أحدث النقاط بشأن الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي اعتبارًا من عام 2025

وفقاً للوائح وزارة الصحة ، اعتباراً من عام 2025، لن يتم تقسيم قائمة أدوية التأمين الصحي حسب فئة المستشفى.

وفقاً للوائح وزارة الصحة، اعتباراً من عام 2025، لن يتم تقسيم قائمة أدوية التأمين الصحي حسب فئة المستشفى.

حاليًا، تُصنّف قائمة الأدوية التي يغطيها التأمين الصحي حسب فئة المستشفى والمستوى التخصصي. ومع ذلك، اعتبارًا من 1 يناير 2025، سيتم إلغاء هذه اللائحة بموجب التعميم رقم 37 الصادر عن وزارة الصحة.

وفقاً للوائح وزارة الصحة، اعتباراً من عام 2025، لن يتم تقسيم قائمة أدوية التأمين الصحي حسب فئة المستشفى.

وبحسب السيدة فو نو آنه، نائبة مدير إدارة التأمين الصحي (وزارة الصحة)، فإن التعميم رقم 37 يلغي تصنيف المستشفيات في قائمة أدوية التأمين الصحي، ويزيل أيضًا الملاحظة الخاصة باللوائح الخاصة بمعدل وشروط الدفع للأدوية المستخدمة في بعض المرافق.

وتسمح اللائحة الجديدة لمؤسسات الفحص والعلاج الطبي باستخدام كامل قائمة أدوية التأمين الصحي، بما يتوافق مع نطاق الأنشطة المهنية والمبادئ التوجيهية التشخيصية والعلاجية، بغض النظر عن فئة المستشفى أو المستوى الفني.

ومن المتوقع أن يساعد هذا التنظيم على تشجيع المرافق الطبية على تطوير الخبرات، وجذب الموارد البشرية، وتعزيز قدرة الرعاية الصحية على المستويات الأدنى.

وفي الوقت نفسه، يحد هذا التنظيم من حالة تدفق المرضى إلى مستويات أعلى، مما يخفف العبء على المستشفيات المركزية.

بالإضافة إلى إلغاء تصنيف الأدوية، يُضيف التعميم رقم 37 لوائح جديدة بشأن دفع تكاليف الأدوية. يُغطي صندوق التأمين الصحي تكاليف الأدوية لمرافق الفحص والعلاج الطبي، وفقًا لنطاق الأنشطة المهنية، والقدرة على تقديم الخدمات الفنية، وحالة المعدات، والموارد البشرية.

يُنظّم التعميم أيضًا حالات دفع ثمن الأدوية غير المُشار إليها أو المُوانع في الوثائق الطبية، والتي تُستخدم في حالات الطوارئ أو عند عدم وجود دواء بديل بعد الاستشارة. كما أُضيفت لوائح مرنة في حالات خاصة، مثل الكوارث الطبيعية أو الكوارث الطبيعية أو الحروب.

وفقًا للوائح التعميم رقم 39 الصادر مؤخرًا، تُشدد وزارة الصحة على مبدأ "الصحيح والكافي والمعقول" في استخدام الأدوية. ويُضيف هذا التعميم تحديدًا أنواعًا جديدة من الأدوية إلى قائمة الأدوية التي يغطيها التأمين الصحي، بما في ذلك أدوية علاج الأمراض النادرة والمزمنة. وهذا يُساعد المرضى على تخفيف أعباء تكاليف العلاج.

تم تصنيف الأدوية المدرجة في القائمة وتعديلها لتحديد أولويات أنظمة العلاج الحديثة المناسبة للممارسة السريرية واحتياجات العلاج في فيتنام.

تهدف اللوائح الخاصة بعمليات تقديم العطاءات للأدوية إلى تقليل نقص الأدوية وضمان أسعار معقولة للأدوية، ومساعدة الناس على الوصول إلى الأدوية عالية الجودة بتكاليف منخفضة.

توفير أدوية خاصة للأطفال وكبار السن والمرضى المصابين بأمراض نادرة. وفي الوقت نفسه، تُطبّق سياسات دعم الأسعار لفئات المرضى الأكثر ضعفًا.

تم تحسين عملية دفع التأمين الصحي لتقليل وقت معالجة الطلب، مما يساعد المشاركين في التأمين الصحي على تلقي الفوائد بشكل أسرع.

وبحسب ممثل وزارة الصحة، من المتوقع أن تعمل اللوائح الجديدة في التعميمين 37 و39 على تحسين حقوق المشاركين في التأمين الصحي، وضمان الوصول إلى الأدوية بشكل أكثر فعالية، والمساهمة في تحسين جودة خدمات الفحص والعلاج الطبي على جميع مستويات الرعاية الصحية.

[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/nhung-diem-moi-nhat-ve-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tu-nam-2025-d230867.html