متى تكون هناك حاجة لإجراء خزعة الثدي؟

أجريتُ فحصًا طبيًا ووجدتُ ورمًا في الثدي من النوع BIRADS 2. هل أحتاج إلى خزعة للتأكد مما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا؟ (نجوين هين، 43 عامًا، كوانغ نجاي)

رد:

BIRADS (نظام الإبلاغ عن بيانات تصوير الثدي) هو مقياس تصنيف لتشفير آفات الثدي وفقًا لمستوى وخطر الخباثة، استنادًا إلى وسائل تشخيص تصوير الثدي مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

هناك خمسة مستويات وفقًا لتصنيف BIRADS. BIRADS 2 هو مجموعة من الآفات الحميدة، تشمل التكلسات الحميدة، والأكياس الزيتية، والأورام الشحمية، والأورام مختلطة الكثافة، أو الغدد الليمفاوية في الصدر... واحتمال الإصابة بالسرطان في هذه الحالة هو 0%.

الأورام المصنفة ضمن فئة BIRADS 2 حميدة، ولا تنطوي على خطر الإصابة بالسرطان، لذا لا حاجة في معظم الحالات إلى علاج، بل فقط مراقبة منتظمة وفقًا للتوصيات العامة. ومع ذلك، غالبًا ما يُنصح بإجراء جراحة للأورام الحميدة الكبيرة التي تسبب الألم، أو تشوهات الثدي، أو فقدان الثقة بالنفس، أو تكيسات الثدي المصاحبة لمضاعفات معدية. سيوضح الطبيب بوضوح مزايا وعيوب طرق العلاج المتاحة للمريضة.

مستوى BIRADS ٠، تصوير الثدي بالأشعة السينية غير كامل وواضح. تحتاج المريضة إلى تصوير ماموغرام موضعي أو مُكبّر إضافي، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية... بناءً على النتائج الجديدة، يُقارن الطبيب الصور السابقة لمعرفة ما إذا كانت الآفة قد تغيرت مع مرور الوقت.

تصوير الثدي بالأشعة السينية لفحص سرطان الثدي في مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه. تصوير: نغوين ترام

BIRADS 1 يعني أن نتائج تصوير الثدي بالأشعة السينية طبيعية، دون أي آفات حميدة أو خبيثة، وأن كثافة كلا الثديين متساوية. ينبغي على النساء الاستمرار في إجراء فحص سرطان الثدي سنويًا، وخاصةً النساء في سن الأربعين فما فوق.

يُظهر اختبار BIRADS 3 وجود آفة في الصدر، وخطر الإصابة بالسرطان أقل من 2%. يُنصح المريض بالعودة لإجراء فحص طبي خلال 6 أشهر لمراقبة الورم عن كثب، أو إجراء خزعة فورية من الآفة للتأكد من كونها حميدة أو خبيثة.

في حالة BIRADS 4، يُشتبه في أن الآفة خبيثة، مع احتمالية إصابة بالسرطان تتراوح بين 2% و95%. سيقوم الطبيب بأخذ خزعة، أو فحص عينة صغيرة من الأنسجة، لتحديد الحالة بدقة.

مع نتيجة BIRADS 5، تزداد احتمالية إصابة المريضة بسرطان الثدي بنسبة 95% على الأقل. غالبًا ما يُنصح بإجراء خزعة للمريضات لتحديد التشخيص واختيار طريقة العلاج. مع تأكيد الإصابة بسرطان الثدي بمستوى BIRADS 6، وبعد الحصول على نتيجة خزعة سابقة، يصف الطبيب طرق علاجية مثل العلاج الكيميائي أو الجراحي أو الإشعاعي.

الورم لديك في مستوى BIRADS 2 ولا يتطلب خزعة، ومع ذلك، يجب عليك مراقبة الثدي وإجراء فحوصات منتظمة للكشف عن أي تشوهات (إن وجدت).

المعلم الدكتور هوينه با تان
قسم جراحة الثدي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه

يطرح القراء هنا أسئلة حول السرطان ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html