في يوم 8 نوفمبر في هانوي، نظمت إدارة التأمين الصحي ( وزارة الصحة ) بالتعاون مع الجمعية الطبية الفيتنامية ورشة عمل لتلخيص 5 سنوات من التنفيذ واقتراح سياسة بشأن دعم الأدوية المجانية جزئيًا للمرضى وفقًا لأحكام التعميم 31/2018 / TT-BYT بمشاركة ممثلين عن العديد من مستشفيات الأورام في جميع أنحاء البلاد.
يشارك العديد من المرضى في البرنامج لدعم الطب جزئيًا لعلاج الأمراض الخطيرة في مستشفى K.
أصدرت وزارة الصحة التعميم رقم 31/2018/TT-BYT في 30 أكتوبر 2018، والذي ينظم تطبيق برنامج دعم الأدوية المجاني لمراكز الفحص والعلاج الطبي لعلاج المرضى. دخل التعميم حيز التنفيذ في 1 يناير 2019. وحتى الآن، وبعد قرابة خمس سنوات من التنفيذ، وافق وزير الصحة على ما مجموعه 18 برنامجًا لدعم الأدوية. ومنذ ذلك الحين، استفاد من هذه البرامج أكثر من 6000 مريض يعانون من أمراض خطيرة في العديد من المستشفيات في جميع أنحاء البلاد، بقيمة دعم دوائي إجمالية بلغت 1600 مليار دونج.
تتضمن برامج دعم الأدوية للمرضى برنامج أدوية Keytruda لمرضى السرطان (اشترِ دورة واحدة لدعم دورة واحدة)، وأدوية لمرضى سرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة (اشترِ دورة واحدة لدعم دورة واحدة)، وأدوية لمرضى الورم النقوي المتعدد (ادفع مرة واحدة لدعم تسريب واحد)... ومع ذلك، حتى الآن، هناك ما يقرب من 2900 مريض مشارك فقط، وقد طلب العديد من المرضى التوقف عن المشاركة في برنامج الدعم.
وفي كلمته في ورشة العمل، قال السيد تران فان ثوان، نائب وزير الصحة، إنه بالإضافة إلى الجوانب الإيجابية، كشف التعميم رقم 31/2018/TT-BYT أيضًا عن عدد من المشاكل والنواقص التي تحتاج إلى تعديل وتعديل لتناسب الوضع الفعلي، مثل اللوائح المتعلقة بنطاق تطبيق الدعم الدوائي الجزئي، واللوائح المتعلقة بالوثائق والإجراءات اللازمة للموافقة على البرنامج، واللوائح المتعلقة باقتراح تغييرات على محتوى البرنامج خلال فترة تنفيذه... وأكد نائب وزير الصحة: "تعمل وزارة الصحة حاليًا على صياغة تعديلات على التعميم رقم 31 لتبسيط الإجراءات الإدارية وتقصير الوقت الذي يستغرقه المرضى للحصول على الأدوية الداعمة".
وفقًا للتعميم رقم 31/2018/TT-BYT، يجب موافقة وزارة الصحة على برامج دعم الأدوية المجانية جزئيًا قبل تنفيذها. هذا يُعقّد إدارة هذه البرامج، نظرًا لمشاركة العديد من الوحدات. في ورشة العمل، سلطت العديد من الوحدات والمستشفيات الضوء على الصعوبات والمشاكل، واقترحت حلولًا لتحقيق أفضل النتائج للمرضى.
صرح ممثل صندوق دعم مرضى السرطان - برايت تومورو بأن تكاليف علاج أدوية السرطان الحالية لا تزال مرتفعة مقارنةً بالظروف الاقتصادية للمرضى في فيتنام. ونظرًا لطول مدة العلاج، يضطر العديد من المرضى إلى التوقف عن برنامج دعم الأدوية لعدم امتلاكهم المال الكافي لمواصلة الدفع. ويُوصف لبعض المرضى دواء كيترودا (وفقًا لإرشادات العلاج الدولية) ولكن لم تتم الموافقة عليه من وزارة الصحة، لذا لا يُسمح لهم بالمشاركة في البرنامج. واقترح ممثل صندوق دعم مرضى السرطان - برايت تومورو: "لذلك، من الضروري تسريع اعتماد دواعي الاستعمال الجديدة وتحديث الأنظمة العلاجية المعتمدة دوليًا. وفي إطار خطة إدراج الأدوية في قائمة أدوية التأمين الصحي، يجب الحفاظ على برنامج دعم الأدوية وتبسيط الإجراءات الإدارية في الوقت نفسه... حتى يتمكن المرضى من المشاركة في البرنامج".
مشهد المؤتمر
وفقًا للدكتور ديب باو توان، نائب مدير مستشفى الأورام في مدينة هوشي منه، فإن برنامج دعم الأدوية إنساني للغاية، ويساعد المرضى على زيادة فرص حصولهم على أدوية العلاج، وخاصة الأدوية ذات الأسعار المرتفعة التي لم يدفعها صندوق التأمين الصحي... ومع ذلك، يجب أن ينص التعميم المنقح على أن البرامج المنفذة تتضمن أحكامًا لضمان حقوق استخدام الأدوية للمرضى الذين شاركوا في البرنامج حتى نهاية العلاج حتى يتمكن البرنامج من إظهار معناه الإنساني بشكل أوضح...
بالإضافة إلى ذلك، ناقش المشاركون أيضًا اللامركزية في مرافق الفحص والعلاج الطبي، بحيث تتم مناقشة الأمر مع شركات الأدوية والاتفاق عليها وتوقيع عقود التعاون اللازمة للتنفيذ دون الحاجة إلى موافقة وزارة الصحة. ينبغي على وزارة الصحة الاكتفاء بتحديد المحتوى الأساسي لبرنامج دعم الأدوية، وتوجيه عملية وإجراءات المستشفيات وشركات الأدوية لتنفيذه بمفردها.
في ختام ورشة العمل، أشادت السيدة تران ثي ترانج، مديرة إدارة التأمين الصحي، بتعليقات الوفود على تعديل التعميم رقم 31. وأكدت السيدة ترانج: "على مدار السنوات الخمس الماضية، واجه تطبيق برنامج دعم الأدوية للمرضى صعوبات. وسندرس التعليقات المتعلقة بنطاق البرنامج، والموافقة عليه، والتعديلات، والملاحق، والوثائق، وترابطه مع الإجراءات الأخرى، وما إلى ذلك، لاستكمال التعميم المعدل قريبًا. ومع ذلك، فإن توفير أدوية الدعم المجانية للمرضى أمر مهم، ولكنه ليس السبيل الوحيد لتوفير الأدوية لهم، كما أنه ليس برنامجًا لخفض أسعار الأدوية، بل هو أحد العوامل المؤقتة التي تصاحب ارتفاع أسعار الأدوية. ونأمل أن نطبق بشكل متزامن العديد من الحلول، مثل خفض أسعار الأدوية للمرضى، وتقليل النفقات الشخصية".
جمعية كوينه لأصحاب المنازل
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)