حالة نادرة: ثلاثة أجيال من عائلة واحدة يعانون من نفس العيب الخلقي.

عائلة في لاو كاي تعاني ثلاثة أجيال منها من ناسور خلقي أمام الأذن، الأمر الذي أثار دهشة الأطباء. ويحذر الخبراء من أن هذا العيب الذي يبدو حميداً قد يتسبب في مضاعفات خطيرة إذا لم يُعالج بشكل صحيح.

العيوب الوراثية التي تنتقل عبر الأجيال.

أجرى المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية بنجاح عملية جراحية لمريض يبلغ من العمر ست سنوات، يُدعى NV، من مقاطعة لاو كاي ، كان يعاني من ناسور خلقي ثنائي الجانب أمام الأذن. والجدير بالذكر أن مراجعة التاريخ العائلي كشفت أن جميع أفراد الأسرة، من الجد والأب إلى الأبناء، عانوا من هذا العيب الخلقي وخضعوا لتدخل جراحي لإزالة قناة الناسور.

بحسب عائلة الطفل، كانت الناسوران الموجودان أمام أذني (V.) يُفرزان باستمرار مادة بيضاء تشبه الجبن، مما يُسبب رائحة كريهة وحكة عند انسدادهما. ونظرًا لقلقهم من خطر تكرار العدوى، كما حدث مع شقيقه البالغ من العمر 12 عامًا، قررت العائلة نقله إلى المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية لتلقي العلاج اللازم.

رأى الأطباء أن هذا الوقت مناسب لإجراء الجراحة لأن الآفة لم تظهر عليها بعد علامات الالتهاب الحاد. فالتدخل المبكر يساعد على تقليل خطر المضاعفات والحد من تكرار الإصابة لاحقاً.

بحسب الدكتورة ترينه ثوي لين، أخصائية طب الأنف والأذن والحنجرة في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، فإن الناسور أمام الأذن هو عيب خلقي ينتج عن عدم اكتمال التحام النتوءات الهيكلية للأذن الخارجية خلال المرحلة الجنينية، حوالي الأسبوع السادس من الحمل. ويظهر هذا العيب عادةً على شكل ثقب صغير في الجزء الأمامي من صيوان الأذن، مع وجود شبكة من قنوات الناسور متصلة بغشاء غضروف الأذن من الداخل.

يعتبر الكثيرون هذا مجرد "نتوء صغير أمام الأذن" ولا يكترثون له، لذا يتجاهلونه في أغلب الأحيان. مع ذلك، يوجد داخل الناسور طبقة طلائية قادرة على إفراز سائل. إذا تراكم هذا السائل لفترة طويلة أو لم يُنظف جيدًا، يصبح المريض عرضةً للعدوى، مما يؤدي إلى تكوّن جيوب صديدية وخراجات.

ناسور خلقي أمام الأذن في كلتا أذني الطفل.

بحسب الدكتورة لين، قد ترتبط النواسير أمام الأذن بعوامل وراثية في بعض الحالات. ويُلاحظ أن هذا الخلل يميل إلى أن يُورث كصفة سائدة متنحية، لكن نفاذيته ليست كاملة. وهذا يعني أن المرض قد يظهر باستمرار عبر أجيال عديدة، أو في بعض الحالات، قد "يقفز"، حيث يحمل الأفراد جين المرض دون ظهور أعراض واضحة.

"إن حالة عائلة المريض الخامس مميزة للغاية، حيث ظهر العيب الخلقي بشكل متتابع لدى الذكور لثلاثة أجيال. وهذا يشير إلى وجود استعداد وراثي واضح للغاية"، هذا ما صرح به الدكتور لين.

أثناء الجراحة، قام الأطباء بتشريح مسار الناسور بالكامل، كما قاموا بإزالة جزء من الغشاء المحيط بالغضروف عند قاعدة الجيب والغضروف بالقرب من قاعدة مسار الناسور للقضاء تمامًا على خطر تكرار الحالة.

بعد أكثر من ساعة من الجراحة، سارت العملية بسلاسة. وبعد يوم واحد فقط، كان الطفل واعياً، ولم تكن لديه حمى، وكان الجرح الجراحي نظيفاً وجافاً، ولم يكن هناك ألم يُذكر.

إن إهمال مسؤولياتك قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

بحسب الأطباء، فإن معظم حالات ناسور الأذن، إذا لم تكن مصابة بالعدوى، عادة ما يكون لها تأثير ضئيل على الصحة، لذلك تميل العديد من العائلات إلى التهاون ولا تسعى للعلاج إلا عند حدوث تورم أو ألم أو إفرازات قيحية.

مع ذلك، فإن السماح للالتهاب بالتكرار قد يؤدي إلى سلسلة من المضاعفات الخطيرة، مثل التهاب النسيج الخلوي المنتشر، والخراجات حول الناسور، والتهاب غضروف الأذن، وامتصاص الغضروف مما يسبب تشوه الأذن. والأخطر من ذلك، أن المرضى معرضون لخطر تجلط الجيوب الوريدية أو شلل العصب الوجهي.

قد يؤدي إهمال هذه المشكلة إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجها على الفور.

تنصح الدكتورة ترينه ثوي لين الآباء بمراقبة أي أعراض غير معتادة في المنطقة أمام أذن طفلهم عن كثب. في حال ظهور علامات مثل إفرازات كريهة الرائحة، أو تورم، أو احمرار، أو ألم، أو كتلة حول الناسور، يجب اصطحاب الطفل إلى مركز طبي متخصص لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.

علاوة على ذلك، لا ينبغي للوالدين محاولة الضغط أو الوخز أو استخدام العلاجات الشعبية في المنزل، لأن ذلك قد ينشر العدوى ويعقد العملية الجراحية اللاحقة.

يؤكد الخبراء أيضاً أن الوقت الأمثل لإجراء الجراحة لعلاج الناسور أمام الأذن هو بعد تجاوز الآفة مرحلة الالتهاب الحاد واستقرار حالة الجلد المحيط بفتحة الناسور. أما إذا أُجريت الجراحة في حالة التهاب شديد، فإن خطر عدم اكتمال تصريف الناسور وتكراره يزداد.

المصدر: https://phunuvietnam.vn/hy-huu-gia-dinh-3-the-he-cung-mac-di-tat-238260526143522517.htm