تتميز متلازمة مالوري فايس بنزيف معدي معوي حاد بسبب تمزقات الغشاء المخاطي في المريء أو بالقرب من المعدة أو مزيج من الاثنين بسبب زيادة مفاجئة وحادة في ضغط البطن.
تم تقديم هذه المقالة بخبرة من قبل الأستاذ المشارك، الدكتور نجوين آنه توان، رئيس قسم جراحة الجهاز الهضمي، المستشفى العسكري المركزي 108.
đc điểm
– تمثل متلازمة مالوري فايس حوالي 8-15% من حالات نزيف الجهاز الهضمي العلوي.
– في معظم الحالات، يمكن أن يتوقف النزيف من تلقاء نفسه.
– يمكن أن يحدث نزيف حاد لدى حوالي 10% من المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة.
سبب
- الأسباب الرئيسية هي:
* القيء.
* سعال.
* تشنج .
*صدمة في البطن.
* ضغط.
* صعوبة التبرز.
* الإنعاش القلبي.
– عوامل الخطر التي تساهم في هذه الحالة:
* يشرب الكحول.
*فتق المعدة المتقطع.
* الشراهة في تناول الطعام وعدم السيطرة عليه.
* التبول اللاإرادي.
* متلازمة الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
ومن بينها، يعتبر شرب الكحول أحد أهم عوامل الخطر. حوالي 50-70% من المرضى الذين يعانون من متلازمة مالوري فايس لديهم تاريخ من استهلاك الكحول.
تريو تشونج
- يتقيأ الدم.
– خروج براز أسود اللون مثل القهوة المطحونة.
– بعض الأعراض الأخرى مثل الشحوب، الدوخة، التعب، آلام البطن، آلام الصدر، التعرق، انخفاض ضغط الدم…
التشخيص والعلاج
– EGD (تنظير المريء والمعدة والإثنى عشر – تنظير الجهاز الهضمي العلوي) له دور في تحديد التشخيص، وبالتالي توفير التدخل العلاجي.
– العلاج غير الناجح لـ EGD قد يتطلب تدخل الأوعية الدموية.
– إذا لم ينجح التدخل الوعائي، يمكن إجراء الجراحة.
وقائية
– تناول الطعام بطريقة علمية، مع إعطاء الأولوية لنظام غذائي غني بالألياف والفيتامينات.
– الحد من شرب الكحول والوجبات السريعة (الدجاج المقلي، اللحوم المجمدة...).
– تجنب تناول الأطعمة الحارة أو الحارة أو الحامضة أو المالحة التي تضر المعدة والأمعاء أو الأطعمة التي تهيج المعدة.
– حافظ على ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا للمساعدة في تسهيل حركة الأمعاء.
– لا تأكل كثيرًا أو تشعر بالجوع الشديد.
– عدم ممارسة التمارين الرياضية بقوة أو الاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام لتجنب خطر آلام المعدة والارتجاع المعدي المريئي.
– العناية بالجهاز الهضمي لتحسين المناعة عن طريق التخلص من الديدان بشكل دوري ومكملات الإنزيمات الهاضمة والكولاجين والفيتامينات …
– عند ظهور أعراض نزيف الجهاز الهضمي المشتبه بها، يجب عليك التوجه إلى أقرب منشأة طبية لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.
إيطاليا الأمريكية
