العمر يومًا واحدًا كان في حالة حرجة بسبب وجود قناة شريانية مفتوحة كبيرة ونزيف رئوي حاد.

صورة: BVCC

تم نقل الرضيع BAK، الذي ولد في موعده المحدد ويزن 2.7 كجم، إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة في حالة من الزرقة العامة، وفشل تنفسي حاد، ونسبة تشبع الأكسجين في الدم 45% فقط، وضغط دم شبه غير قابل للقياس، ونزيف رئوي هائل عبر المسالك الهوائية.

فور دخول الطفل إلى المستشفى، قام الأطباء على الفور بتنبيبه ووضعه على جهاز التنفس الاصطناعي، وقدموا له الإنعاش القلبي الرئوي المكثف. وكشفت نتائج التحاليل المخبرية عن حماض استقلابي حاد، وفشل قلبي حاد، واختلال خطير في توازن الكهارل. وأظهر تخطيط صدى القلب وجود عيب خلقي في القلب، وهو عبارة عن قناة شريانية مفتوحة كبيرة جدًا، مما تسبب في ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وفشل القلب، ونزيف رئوي مهدد للحياة.

عقدت أقسام العناية المركزة لحديثي الولادة، والتخدير والإنعاش، وجراحة القلب والصدر اجتماعًا طارئًا. ووفقًا لتقييم الأطباء، فإن انتظار استقرار حالة الطفل قبل إجراء الجراحة سيزيد بشكل كبير من خطر الوفاة. قرر الفريق إجراء ربط طارئ للقناة الشريانية، على الرغم من أن وزن الطفل لم يتجاوز 2.7 كيلوغرام، وأن حالته الدموية لا تزال غير مستقرة.

أثناء التحضير للجراحة، استمرت حالة الطفل في التدهور حيث امتلأت الرئتان بالدم فجأة، وانخفضت نسبة تشبع الأكسجين في الدم إلى 40%. قام الفريق الطبي على الفور بإجراء إنعاش مكثف ونقل الطفل إلى غرفة العمليات في سباق مع الزمن.

قال الدكتور نغوين ترونغ نام، الذي أجرى الجراحة بنفسه، إن القناة الشريانية لدى الطفل كانت كبيرة بشكل غير طبيعي، وأن أنسجة الرئة كانت متورمة وعرضة للنزيف، مما جعل العملية الجراحية صعبة للغاية. وخلال الجراحة، اضطر فريق التخدير والإنعاش إلى تعديل جرعات الأدوية الرافعة للضغط باستمرار، وتقديم الدعم التنفسي، ومراقبة العلامات الحيوية عن كثب.

بعد نجاح ربط القناة الشريانية، تحسنت حالة الطفل الدموية تدريجياً، وارتفعت مستويات الأكسجين في الدم. وفي الأيام التي تلت الجراحة، استمر المريض في تلقي الرعاية المركزة نظراً لخطر الإصابة بتعفن الدم واضطرابات التخثر.

بحلول اليوم الثالث بعد الجراحة، تحسنت مستويات تشبع الأكسجين في الدم بشكل ملحوظ. وبحلول اليوم السابع، تم فصل الطفل عن جهاز التنفس الصناعي، واستعاد جلده لونه الطبيعي، وأصبح أكثر يقظة.

ينصح الأطباء بأنه في حال ظهور علامات الزرقة، أو سرعة التنفس، أو ضعف التغذية، أو عدم البكاء على المولود الجديد بعد الولادة، ينبغي على الوالدين اصطحابه إلى مركز طبي متخصص لإجراء تقييم مبكر لأمراض القلب والأوعية الدموية. في كثير من الحالات، حتى في الحالات الخطيرة للغاية، إذا تم تحديد السبب بدقة والتدخل في الوقت المناسب، فلا يزال لدى الطفل فرصة للنجاة.

المصدر: https://vtv.vn/cuu-song-tre-so-sinh-xuat-huyet-phoi-do-tim-bam-sinh-10026051922214923.htm