مخاطر التهاب السحايا الناتج عن المكورات السحائية من المجموعة ب

تاريخ التحديث: 04/11/2024 05:46:19

تعد بكتيريا المكورات السحائية من المجموعة ب من أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في فيتنام على مدى السنوات الخمس عشرة الماضية، حيث تسبب أمراضًا مثل التهاب السحايا والإنتان والالتهاب الرئوي وتترك العديد من المضاعفات الخطيرة مثل الشلل والصمم والبتر والتخلف العقلي وما إلى ذلك.

طفح التهاب السحايا بالمكورات السحائية

في الآونة الأخيرة، تم تشخيص إصابة فتاة تبلغ من العمر خمس سنوات في تاي نينه بصدمة إنتانية وتسمم الدم الناجم عن المجموعة المصلية B من المكورات السحائية. وهي المجموعة المصلية B الأكثر خطورة والأكثر شيوعًا في فيتنام، ويتوفر الآن لقاح مبكر للأطفال من عمر شهرين.

في 9 أبريل، ذكرت معلومات من مستشفى الأطفال في مدينة هوشي منه أن الفتاة أصبحت في حالة خطر وتمكنت من رفع جهاز التنفس الصناعي بعد ما يقرب من أسبوعين من العلاج المكثف للإنتان الناجم عن بكتيريا السحايا.

نُقلت الفتاة إلى المستشفى بعد يومين من ارتفاع درجة حرارتها، حيث اشتكت من آلام في الجسم والمعدة وطفح جلدي في جميع أنحاء جسدها. وحدد الطبيب إصابتها بصدمة إنتانية، أي تسمم دم بالمكورات السحائية، فعُزلت وعولجت بشكل مكثف بجهاز تنفس صناعي ومضاد للصدمات ومجموعة من المضادات الحيوية...

وأظهرت نتائج فحص الـPCR الأخيرة أن الطفل مصاب ببكتيريا السحايا من المجموعة ب ولم يتم تطعيمه مطلقًا.

قال نائب رئيس جمعية الأمراض المعدية في مدينة هوشي منه، الدكتور ترونغ هو خانه، إن بكتيريا المكورات السحائية من المجموعة ب هي العامل الممرض الأكثر شيوعا في فيتنام خلال السنوات الخمس عشرة الماضية، مما يسبب أمراضا مثل التهاب السحايا، والإنتان، والالتهاب الرئوي، ويترك العديد من المضاعفات الخطيرة مثل الشلل، والصمم، والبتر، والتخلف العقلي، وما إلى ذلك.

جمع نظام مراقبة التهاب السحايا، الذي يديره المعهد الوطني للصحة وعلم الأوبئة، بيانات من مستشفيي الأطفال 1 و2 (مدينة هو تشي منه) والمستشفى الوطني للأطفال ( هانوي ) منذ عام 2012، موضحًا أن معظم حالات التهاب السحايا بالمكورات السحائية الغازية سببها المكورات السحائية من المجموعة ب. وقد سُجلت 15 حالة مصابة بمضاعفات شديدة في المستشفى الوطني للأطفال بين عامي 2016 و2020، جميعها بسبب المكورات السحائية من المجموعة ب. والجدير بالذكر أن نسبة الأشخاص الأصحاء الحاملين لبكتيريا المكورات السحائية من المجموعة ب، وخاصة المراهقين والشباب، تُشكل الأغلبية.

صرحت الدكتورة باخ ثي تشينه، المديرة الطبية لنظام التطعيم في فيتنام، بأن البيانات المُبلغ عنها حول عدد حالات الإصابة بالمكورات السحائية في فيتنام قد تكون أقل من العدد الفعلي، وذلك بسبب الإفراط في استخدام المضادات الحيوية، مما يؤثر على نتائج الاختبارات، ونقص الخبرة في تشخيص مرض المكورات السحائية، وعدم وجود نظام مراقبة، مما يؤدي إلى تفويت الحالات. تحتوي بكتيريا المكورات السحائية على 13 نمطًا مصليًا مُمرضًا، منها 5 أنماط مصلية شائعة في فيتنام هي A، B، C، Y، وW-135.

وبحسب الدكتور شينه، فإن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، وخاصة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 أشهر، هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالمكورات السحائية من المجموعة ب.

في فيتنام، سجّل مستشفى الأطفال 1 وقسم الأمراض الاستوائية في مدينة هو تشي منه، خلال عامي 2016 و2022، حالتين من التهاب السحايا ب لدى طفل يبلغ من العمر 4.5 أشهر (تيان جيانج) وطفلة تبلغ من العمر 5 أشهر (المنطقة 11، مدينة هو تشي منه). أُدخل المريضان إلى المستشفى في حالة حرجة، حيث أُصيبا بطفح جلدي واسع الانتشار وصدمة إنتانية. أُنقذ الطفل لاحقًا، لكنه خضع لعملية بتر، بينما توفيت الطفلة بعد أكثر من 8 ساعات من دخولها المستشفى.

لذلك، من الضروري جدًا الوقاية من التهاب السحايا بالمكورات السحائية من المجموعة ب لدى الأطفال في مرحلة مبكرة. حاليًا، تتوفر في فيتنام ثلاثة أنواع من اللقاحات للوقاية من جميع الأنماط المصلية الخطيرة للمكورات السحائية، مما يُلبي الحاجة إلى التطعيم للأطفال والبالغين من عمر شهرين إلى 55 عامًا على الفور، بما في ذلك: لقاح الجيل الجديد للمكورات السحائية من المجموعة ب (Bexsero - إيطاليا)؛ ولقاح المكورات السحائية من المجموعة ب (Mengoc BC - كوبا)؛ ولقاح ACYW-135 (Menactra - الولايات المتحدة الأمريكية).

لا توفر لقاحات السحايا حماية مناعية متبادلة، لذا يجب تطعيم الأطفال والبالغين مبكرًا وبشكل كامل ضد الأنماط المصلية الخمسة المسببة للمرض المذكورة أعلاه دون تأخير أو تطعيم نوع واحد فقط وتخطي نوع آخر.

بالإضافة إلى لقاح التهاب السحايا بالمكورات السحائية، يوصي الدكتور تشينه بضرورة تطعيم الأشخاص بشكل كامل في الموعد المحدد مع لقاحات أخرى للوقاية من أمراض الدماغ مثل لقاح المكورات الرئوية، ولقاح الحصبة، ولقاح جدري الماء، ولقاح التهاب الدماغ الياباني... لتجنب خطر تداخل الأمراض أو ضعف الصحة، مما يجعل من السهل التعرض لهجوم بكتيريا السحايا في سياق الطقس المعقد والعديد من الأوبئة المعرضة لخطر تفشي الأمراض مثل اليوم.

وفقًا لـ MANH TRAN (NDO)

مصدر