تنص الرسالة بوضوح على ما يلي: ردًا على الرسالة الرسمية رقم 1914/BHXH-CSYT المؤرخة 23 يونيو 2023 من الضمان الاجتماعي في فيتنام والتي تطلب إرشادات بشأن تطبيق مستوى الراتب الأساسي في دفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج بموجب التأمين الصحي وفقًا لأحكام المرسوم رقم 24/2023/ND-CP للحكومة، توجه وزارة الصحة التنفيذ في الفترة الانتقالية من 1 يوليو 2023 إلى 31 ديسمبر 2023 على النحو التالي:

فيما يتعلق بمستوى مزايا التأمين الصحي المنصوص عليها في الفقرة د، البند 1، المادة 14 من المرسوم رقم 146/2018/ND-CP المؤرخ 17 أكتوبر 2018 للحكومة والذي يوضح ويوجه التدابير لتنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي اعتبارًا من 1 يوليو 2023 أو في حالة المريض الذي تم إدخاله إلى المستشفى أو بدأ العلاج قبل 1 يوليو 2023 ولكنه خرج من المستشفى أو أنهى العلاج اعتبارًا من 1 يوليو 2023: تكلفة الفحص الطبي والعلاج أقل من 15٪ من الراتب الأساسي، أي ما يعادل أقل من 270.000 دونج.

تم تعديل العديد من السياسات لتحسين جودة الفحص الطبي والعلاج مع التأمين الصحي. الصورة: Vietnamnet.vn

فيما يتعلق بمستوى الدفع المباشر المنصوص عليه في المادة 30 من المرسوم رقم 146/2018/ND-CP اعتبارًا من 1 يوليو 2023 أو في حالة المريض الذي تم إدخاله إلى المستشفى أو بدأ العلاج قبل 1 يوليو 2023 ولكنه خرج أو أنهى العلاج اعتبارًا من 1 يوليو 2023:

في الفقرة (أ) من البند 1، لا يتجاوز الحد الأقصى للمبلغ 0.15 مرة الراتب الأساسي، أي ما لا يعادل أكثر من 270.000 دونج.

في الفقرة (ب) من البند 1، لا يتجاوز الحد الأقصى للمبلغ 0.5 مرة الراتب الأساسي، أي ما لا يعادل أكثر من 900000 دونج.

وفي البند 2، لا يجوز أن يتجاوز الحد الأقصى 1.0 مرة الراتب الأساسي، أي ما يعادل ما لا يزيد عن 1,800,000 دونج.

وفي البند 3، لا يجوز أن يتجاوز الحد الأقصى للمبلغ 2.5 مرة الراتب الأساسي، أي ما يعادل ما لا يزيد عن 4,500,000 دونج.

لا يجوز أن يتجاوز إجمالي مستوى الدفع للإمدادات الطبية لاستخدام واحد من الخدمات الفنية 45 شهرًا من الراتب الأساسي كما هو منصوص عليه في الفقرة ب، البند 2، المادة 3 من التعميم رقم 04/2017/TT-BYT بتاريخ 14 أبريل 2017 لوزارة الصحة الذي يصدر قائمة ومعدلات وشروط الدفع للإمدادات الطبية ضمن نطاق مزايا المشاركين في التأمين الصحي:

وفي حالة دخول المريض إلى المستشفى اعتبارًا من 1 يوليو 2023، لا يتجاوز المبلغ المعادل 81 مليون دونج.

في حالة دخول المريض إلى المستشفى أو بدء العلاج قبل 1 يوليو 2023 ولكن خروجه أو انتهاء علاجه اعتبارًا من 1 يوليو 2023: يتم تحديد إجمالي الدفع مقابل المستلزمات الطبية لاستخدام واحد من الخدمات الفنية وفقًا لوقت إتمام الخدمة الفنية.

تحديدًا: قبل الأول من يوليو، يُطبّق الراتب الأساسي المنصوص عليه في المرسوم الحكومي رقم 38/2019/ND-CP المؤرخ 9 مايو 2019، والذي يحدد الراتب الأساسي للكوادر وموظفي الخدمة المدنية وموظفي القطاع العام والقوات المسلحة، بما لا يتجاوز 67,050,000 دونج فيتنامي. واعتبارًا من الأول من يوليو، يُطبّق الراتب الأساسي المنصوص عليه في المرسوم الحكومي رقم 24/2023/ND-CP المؤرخ 14 مايو 2023، والذي يحدد الراتب الأساسي للكوادر وموظفي الخدمة المدنية وموظفي القطاع العام والقوات المسلحة، بما لا يتجاوز 81 مليون دونج فيتنامي.

اعتبارًا من 1 يوليو 2023 وفي حالة دخول المريض إلى المستشفى أو بدء العلاج قبل 1 يوليو ولكن خروجه أو إنهاء العلاج اعتبارًا من 1 يوليو 2023، فإن مبلغ الدفع المشترك لتكاليف الفحص الطبي والعلاج بموجب التأمين الصحي في السنة أكبر من 6 أشهر من الراتب الأساسي لتحديد الحق في عدم الدفع المشترك وفقًا لأحكام النقطة د، البند 1، المادة 14 من المرسوم رقم 146/2018/ND-CP أكبر من المبلغ المحدد على النحو التالي: 6 أشهر - إجمالي المبلغ المدفوع المشترك من 1 يناير 2023 إلى ما قبل 1 يوليو 2023 مقسومًا على 1،490،000 دونج) مضروبًا في 1،800،000 دونج.

منظمة NGOC ANH