قبل تسعة وستين عامًا، وتحديدًا في 26 أبريل/نيسان 1954، بدأت التجارب السريرية للقاح شلل الأطفال الذي طوره جوناس سالك، والتي شملت 1.8 مليون طفل، في مدرسة فرانكلين شيرمان الابتدائية في ماكلين بولاية فيرجينيا. وقد شارك في هذه التجارب أطفال في الولايات المتحدة وكندا وفنلندا، والتي استخدمت لأول مرة طريقة التعمية المزدوجة القياسية، حيث لم يكن المرضى ولا الأطباء يعرفون ما إذا كان الدواء الذي يتم حقنهم هو اللقاح أم دواء وهمي.
الصورة: التاريخ
منذ بداية القرن العشرين، ظهر شلل الأطفال في كل قارة تقريباً، مثل النرويج والسويد (أوروبا) في عام 1905، وزاد عدد المرضى بشكل حاد في العقدين 1950-1955. في الولايات المتحدة، في عام 1952 وحده، تم تسجيل 21269 حالة من شلل الأطفال. ومنذ عام 1955 إلى عام 1960، عندما بدأ استخدام لقاح شلل الأطفال، انخفضت معدلات الإصابة والوفيات بشكل ملحوظ. ومع ذلك، يظل شلل الأطفال في البلدان النامية والمتخلفة يشكل تحدياً كبيراً لصحة الإنسان، وخاصة بين الأطفال.
شلل الأطفال هو مرض شديد العدوى يسببه فيروس شلل الأطفال الذي كان موجودًا منذ العصور القديمة، ويؤثر بشكل رئيسي على الأطفال الصغار ويمكن أن يؤدي إلى الشلل. وصل المرض إلى مستوى الوباء خلال النصف الأول من القرن العشرين. ينتقل الفيروس من شخص لآخر في المقام الأول عن طريق البراز والفم (المصدر المعتاد للعدوى هو الماء أو الطعام الملوث) ويتكاثر في الأمعاء، حيث يمكن أن يغزو الجهاز العصبي ويسبب الشلل.
تشمل الأعراض المبكرة لشلل الأطفال الحمى والتعب والصداع والقيء وتيبس الرقبة والألم في الأطراف. ومع ذلك، فإن الأشخاص المصابين بعدوى شديدة سوف يصابون بأعراض أخرى أكثر خطورة تؤثر على الدماغ والحبل الشوكي مثل: التنميل (إحساس بوخز في الساقين)، والتهاب السحايا (عدوى تغطي النخاع الشوكي أو الدماغ). تحدث هذه الأعراض الشديدة لدى نسبة صغيرة فقط من الأشخاص، حوالي 1 من كل 25 شخصًا مصابًا بشلل الأطفال. ومع ذلك، فإن أخطر أعراض شلل الأطفال هو الشلل، لأنه يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة الدائمة والوفاة.
كان الرجل الذي يقف وراء هذا اللقاح هو الطبيب وعالم الأوبئة المولود في نيويورك جوناس سالك (1914-1995). كانت التجارب السريرية التي أجريت عام 1954، والتي كانت الأكبر في تاريخ الولايات المتحدة في ذلك الوقت، بقيادة زميل سالك السابق في جامعة ميشيغان، الدكتور توماس فرانسيس الابن.
قام العالم والطبيب الأمريكي جوناس سالك بتطوير لقاح شلل الأطفال. الصورة: جيتي
ولكن في أواخر الخمسينيات من القرن العشرين، أجرى الطبيب وخبير الفيروسات البولندي ألبرت سابين (1906-1993) تجارب على لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV) الذي ابتكره من فيروس حي مضعف. كان هذا اللقاح أسهل في التخزين وأقل تكلفة في الإنتاج من لقاح سالك الذي تم استخدامه في الولايات المتحدة في أوائل الستينيات، وفي نهاية المطاف حل محل لقاح سالك باعتباره اللقاح المفضل في معظم البلدان.
تم تشخيص إصابة الرئيس الأمريكي فرانكلين روزفلت بشلل الأطفال في عام 1921 عن عمر يناهز 39 عامًا، وأصيب بالشلل من الخصر إلى أسفل، واضطر إلى استخدام دعامات الساق وكرسي متحرك لبقية حياته. في عام 1938، ساهم روزفلت في تأسيس المؤسسة الوطنية لشلل الأطفال، والتي أُعيدت تسميتها فيما بعد بـ "مسيرة الدايمز". وتتحمل المنظمة مسؤولية تمويل جزء كبير من الأبحاث المتعلقة بهذا المرض، بما في ذلك تجارب لقاح سالك.
وبحسب إحصاءات منظمة الصحة العالمية، ففي عام 1988، وهو العام الذي تم فيه تحديد هدف القضاء على شلل الأطفال على مستوى العالم، كان لا يزال هناك نحو 350 ألف مريض مصاب بشلل الأطفال البري في 125 دولة. ولكن بحلول عام 2013، وبعد 25 عامًا، انخفض عدد الحالات إلى 417 حالة فقط. وبحلول عام 2018، انخفض عدد حالات شلل الأطفال البري إلى 33 حالة فقط، وتم إعلان معظم البلدان خالية من شلل الأطفال البري. وفي فيتنام، حدثت أوبئة كبرى في السنوات التي سبقت توفر اللقاحات في الفترة من 1957 إلى 1959. بلغ معدل الإصابة بشلل الأطفال في عام 1959 126.4/100 ألف شخص. منذ عام 1962، عندما نجحت فيتنام في إنتاج لقاح شلل الأطفال الحي المضعف (OPV) من إنتاج شركة سابين، انخفضت معدلات الإصابة والوفيات بشكل كبير ولم تحدث أي أوبئة. بعد إعادة توحيد البلاد في عام 1975، وبفضل استمرار وتوسيع برنامج التحصين الموسع، تلقى أكثر من 90% من الأطفال لقاح شلل الأطفال كل عام. بحلول عام 2000، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن فيتنام نجحت في السيطرة على شلل الأطفال على مستوى البلاد. ويعني هذا أن فيتنام لم تعد تعاني من وجود مرضى شلل الأطفال الناجم عن فيروس شلل الأطفال البري. وفقًا لقانون الأمراض المعدية الذي أصدرته الحكومة الفيتنامية، يجب تطعيم جميع الأطفال، ليس فقط لأنفسهم ولكن أيضًا للمجتمع، للأطفال الذين لا تتاح لهم فرصة التطعيم بسبب أمراض المناعة الذاتية وليسوا بصحة جيدة بما يكفي لتلقي التطعيم.
لقد تم القضاء اليوم على شلل الأطفال في جميع أنحاء العالم بفضل اللقاحات. ولكن لا يوجد علاج لهذا المرض حتى الآن، وما زال موجوداً في عدد قليل من البلدان الأفريقية والآسيوية.
هونغ جيانج (توليف)
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)