يتجه وباء حمى الضنك إلى الانخفاض

وبحسب مركز هانوي لمكافحة الأمراض والوقاية منها، سجلت المدينة الأسبوع الماضي 234 حالة إصابة بحمى الضنك، موزعة على 28 منطقة (انخفاض قدره 40 حالة مقارنة بالأسبوع السابق).

ومن بينها، سجلت المناطق العديد من الحالات مثل: دان فونج بـ 63 حالة؛ وثانه أواي بـ 22 حالة؛ وفوك ثو وها دونج - كل منهما بـ 15 حالة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن البلديات والأحياء التي بها العديد من الحالات هي بلدية فونغ دينه (منطقة دان فونغ) مع 29 حالة؛ وبلدية دونغ ثاب (منطقة دان فونغ) مع 7 حالات؛ وبلدية هونغ دونغ (منطقة ثانه أواي) مع 7 حالات؛ وجناح دونغ نوي (منطقة ها دونغ) مع 6 حالات.

صورة توضيحية.

وبلغ عدد حالات الإصابة بحمى الضنك في المدينة بأكملها منذ بداية عام 2024 حتى الآن 2284 حالة، بانخفاض 59% مقارنة بنفس الفترة من عام 2023.

وفيما يتعلق بتفشي المرض، تم تسجيل 17 حالة تفشي لحمى الضنك الأسبوع الماضي في المقاطعات التالية: دان فونج، فوك ثو، هوان كيم، ثانه أواي، با في، تشونج مي، دونج دا، دونج آنه، ثاتش ثات، وثونج تين (زيادة قدرها حالتي تفشي مقارنة بالأسبوع السابق).

منذ بداية عام ٢٠٢٤ وحتى الآن، سجلت هانوي ١٠٤ حالات تفشي لحمى الضنك. ويوجد حاليًا ٣٤ حالة نشطة. وقدّر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في هانوي أنه في ظل الظروف الجوية الحارة والممطرة الحالية، من المرجح أن يتكاثر البعوض الناقل لحمى الضنك إذا لم تُنفَّذ إجراءات الصرف الصحي البيئي لقتل اليرقات ورش المواد الكيميائية للقضاء على البعوض بشكل كامل.

خلال الأسبوع الماضي، نسق مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في هانوي مع الوحدات المعنية لرصد الأوبئة والتحقيق فيها والتعامل معها في المناطق التي تشهد حالات نشطة وتفشيًا للمرض. وقد سُجِّلت أعشاش اليرقات في العديد من الأدوات، مثل: الخزانات المفتوحة، وإطارات السيارات القديمة، وأصص الزهور، والدلاء، والأحواض، والجرار، وغيرها.

سيستمر تعزيز إجراءات الوقاية من حمى الضنك ومكافحتها الأسبوع المقبل. وعلى وجه التحديد، سيواصل مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في هانوي مراقبة المناطق التي تنشط فيها حالات تفشي حمى الضنك.

إلى جانب ذلك، تركز المراكز الطبية في المناطق والبلدات والمدن مواردها على التعامل بشكل شامل مع المناطق الوبائية؛ وتنظيم رش المواد الكيميائية لقتل البعوض لضمان معدل مرتفع من الرش الشامل؛ وتنفيذ الصرف الصحي البيئي وقتل اليرقات في المناطق عالية الخطورة ذات مؤشر الحشرات المرتفع.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، ازداد معدل الإصابة بحمى الضنك ثلاثين ضعفًا خلال الخمسين عامًا الماضية. وتشير التقديرات إلى أن هناك ما بين 50 و100 مليون حالة إصابة بحمى الضنك سنويًا في 100 دولة يتوطن فيها المرض.

ويقدر العبء الاقتصادي العالمي الناجم عن حمى الضنك بنحو 8.9 مليار دولار أميركي سنويا، حيث ينتج 40% من هذه الخسارة الاقتصادية عن فقدان الإنتاجية، عندما يتغيب المرضى عن العمل أو يدخلون المستشفى.

تُسجل فيتنام سنويًا مئات الآلاف من الإصابات وعشرات الوفيات بسبب حمى الضنك بين الأطفال والبالغين. ومع ذلك، لم يتوفر لقاح للوقاية منها لسنوات طويلة، وواجهت إجراءات السيطرة على مصدر العدوى، مثل القضاء على البعوض الناقل للمرض، صعوبات جمة.

