العلامات الشائعة الخاطئة لسرطان اللسان وكيفية اكتشافه مبكراً.

بحسب أطباء مستشفى كيه، يُعد سرطان اللسان من أكثر الأمراض الخبيثة شيوعاً في تجويف الفم. مع ذلك، في المراحل المبكرة، يُشتبه بسهولة في كونه آفات حميدة مثل قرح الفم أو تقرحات الفم الناتجة عن احتكاك الأسنان، مما يدفع المرضى إلى تجاهله.

كنت أعاني من قرح الفم لمدة أربعة أشهر، لكنني أهملت طلب الرعاية الطبية.

وبحسب الدكتور نجو شوان كوي، رئيس قسم جراحة الرأس والرقبة في مستشفى كيه، فقد استقبل القسم مؤخراً مريضاً ذكراً يبلغ من العمر 33 عاماً، يُدعى NVV، ويقيم في لاو كاي ، والذي كان يعاني من ألم مستمر في اللسان وتقرحات لمدة أربعة أشهر تقريباً.

في السابق، عندما ظهرت القرح، اشترى السيد (ف) أدوية فموية وموضعية، لكن لم يُجدِ أي منها نفعاً. بعد فترة طويلة، تفاقمت القرح وانتشرت، فذهب في النهاية إلى مستشفى (ك) لإجراء الفحوصات.

عند دخوله المستشفى، اكتشف الأطباء ورمًا متقرحًا في تجويف فم السيد (ف). وأدى الفحص والتقييم إلى تشخيص إصابته بسرطان الخلايا الحرشفية (نوع من السرطان ينشأ من خلايا سطح اللسان) في الجانب الأيمن من لسانه. ولحسن الحظ، لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية أو إلى المناطق المحيطة.

وبعد ذلك مباشرة، عقد الأطباء في القسم اجتماعًا تشاوريًا واتفقوا بالإجماع على خطة للجراحة المجهرية، بما في ذلك الاستئصال الجزئي للسان الأيمن إلى جانب تشريح وإعادة بناء العقد الليمفاوية العنقية اليمنى للمريض.

يقوم الأطباء بإجراء جراحة جذرية وإعادة تشكيل لسان المريض.

بحسب الدكتور نجو شوان كوي، شُخِّص السيد (V) بسرطان المرحلة الثانية، وهو ورم متوسط ​​الحجم لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية العنقية أو إلى مناطق بعيدة. في هذه المرحلة، يكون المرض لا يزال موضعيًا، ومع العلاج المناسب، تكون نسبة الشفاء عالية جدًا، وتتراوح بين 70% و80%.

كان الهدف من الجراحة التي أجريت للسيد V هو منع الورم من الانتشار إلى مناطق أخرى ومنع تكراره.

الأمر لا يقتصر على السيد ف.؛ فالكثير من المصابين بسرطان اللسان يظنونه في البداية قرحة فموية، ويعالجون أنفسهم بأدوية متاحة دون وصفة طبية، ولا يلجؤون إلى الطبيب إلا عندما لا تتحسن القرحات وتنتشر، مسببةً ألماً شديداً. في بعض الحالات، تُترك القرحات دون علاج لفترة طويلة، وعندما يصلون إلى المستشفى يكون السرطان قد وصل إلى مرحلة متقدمة.

بحسب الدكتور نجو شوان كوي، يُعد سرطان اللسان من أكثر الأمراض الخبيثة شيوعاً في تجويف الفم. مع ذلك، في المراحل المبكرة، يُشتبه بسهولة في كونه آفات حميدة مثل قرح الفم أو تقرحات الفم الناتجة عن احتكاك الأسنان، مما يدفع المرضى إلى تجاهله.

غالباً ما تكون العلامات المبكرة لسرطان اللسان خفية ويسهل الخلط بينها وبين أمراض الفم الشائعة، مما يدفع الكثير من الناس إلى تجاهلها.

قال الدكتور كوي: "في حالة سرطان اللسان الموضعي، تُعد الجراحة الطريقة الأساسية، إذ تلعب دورًا حاسمًا في علاج المرض. الخيار الأمثل للمرضى في هذه الحالة هو إجراء استئصال واسع النطاق للمنطقة المحيطة بالورم، وإزالة الآفة، وبالتالي تقليل خطر عودتها إلى أدنى حد". وأكد أن من السمات الفريدة لهذا المرض أن الخلايا السرطانية لا تستجيب بشكل جيد للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، مما يجعل دور الجراحة أكثر أهمية.

إعادة تشكيل اللسان لمساعدة المرضى في النطق والأكل.

على عكس أنواع السرطان الأخرى، إذا أُزيل جزء من اللسان أو أكثر، فإن قدرة المريض على الكلام والأكل والبلع ستتأثر بشدة. بل قد يفقد بعض المرضى القدرة على الكلام تمامًا إذا أُزيل اللسان بالكامل تقريبًا. وهذا يُشكل مصدر قلق بالغ للأطباء، الذين يسعون باستمرار لإيجاد أفضل الحلول الممكنة للمرضى.

بحسب الدكتور نجو شوان كوي، في حالة السيد (V)، بعد استئصال نصف لسانه الأيمن، يواجه خطر حدوث عيب كبير في تجويف فمه. إذا تم استخدام خياطة تقليدية فقط، فسوف ينكمش اللسان بشدة ويتشوه، مما يسبب للمريض صعوبات كبيرة في الأكل والبلع، وخاصة الكلام، مما يؤثر سلبًا على حالته النفسية ونوعية حياته لاحقًا.

لحل هذه المشكلة، استخدم أطباء قسم جراحة الرأس والرقبة تقنيات إعادة البناء المجهرية. تُعد هذه التقنية الأكثر تطورًا في جراحة إعادة بناء اللسان، حيث يأخذ الطبيب رقعة من نسيج المريض نفسه وينقلها إلى المنطقة المفقودة من اللسان لإعادة بنائها. وباستخدام مجهر جراحي مكبر، يستطيع الجراحون رؤية أدق التفاصيل، وربط كل وعاء دموي دقيق وليف عصبي في رقعة النسيج بالأوعية الدموية في الرقبة لتغذية الجزء المُعاد بناؤه من اللسان.

أعاد الدكتور نجو شوان كوي فحص المريض بعد الجراحة.

في حالة السيد (V)، استخدم الطبيب رقعة جلدية من ذراع المريض لإعادة بناء اللسان. صُممت الرقعة لتناسب اللسان تمامًا، مما يضمن سلامة النطق والبلع، دون التأثير على مجرى الهواء، ودون الحاجة إلى إجراء فغر الرغامي.

تكللت الجراحة بالنجاح؛ فقد أُزيل الورم بالكامل، وأُعيد تشكيل اللسان باستخدام الجراحة المجهرية، مما سمح للمريض بالتعافي سريعًا واستعادة ثقته بنفسه. وبعد خمسة أيام من الجراحة، أصبح المريض قادرًا على تناول الطعام والشراب عن طريق الفم والتحدث بشكل جيد مع من حوله.

ينصح الدكتور كوي بأن الكشف المبكر عن سرطان اللسان يؤثر بشكل كبير على نتائج العلاج. لذا، ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من أي أعراض غير طبيعية على اللسان أو الخدين أو أي منطقة أخرى من تجويف الفم، مثل قرح الفم أو النتوءات الصغيرة أو الأورام المتقرحة، التوجه فوراً إلى مركز طبي موثوق لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.

تران هانغ

المصدر: https://cand.vn/dau-hieu-de-nham-cua-benh-ung-thu-luoi-va-cach-phat-hien-som-post812184.html