اقتراح لإضافة المزيد من أدوية السرطان لتغطيتها بالتأمين

من بين 75 دواءً اقترحتها المستشفيات لقائمة أدوية التأمين الصحي الجديدة، 28 منها أدوية لعلاج السرطان. هذه أدوية مُستهدفة يُتوقع أن تُخفف العبء على مرضى السرطان.

تقترح العديد من المستشفيات دفع التأمين الصحي للعديد من أدوية علاج السرطان الجديدة - الصورة: NAM TRAN

في 5 ديسمبر، عقدت وزارة الصحة ورشة عمل لتوزيع التعميم رقم 37 وجمع الآراء حول قائمة أدوية التأمين الصحي.

اقتراح لإضافة أدوية علاج السرطان

ولإعداد قائمة جديدة للأدوية، طلبت وزارة الصحة من المرافق الطبية اقتراح قوائم أدوية بناءً على المواقف الفعلية.

وفي حديثه مع توي تري ، قال السيد نجوين كوك توان - من قسم التأمين الصحي بوزارة الصحة - إنه تلقى وثائق المقترحات من مئات المرافق الطبية، وإدارات الصحة الإقليمية، وشركات الأدوية، وما إلى ذلك.

وفقًا للإحصاءات، تُقترح معظم الوحدات إضافة أدوية لعلاج السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء. معظمها أدوية مُستهدفة لعلاج السرطان، بما في ذلك 28 نوعًا من الأدوية.

يلي ذلك المضادات الحيوية والأنسولين وأدوية خفض سكر الدم. إضافةً إلى ذلك، اقترحت العديد من الوحدات تغيير المستوى المهني والشروط وأسعار الدفع لـ 35 دواءً و16 مجموعة من الأدوية، حسبما أفاد السيد توان.

وبحسب السيد توان، فإنه لإضافة أدوية جديدة إلى قائمة أدوية التأمين الصحي، من الضروري تقييم التأثير على صندوق التأمين الصحي، وفعالية الأدوية، وما إلى ذلك. وبعد تجميع هذه المقترحات، سيتم تقييمها من قبل مجلس الخبراء لتحديد المعايير التي سيتم تضمينها في قائمة الأدوية الجديدة.

بالإضافة إلى ضمان فعالية العلاج وجودة الرعاية الصحية، يجب أن تضمن الأدوية الجديدة التوازن المالي. وعلى وجه الخصوص، غالبًا ما تكون الأدوية الموجهة باهظة الثمن، لذا، وحسب الحالة، قد يُطلب دفع جزء من التكلفة الإضافية، وذلك حسب رصيد صندوق التأمين الصحي. ومن المتوقع إصدار قائمة أدوية جديدة في الربع الأول من عام ٢٠٢٥، وفقًا للسيد توان.

سيتم تحديث الأدوية الجديدة وإزالة الأدوية التي لم تعد مناسبة

وفقاً للسيدة تران ثي ترانج، مديرة إدارة التأمين الصحي بوزارة الصحة، لم تُحدَّث قائمة أدوية التأمين الصحي بانتظام لسنوات عديدة. أحد الأسباب هو عدم وضع لوائح معايير ومبادئ تحديث قائمة الأدوية في شكل وثائق قانونية.

لذلك، في كل مرة تحتاج فيها قائمة الأدوية إلى التحديث، يجب مراجعة المعايير وإعادة بنائها. وهذا يؤدي إلى تأخرها وإطالة عملية بناء قائمة الأدوية وتحديثها.

لذلك، يُتيح تطبيق التعميم رقم 37 ممرًا قانونيًا لتحديث قائمة الأدوية بوتيرة أسرع. وبمجرد تفعيل هذا الممر القانوني، ستعمل المجالس المهنية والهيئات التابعة لوزارة الصحة وهيئة الضمان الاجتماعي الفيتنامية على إعداد قائمة أدوية التأمين الصحي بسرعة وفعالية، مع تحديثها وضمان موضوعيتها. ويُعتبر هذا إنجازًا مؤسسيًا، وفقًا للسيدة ترانج.

وبحسب السيدة ترانج، فإن تطوير المعايير والمبادئ لإدراج الأدوية الجديدة في قائمة أدوية التأمين الصحي سيكون ملائما وشفافا.

بناءً على هذه اللوائح، يُمكن إضافة أدوية جيدة ذات فعالية علاجية عالية وتكلفة معقولة إلى القائمة. كما يُمكن حذف الأدوية التي لا تستوفي معايير السلامة والفعالية من القائمة.

وسيتم تحديث هذه القائمة بشكل منتظم وسنوي لزيادة فرص الحصول على الأدوية الجديدة والفعالة، وضمان حقوق المشاركين في التأمين الصحي.

إلغاء تنظيم تقسيم قوائم الأدوية حسب فئة المستشفى

تقترح العديد من المرافق الطبية إضافة أدوية علاج السرطان إلى قائمة الأدوية التي يغطيها التأمين الصحي - صورة: د. ليو

وفي حديثها مع توي تري، قالت السيدة ترانج إن قائمة الأدوية ومستحضرات العلاج يتم تخصيصها وفقًا لفئة المستشفى، وفقًا للقدرة المهنية لمرافق الفحص الطبي والعلاج.

حاليًا، تتضمن قائمة الأدوية التي يغطيها التأمين الصحي 1037 مكونًا فعالًا. ومع ذلك، تختلف حقوق استخدام هذه المكونات بشكل واضح بين فئات المستشفيات.

في حين يتم الاستفادة الكاملة من المستشفيات الخاصة والدرجة الأولى، يتم منح المستشفيات من الدرجة الثانية 991 مكونًا نشطًا فقط، وتقتصر المحطات الطبية على 356.

صُممت قائمة الأدوية هذه بما يتناسب مع الخبرة الفنية للمنشأة الطبية. ومن بينها، لا تُستخدم بعض المكونات والمستحضرات الفعالة في المستشفيات ذات المستوى الأدنى لأن وحداتها لا تلبي متطلبات الخدمة المهنية والفنية، كما ذكرت السيدة ترانج.

وأضاف رئيس إدارة التأمين الصحي أن التعميم رقم 37 بشأن قائمة أدوية التأمين الصحي الذي صدر مؤخراً قام بمراجعة هيكل قائمة الأدوية.

على وجه التحديد، سيتم إلغاء تصنيف المستشفيات من قائمة الأدوية الكيميائية والبيولوجية. وسيُتاح للمنشآت الطبية استخدام قائمة الأدوية الكاملة المناسبة لتخصصها، بغض النظر عن تصنيف المستشفى. وسيُطبق هذا التعميم اعتبارًا من 1 يناير 2025.

المصدر: https://tuoitre.vn/de-xuat-bo-sung-nhieu-thuoc-tri-ung-thu-duoc-bao-hiem-chi-tra-2024120608253395.htm