وفقًا لإحصاءات وزارة الصحة، سجّلت البلاد في عام ٢٠٢٣ أكثر من ١٧٢ ألف حالة إصابة بحمى الضنك، توفي منها ٤٣ شخصًا. لحمى الضنك أربعة أنماط مصلية تُسبب المرض، ولا تُكوّن مناعة متصالبة، لذا يُمكن أن يُصاب الشخص بالمرض أربع مرات في حياته، وتكون الإصابات اللاحقة أكثر شدةً بسبب تأثير المُركبات المناعية المتصالبة.

إذا لم تُقدّم الرعاية والعلاج الطارئان في الوقت المناسب، فقد يُعاني المرضى، وخاصةً الفئات الأكثر عُرضةً للخطر كالأطفال والنساء الحوامل والمصابين بالأمراض المزمنة والسمنة، من مضاعفاتٍ خطيرة، مثل انخفاض ضغط الدم، وقصور القلب، وفشل الكلى، والصدمة النزفية، وفشل الأعضاء المتعددة، والنزيف الدماغي، والغيبوبة، وغيرها. بالنسبة للنساء الحوامل، يُمكن أن تُسبّب حمى الضنك ضائقة جنينية، وولادة مبكرة، وولادة جنين ميت، وغيرها.

في فيتنام، تعد اللقاحات ضد حمى الضنك والقوباء المنطقية و23 سلالة من المكورات الرئوية من بين إجمالي 40 دواءً ولقاحًا ومنتجًا بيولوجيًا تمت الموافقة عليها للاستخدام في فيتنام من قبل إدارة الأدوية الفيتنامية (وزارة الصحة) بعد ظهر يوم 15 مايو 2024.

ومع ذلك، لا يوجد حتى الآن لقاح ضد حمى الضنك، وبالتالي فإن الطريقة الوحيدة للوقاية من المرض هي الحد من لدغات البعوض ومصادر تكاثر البعوض.

لا يوجد حاليًا علاج محدد لحمى الضنك، ويقتصر العلاج على علاج الأعراض ومراقبة العلامات التحذيرية. يجب إدخال المرضى إلى المستشفى عند ظهور إحدى العلامات التالية: نزيف مخاطي، أو نزيف من الأسنان أو الأنف أو الجهاز الهضمي؛ ألم بطني في منطقة الكبد؛ قيء شديد؛ انخفاض سريع في عدد الصفائح الدموية وتركيز الدم؛ وقلة البول.

مع حمى الضنك، هناك أخطاء علاجية تُفاقم المرض، ويجب على الناس تجنبها بأي ثمن. ولذلك، يسهل الخلط بين أعراض حمى الضنك والحمى الفيروسية الشائعة، مما يجعل تقييم المرضى ذاتيًا، ويتفاقم المرض بسهولة، مسببًا العديد من المضاعفات، بل ويعرض الحياة للخطر.

تُقسّم حمى الضنك إلى ثلاث درجات: خفيفة مع علامات تحذيرية، وشديدة. غالبًا ما يتجنب المرضى زيارة الطبيب، بل يعالجون أنفسهم.

في الحالات الخفيفة، قد يُنصح المرضى بمراقبة حالتهم في المنزل ولكن لا يزال يتعين عليهم الذهاب إلى الطبيب للتشخيص والعلاج والمراقبة الدقيقة.

وفي الحالات الشديدة، قد يتعرض المريض لمضاعفات خطيرة مثل النزيف الداخلي، وتلف الدماغ، وتلف الكبد والكلى، وحتى الموت إذا لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب.

يعتقد معظم المرضى خطأً أن اختفاء الحمى يعني شفائهم، لأن الحمى تنخفض ويشعر الجسم براحة أكبر. لكن في الواقع، أخطر مرحلة هي التي تلي ارتفاع درجة الحرارة.

في هذا الوقت، يحتاج المريض إلى مراقبة دقيقة من قبل الطبيب والحصول على قسط مطلق من الراحة والحد من التمارين الشاقة والسفر كثيرًا لأنه بعد 2-7 أيام، يمكن أن تنخفض الصفائح الدموية بشكل كبير ويمكن أن يتسرب البلازما، وقد يعاني المريض من أعراض النزيف تحت الجلد ونزيف الأنف وما إلى ذلك.

اعتمادًا على شدة المرض ومضاعفاته، يمكن أن يؤدي إلى نزيف داخلي، وانصباب جنبي، ونزيف في الجهاز الهضمي، وصدمة حمى الضنك، وحتى الموت.

