لأول مرة، تستخدم فيتنام روبوتات الذكاء الاصطناعي في جراحة الدماغ.

في المؤتمر العلمي لعام 2023 حول "تطبيقات الذكاء الاصطناعي في الرعاية الصحية "، الذي عُقد في 28 مايو في مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه، أعلن الخبراء والأطباء في مجال جراحة الأعصاب وجراحة الجمجمة في فيتنام رسميًا وقدموا تقارير عن تطبيق نظام Modus V Synaptive الروبوتي من الجيل الجديد لجراحة الدماغ، مما يدل على فعالية فائقة في جراحة أورام الدماغ والنزيف الدماغي والأمراض العصبية، مما يزيد من فعالية العلاج ويحافظ على أعلى مستوى ممكن من الوظائف للمرضى.

يُعدّ مستشفى تام آنه أول منشأة طبية في فيتنام تستخدم روبوت الذكاء الاصطناعي Modus V Synaptive في جراحة أورام الدماغ، وجراحة النزيف الدماغي، وغيرها من الأمراض العصبية والدماغية الخطيرة. ويستخدم هذا الروبوت حاليًا في عشر دول حول العالم (معظمها في أوروبا وأمريكا).

تتخصص الروبوتات في علاج حالات أورام الدماغ الصعبة.

خلال ورشة العمل، قدّم خبراء وجراحو أعصاب من مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه تقارير عن عمليات جراحية نموذجية لأورام الدماغ أُجريت باستخدام روبوت مودوس 5 سينابتيف. ومن الجدير بالذكر أنه تم الإبلاغ عن إحدى الحالات ونشرها في مجلة الطب الأمريكية المرموقة "ميديسين".

قبل أربع سنوات، شُخِّصت حالة المريض فونغ كيم مينه (مواليد هانوي عام ١٩٥٢) بورم من الدرجة الرابعة في العصب ثلاثي التوائم (العصب الخامس). كان الورم كبيرًا ومستطيلًا، ويقع في منطقة وظيفية شديدة الخطورة، ويضغط على جذع الدماغ. رفضت العديد من المستشفيات الكبرى في هانوي إجراء العملية الجراحية نظرًا للمخاطر المحتملة المتمثلة في شلل الأعصاب القحفية التاسع والعاشر والحادي عشر والثاني عشر... إذا أُجريت الجراحة بالطرق التقليدية. قد تشمل العواقب فقدان الاستقلالية، والاختناق أثناء تناول الطعام، والالتهاب الرئوي، والعدوى، والصدمة، وحتى الموت.

بعد أربع سنوات من التعايش مع الورم، خضع المريض لجراحة دماغية باستخدام روبوت Modus V Synaptive على يد الدكتور تشو تان سي وفريقه. وصرح الطبيب قائلاً: "كانت هذه حالة بالغة الصعوبة والتوتر. كان لدى المريض ورم كبير جداً في موقع خطير".

بفضل تقنية الروبوتات، تتم محاكاة الجراحة مسبقًا على جهاز كمبيوتر، مما يسمح للأطباء باختيار المسار الأمثل للوصول إلى الورم لتجنب إتلاف الألياف العصبية. تُجرى الجراحة الروبوتية الفعلية في اليوم التالي. يُجرى للمريض العملية وهو مستلقٍ على جانبه، مع تدلي أحد ذراعيه أسفل طاولة العمليات، ووضع أقطاب كهربائية للتحكم في العصب القحفي السابع. ونتيجة لذلك، لا يُصاب المريض بشلل نصفي في الوجه بعد الجراحة.

استغرقت الجراحة أربع ساعات. نجح الأطباء في استئصال الورم وتخفيف الضغط. كان المريض بكامل وعيه، مع انخفاض ملحوظ في الدوار، واستطاع المشي بعد ليلة من العناية المركزة. تعافى المريض سريعًا بفضل التوجيه والإشراف الروبوتي، مما حال دون إلحاق الضرر بالألياف العصبية وأنسجة المخ السليمة أثناء الجراحة، ولم يُعانِ من أي مضاعفات بعد العملية. بعد أسبوع واحد بالضبط من الجراحة، غادر المريض المستشفى وعاد إلى هانوي.

استخدم الدكتور تشو تان سي وزملاؤه الروبوت الذكي Modus V Synaptive لاستئصال ورم دماغي كبير بحجم 6 × 5 سم، أي ما يعادل حجم بيضة بطة، من امرأة تبلغ من العمر 22 عامًا من مقاطعة آن جيانغ، كانت تعاني من شلل تام لمدة ستة أشهر قبل الجراحة. وقد تعافت المريضة بشكل جيد بعد ذلك، وتمكنت من المشي مجددًا. وفي أبريل/نيسان، أجرى الفريق عملية جراحية لطالب يبلغ من العمر 21 عامًا في مدينة هو تشي منه، كان يعاني من ورم وعائي كهفي يضغط على الأوعية الدموية في الدماغ ويمزقها، مما أدى إلى مضاعفات مثل النزيف والصرع.

