عدم الالتزام بمواعيد الطبيب يعرض الرجل لمضاعفات خطيرة

في عصر يوم 26 أغسطس، أعلن المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية أنه استقبل للتو وعالج بنجاح حالة المريض LKT (64 عامًا، في هانوي ) الذي عانى من مضاعفات خطيرة بسبب عدم اتباع جدول مواعيد الطبيب بشكل شخصي، مما سمح بترك قسطرة JJ (المعروفة أيضًا باسم قسطرة JJ، قسطرة الحالب المزدوجة على شكل J - نوع من القسطرة الناعمة، منحنية من كلا الطرفين مثل الحرف J) في الجسم لمدة عامين.

قبل عامين، تم تشخيص السيد ت. بسرطان المثانة، وأجريت له عملية استئصال كلي للمثانة، وتم تركيب دعامتين جلديتين للحالب.

بعد الجراحة، تم تركيب قسطرة JJ للسيد T (من الحوض الكلوي إلى الحالب لتصريف البول، في حين انتظار تعافي الحالب من الضرر.

وفقًا للتعليمات، يجب إزالة قسطرة JJ خلال ثلاثة أشهر. مع ذلك، لم يُجرِ السيد (ت) فحصًا مُتابعًا لإزالة القسطرة ظنًا منه أن صحته طبيعية، رغم تذكيره المتكرر من قِبل الطبيب وعائلته بذلك.

قبل أسبوعين تقريبًا، شعر السيد ت. بالتعب، وأُصيب بحمى خفيفة، واكتشف أن قطعة من قسطرة JJ قد انكسرت وتسربت من كيس فغر القولون. أصيب بالذعر، فذهب إلى المستشفى لإجراء فحص.

بعد الفحص، لم نتمكن من إزالة قسطرة JJ بالطرق التقليدية. ونظرًا لطول مدة بقائها في مكانها، طُلب من المريض إجراء تصوير مقطعي محوسب.

أظهرت النتائج أن الحصوات كانت ملتصقة حول قسطرة JJ، وتشغل مساحة حوض الكلية بالكامل تقريبًا من كلا الجانبين. احتوت الكلية اليمنى على حصوة كبيرة بحجم 34×29 مم، بينما احتوت الكلية اليسرى على حصوات صغيرة متناثرة بحجم 20×13 مم. تسببت الحصوات في الكلية في استسقاء الكلية من الدرجة الثالثة.

على وجه الخصوص، وصل مؤشر البوتاسيوم في دم المريض إلى 6.9 مليمول/لتر (يتراوح المعدل الطبيعي للبوتاسيوم في الدم بين 3.5 مليمول/لتر و5.0 مليمول/لتر)، مع وجود خطر الإصابة بسكتة قلبية في أي وقت. لذلك، نُقل المريض إلى قسم الجراحة العامة وجراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة على الفور،" كما قال الدكتور تران دوي هين، قسم الجراحة العامة وجراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة.

بعد أن تعمل عملية ترشيح الدم على إرجاع مؤشر البوتاسيوم إلى وضعه الطبيعي، يتم إعطاء المريض المضادات الحيوية للسيطرة على العدوى.

بعد ذلك مباشرةً، خضع المريض لعملية تفتيت حصوات الكلى عن طريق الجلد في كلتا الكليتين. بعد تفتيت الحصوات، أظهر الفحص المُعاد أن الكليتين لا تزالان ملتهبتين ومتورمتين بشدة.

في السابق، في مثل هذه الحالات، كان المريض يضطر إلى الخضوع لجراحة مفتوحة في كلتا الكليتين لإزالة قسطرة JJ، وهي طريقة تُسبب ضررًا بالغًا لوظائف الكلى وتؤثر على صحته. أما اليوم، وبفضل التقنيات الحديثة، يُمكن للمريض الخضوع لاستئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد، مما يُساعد على إزالة الحصوات بفعالية وبأقل قدر من التدخل الجراحي. وبفضل ذلك، يتعافى المريض بشكل جيد للغاية، ولا يحتاج إلى الخضوع لغسيل الكلى مجددًا، وقد تحسنت وظائف الكلى بشكل ملحوظ. بعد 5 أيام فقط، استقرت صحة المريض وأصبح جاهزًا لمغادرة المستشفى، كما أشار الدكتور هين.

يوصي الدكتور هين بما يلي: "بعد التدخل الجراحي لتفتيت حصوات المسالك البولية والحالب والكلى، غالبًا ما تُركَّب قسطرة مؤقتة. من المهم جدًا إزالة قسطرة المسالك البولية في الوقت المحدد. يجب على المرضى الالتزام بموعد الطبيب لإزالة القسطرة. في حال وجود أي خلل بعد تركيب القسطرة أو عدم إزالتها في الوقت المحدد، يجب عليهم الاتصال بالمرفق الطبي فورًا لتجنب ترك القسطرة لفترة طويلة".

(وكالة أنباء فيتنام/فيتنام+)

المصدر: https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp