جوناس سالك - الرجل الذي وضع الأساس للقضاء على شلل الأطفال في جميع أنحاء العالم

[إعلان 1]

قبل تسعة وستين عامًا، في 26 أبريل/نيسان 1954، بدأت التجارب السريرية للقاح جوناس سالك ضد شلل الأطفال، والتي شملت 1.8 مليون طفل، في مدرسة فرانكلين شيرمان الابتدائية في ماكلين، فرجينيا. شارك في التجارب أطفال من الولايات المتحدة وكندا وفنلندا، واستخدمت لأول مرة أسلوب التعمية المزدوجة، وهو الأسلوب المعتمد حاليًا، حيث لم يكن المريض ولا الطبيب المعالج على دراية بما إذا كان الدواء المُحقن هو اللقاح أم دواءً وهميًا.

الصورة: التاريخ

منذ بداية القرن العشرين، انتشر شلل الأطفال في جميع القارات تقريبًا، مثل النرويج والسويد (أوروبا) عام ١٩٠٥، وشهد عدد المصابين ارتفاعًا حادًا خلال العقدين ١٩٥٠-١٩٥٥. في الولايات المتحدة، سُجلت ٢١٢٦٩ حالة إصابة بشلل الأطفال عام ١٩٥٢ وحده. ومنذ عام ١٩٥٥-١٩٦٠، عندما بدأ استخدام لقاح شلل الأطفال، انخفضت معدلات الإصابة والوفيات بشكل ملحوظ. ومع ذلك، لا يزال شلل الأطفال يُشكل تحديًا كبيرًا لصحة الإنسان، وخاصةً لدى الأطفال، في البلدان النامية والمتخلفة.

شلل الأطفال مرض شديد العدوى، يُسببه فيروس شلل الأطفال، وهو موجود منذ القدم، ويُصيب الأطفال الصغار بشكل رئيسي، وقد يُسبب الشلل. وقد وصل المرض إلى مرحلة الوباء خلال النصف الأول من القرن العشرين. ينتقل الفيروس من شخص لآخر بشكل رئيسي عن طريق البراز والفم (ومصدر العدوى المعتاد هو الماء أو الطعام الملوث)، ويتكاثر في الأمعاء، حيث يُمكنه أن يغزو الجهاز العصبي ويُسبب الشلل.

تشمل الأعراض الأولية لشلل الأطفال الحمى والتعب والصداع والقيء وتيبس الرقبة وألمًا في الأطراف. ومع ذلك، قد تظهر على المصابين بعدوى شديدة أعراض أكثر خطورة تؤثر على الدماغ والحبل الشوكي، مثل التنميل (شعور بوخز في الساقين) والتهاب السحايا (التهاب في بطانة الحبل الشوكي أو الدماغ). لا تظهر هذه الأعراض الخطيرة إلا لدى نسبة ضئيلة من المصابين، حوالي شخص واحد من كل 25 مصابًا بشلل الأطفال. ومع ذلك، فإن أخطر أعراض شلل الأطفال هو الشلل، لأنه قد يؤدي إلى إعاقة دائمة والوفاة.

كان الرجل الذي يقف وراء اللقاح هو الطبيب وعالم الأوبئة جوناس سالك (١٩١٤-١٩٩٥)، المولود في نيويورك. قاد التجارب السريرية التي أُجريت عام ١٩٥٤، والتي كانت الأكبر في تاريخ الولايات المتحدة آنذاك، الدكتور توماس فرانسيس الابن، زميل سالك السابق في جامعة ميشيغان.

جوناس سالك - الرجل الذي وضع الأساس للقضاء على شلل الأطفال في جميع أنحاء العالم

طوّر العالم والطبيب الأمريكي جوناس سالك لقاح شلل الأطفال. الصورة: جيتي

لكن في أواخر خمسينيات القرن الماضي، اختبر الطبيب وعالم الفيروسات البولندي ألبرت سابين (1906-1993) لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV) الذي ابتكره من فيروس حي مُضعَّف. كان هذا اللقاح أسهل تخزينًا وأقل تكلفة في الإنتاج من لقاح سالك الذي استُخدم في الولايات المتحدة في أوائل الستينيات، وفي النهاية حل محل لقاح سالك كلقاح مُفضَّل في معظم الدول.

شُخِّص الرئيس الأمريكي فرانكلين روزفلت بشلل الأطفال عام ١٩٢١ عن عمر يناهز ٣٩ عامًا، فأُصيب بشلل نصفي، مما استدعى استخدام دعامات للساقين وكرسيًا متحركًا لبقية حياته. في عام ١٩٣٨، ساهم روزفلت في تأسيس المؤسسة الوطنية لشلل الأطفال، التي سُميت لاحقًا بـ"مارش أوف دايمز". كانت هذه المؤسسة مسؤولة عن تمويل جزء كبير من الأبحاث المتعلقة بهذا المرض، بما في ذلك تجارب لقاح سالك.

وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية (WHO)، في عام 1988، وهو العام الذي تم فيه تحديد هدف القضاء على شلل الأطفال العالمي، كان لا يزال هناك حوالي 350000 مريض في العالم مصابين بشلل الأطفال البري في 125 دولة. ولكن بحلول عام 2013، أي بعد 25 عامًا، انخفض عدد الحالات إلى 417 حالة فقط. وبحلول عام 2018، بلغ عدد حالات شلل الأطفال البري 33 حالة فقط، وتم تأكيد أن معظم الدول قد قضت على شلل الأطفال البري. في فيتنام، في السنوات التي سبقت توفر اللقاح، حدثت أوبئة كبرى في الفترة من 1957 إلى 1959. بلغ معدل شلل الأطفال في عام 1959 126.4/100000 شخص. منذ عام 1962، عندما أنتجت فيتنام بنجاح لقاح شلل الأطفال الحي المضعف سابين (OPV)، انخفضت معدلات الاعتلال والوفيات بشكل كبير ولم تحدث أي أوبئة. بعد إعادة توحيد البلاد عام ١٩٧٥، وبفضل استمرار برنامج التحصين الموسع وتوسيع نطاقه، تلقى أكثر من ٩٠٪ من الأطفال لقاح شلل الأطفال سنويًا. وبحلول عام ٢٠٠٠، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن فيتنام نجحت في السيطرة على شلل الأطفال على مستوى البلاد. وهذا يعني أن فيتنام لم تعد تعاني من أي حالات إصابة بشلل الأطفال ناجمة عن فيروس شلل الأطفال البري. ووفقًا لقانون الأمراض المعدية الذي أصدرته الحكومة الفيتنامية، يجب تطعيم جميع الأطفال، ليس فقط لحماية أنفسهم، بل لحماية المجتمع بأكمله، ولحماية الأطفال الذين لا تتاح لهم فرصة التطعيم بسبب أمراض المناعة الذاتية والذين لا يتمتعون بصحة جيدة بما يكفي لتلقي التطعيم.

اليوم، تم القضاء على شلل الأطفال عالميًا بفضل اللقاحات. ومع ذلك، لا يوجد علاج شافٍ للمرض حتى الآن، ولا يزال موجودًا في عدد قليل من دول أفريقيا وآسيا.

هونغ جيانج (توليف)

[إعلان 2]
مصدر