أُجريت جراحة روبوتية أخرى باستخدام نظام Modus V Synaptive لرجل يبلغ من العمر 26 عامًا في مدينة هو تشي منه، كان يعاني من ورم دماغي في البطين الأيسر. كان الورم هشًا، سهل التمزق، عرضة للنزيف، وله مصادر إمداد دموي متعددة، وكان عميقًا جدًا داخل الدماغ، مما تسبب في تلفه، وإعاقة تدفق السائل النخاعي، وزيادة كبيرة في ضغط الجمجمة. استغرقت الجراحة ساعتين، قام خلالها الجراحون بإزالة الورم واستعادة تصريف السائل النخاعي في آن واحد. بعد الجراحة، انخفضت أعراض المريض من رعشة وضعف في الأطراف وصداع. وبعد 3-4 أيام، أصبح المريض قادرًا على المشي، وغادر المستشفى في اليوم الخامس.

الثورة في جراحة الأعصاب في فيتنام.

في المؤتمر، قيّم كبار الخبراء والأطباء في مجال جراحة الأعصاب وجراحة الجمجمة ظهور روبوت جراحة الدماغ Modus V Synaptive باعتباره ثورة في جراحة الدماغ في فيتنام.

تُعدّ الأمراض العصبية والدماغية، كأورام الدماغ، والأورام السحائية، وأورام الغدة النخامية، والسكتة الدماغية النزفية، والوذمة الدماغية، من أخطر الأمراض لما لها من تأثير بالغ على صحة المرضى. ويُمثّل العلاج الجراحي لهذه الحالات تحديًا كبيرًا للطب العالمي من حيث الفعالية، مع الحرص على تقليل المضاعفات بعد الجراحة إلى أدنى حد. ويعود ذلك إلى أن الدماغ والجهاز العصبي المركزي يتحكمان في جميع وظائف الجسم تقريبًا، بدءًا من الحركة واللغة والرؤية، وصولًا إلى التفكير والاستدلال والذاكرة.

في السابق، لم تكن أساليب جراحة الدماغ التقليدية، كأنظمة الملاحة والمجاهر الجراحية، قادرة على تصوير حزم الألياف العصبية قبل الجراحة أو أثناءها. وقد أدى ذلك إلى خطر إصابة أو قطع أو إتلاف أنسجة المخ السليمة المحيطة، مما قد يُسبب للمرضى عواقب وخيمة طويلة الأمد. أما الروبوتات التي تستخدم الذكاء الاصطناعي المتطور، فتستطيع التغلب على هذه القيود، موفرةً نتائج علاجية مثالية بمزايا فائقة تفتقر إليها أساليب جراحة الدماغ التقليدية.

يُمكّن الروبوت من الجيل الجديد الجراحين من مراقبة البنية الفراغية للدماغ بشكل شامل، حيث يُتيح لهم رؤية حزم الألياف العصبية وأنسجة الدماغ السليمة المحيطة بالورم بوضوح... كل ذلك ضمن صورة ثلاثية الأبعاد واحدة قبل الجراحة وأثناءها وبعدها. وهذا يُمكّن الأطباء من إجراء تقييم شامل واختيار النهج الأكثر فعالية وأمانًا للتعامل مع الورم.

بفضل برامج متخصصة، يستطيع الأطباء إجراء محاكاة ثلاثية الأبعاد للجراحة قبل العملية الفعلية، ما يُمكّنهم من اختيار موضع فتح الجمجمة بشكل استباقي، وتحديد أنجع طريقة جراحية للوصول إلى الورم أو المنطقة المرضية، وتقليل الضرر الذي يلحق بالألياف العصبية والتأثير على أنسجة المخ السليمة. هذه مزايا لا تستطيع أي آلة أخرى لجراحة المخ تحقيقها.

يراقب الروبوت العملية الجراحية بأكملها، وينبه الجراح بإشارات ضوئية في حال انحراف مسار الجراحة أو الأدوات، ويتيح له الوصول إلى صور الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية والتصوير الوعائي الرقمي وغيرها من البيانات الموجودة مباشرةً على الشاشة للرجوع إليها، بدلاً من الحاجة إلى الوصول إلى البيانات من أجهزة متعددة. وهذا يمكّن الجراح من اتخاذ القرارات في الوقت المناسب.

تُحقق الروبوتات نتائج فائقة، مما يُساعد المرضى على التعافي بشكل أسرع، بتكاليف علاجية أقل بعشرات المرات من جراحات أورام الدماغ التي تستخدم نفس التقنية في الخارج. وقال الدكتور تشو تان سي: "بفضل روبوت جراحة الدماغ Modus V Synaptive، يستطيع جراح أعصاب بخبرة 30 عامًا مثلي رؤية حزم الألياف العصبية طوال فترة الجراحة لتجنب إتلافها".

يتميز هذا الروبوت المدعوم بالذكاء الاصطناعي بفعاليته العالية في إجراء عمليات جراحة الأعصاب المعقدة، لا سيما تلك التي تشمل إصابات دماغية عميقة أو قريبة من تراكيب دماغية حيوية. ويمثل هذا تحديًا تعجز عنه الطرق الجراحية التقليدية أو تتجنبه نظرًا لارتفاع مخاطر المضاعفات.

مصدر