غالبًا ما يعاني مرضى حمى الضنك من ارتفاع درجة الحرارة بشكل مستمر، لذلك لخفض الحرارة بسرعة، يتناولون أدوية خافضة للحرارة دون اتباع تعليمات الجرعة الصحيحة.

كما أن هناك حالات كثيرة لاستخدام أدوية خافضة للحرارة بطريقة خاطئة مثل استخدام الأسبرين والإيبوبروفين بدلاً من الباراسيتامول، مما يؤدي إلى نزيف أكثر خطورة لدى المريض، وربما نزيف حاد في المعدة، مما يهدد الحياة.

يعتقد الكثير من الناس أن البعوض الذي ينقل حمى الضنك يعيش فقط في المياه العامة الراكدة ومجاري الصرف الصحي وما إلى ذلك.

ومع ذلك، فإن بعوض الزاعجة يعيش في الأماكن التي تُركت فيها المياه لفترة طويلة، مثل أحواض السمك، ومزهريات الزهور، والصخور، ومياه الأمطار الراكدة في الأوعية المكسورة في حدائق المنازل، والأزقة، والشرفات، ومواقع البناء، وما إلى ذلك. لذلك، من الضروري إزالة حاويات المياه الراكدة التي تعد أماكن لتكاثر وتطور بعوض الزاعجة.

لتجنب انتقال حمى الضنك عن طريق البعوض، يعتقد الكثيرون أنه من المقبول رش المبيدات الحشرية في أي وقت. لكن الخطوة الأولى للقضاء على البعوض هي تنظيف المنزل، وقلب جميع مخابئه لقتل اليرقات، ثم رش المبيدات الحشرية لقتل البعوض البالغ.

للقضاء على هذه البعوضة بفعالية، رشّها صباحًا. ولأن بعوض حمى الضنك ينشط نهارًا، يكون في أقوى حالاته في الصباح الباكر وقبل غروب الشمس. تجدر الإشارة إلى أن رشّ المبيدات الحشرية يستمر لمدة ستة أشهر من تاريخ الرش.

يعتقد الكثيرون أنه بمجرد الإصابة بحمى الضنك، لن يصابوا بها مرة أخرى. هذا ليس صحيحًا بالضرورة، لأن حمى الضنك يسببها فيروس حمى الضنك، الذي له أربع سلالات: DEN-1، DEN-2، DEN-3، وDEN-4. جميع هذه السلالات الأربع قادرة على التسبب بالمرض.

لذلك، إذا أُصيب شخصٌ بحمى الضنك، يُمكن للجسم أثناء المرض تكوين أجسام مضادة. مع ذلك، فإن المناعة المُكتسبة مُخصصة لكل سلالة على حدة. قد لا يُصاب المريض مرة أخرى بسلالة الفيروس القديمة، ولكنه قد يُصاب بالسلالة الجديدة، ما قد يُؤدي إلى عودة حمى الضنك.

يعتقد الكثير من الناس أنه عند الإصابة بحمى الضنك، يجب شرب مشروبات تعويض الإلكتروليت فقط وليس شرب ماء جوز الهند لأنه لا يحتوي على تأثير إعادة الترطيب ومن الصعب اكتشاف المضاعفات.

هذا خطأٌ تام، ففي حمى الضنك، تؤدي الحمى المرتفعة لعدة أيام متتالية إلى فقدان المريض للماء والسوائل. أبسط طريقة لتعويض فقدان السوائل هي إعطاء المريض دواء أوريسول.

مع ذلك، يجد العديد من المرضى صعوبة في شرب أوريسول. يمكن تعويض ذلك بشرب ماء جوز الهند، أو عصير البرتقال، أو الجريب فروت، أو الليمون لتعويض السوائل المفقودة. علاوة على ذلك، تحتوي هذه الفواكه على العديد من المعادن وفيتامين ج، مما يُساعد على تقوية جهاز المناعة وزيادة قوة الأوعية الدموية.

يُخطئ كثير من الآباء في علاج أطفالهم المصابين بحمى الضنك. فعندما يرون كدمات على أطفالهم، يعتقدون أن عليهم قطع الجرح لإزالة بعض الدم السام حتى يتعافى الطفل بسرعة.

قد يؤدي هذا إلى نزيف لا يمكن السيطرة عليه، مما يُشكّل مدخلاً للبكتيريا، التي قد تُسبب اضطرابات تخثر دموية تُهدد حياة الأطفال.

المصدر: https://baodautu.vn/ha-noi-dich-sot-xuat-huyet-co-xu-huong-giam-d223314.html