انتكاسة الملاريا بعد 20 عامًا

استقبل قسم الطوارئ في المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية مؤخراً المريض BV D، البالغ من العمر 37 عاماً، من المجموعة العرقية مونغ، من مقاطعة هوا بينه ، والذي عانى من انتكاسة للملاريا بعد 20 عاماً.

تم تشخيص إصابة المريض بالملاريا الحادة وفقر الدم الحاد. وهو مرض يعاني منه منذ أكثر من 20 عامًا.

قبل دخوله المستشفى، عانى السيد د. من حمى شديدة مستمرة تراوحت بين 39 و40 درجة مئوية لمدة خمسة أيام متتالية. وظهرت على المريض أعراض مثل القشعريرة، والصداع، والإرهاق، وفقدان الشهية، وانتفاخ البطن، وتضخم الكبد، وازدياد حدة اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، وانخفاض كمية البول وتغير لونه إلى الداكن.

يموت أكثر من 400 ألف شخص سنوياً في جميع أنحاء العالم بسبب الملاريا.

في المركز الطبي الأولي، أجرى الأطباء فحصًا للطفيليات، والذي أظهر إصابته بملاريا المتصورة النشيطة. ثم نُقل إلى المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية في حالة حرجة، حيث كان يعاني من فشل تنفسي وفشل كبدي وانحلال دم حاد.

على الرغم من عدم وجود تاريخ سابق لأمراض الكبد، إلا أن الملاريا الحادة تسببت في خلل كبير في وظائف الكبد.

ومن خلال الاستجواب حول خلفيته، تبين أن السيد د. كان يعمل كحفار آبار، وهي وظيفة تتطلب منه السفر بشكل متكرر والعمل في العديد من المواقع المختلفة.

خلال هذه الفترة، عانى من حمى غير مبررة. في عام 2002 في المرتفعات الوسطى وفي عام 2003 في هوا بينه، أصيب السيد بي في دي سابقًا بالملاريا التي تسببها المتصورة النشيطة.

بحسب الدكتور ترونغ تو ثي باو، من قسم الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، شُخِّصت حالة المريض بالملاريا الخبيثة، وفقر الدم الحاد، وفشل الكبد الحاد. ونظرًا لانحلال الدم الشديد، عانى المريض من ضيق في التنفس وفشل تنفسي.

يتلقى المريض حاليًا العلاج بأدوية محددة وعمليات نقل دم. وبعد فترة من العلاج، استقرت حالة المريض، وأصبح قادرًا على التنفس دون الحاجة إلى الأكسجين.

تُعدّ حالة المريض (د) بمثابة تحذير هام بشأن خطر عودة الإصابة بملاريا المتصورة النشيطة بعد سنوات عديدة. فقد بقي طفيل المتصورة النشيطة في جسمه لعقدين من الزمن، ثم عاد للظهور في ظل ظروف مواتية.

هذه حالة نموذجية توضح خطر طفيل الملاريا المتصورة النشيطة، والذي يمكن أن "يبقى كامنًا" في الكبد ويعاود الظهور عند ظهور الظروف المواتية.

لذلك، يحتاج الأشخاص الذين أصيبوا بالملاريا، وخاصة أولئك الذين يعيشون أو يعملون في مناطق عالية الخطورة، إلى الاهتمام بصحتهم وعدم التهاون لأن المرض يمكن أن يتكرر.

يموت أكثر من 400 ألف شخص سنوياً حول العالم بسبب الملاريا. ينتشر هذا المرض بشكل رئيسي في البلدان الاستوائية وشبه الاستوائية. ووفقاً للخبراء، فإن الملاريا مرضٌ يسببه طفيل البلازموديوم، وتشمل أعراضه الصداع والحمى والقشعريرة، فضلاً عن ارتفاع خطر الوفاة.

يُصاب الناس بالمرض بعد 10-15 يومًا من لدغة بعوضة الأنوفيلس. ويمكن أن ينتقل المرض عن طريق نقل الدم، أو من الأم إلى الطفل، أو مشاركة الإبر الملوثة بالدم الحامل لطفيليات الملاريا، أو عن طريق لدغات البعوض.

تنتشر الملاريا بشكل رئيسي في المناطق الجبلية الحرجية، حيث يمارس الناس الزراعة القائمة على القطع والحرق، أو يزرعون المطاط، أو يسافرون إلى المناطق الموبوءة بالملاريا، وما إلى ذلك. ويتم تشخيص إصابة المرضى بعدوى طفيل الملاريا عندما تكون نتيجة فحص الدم إيجابية.

تشمل الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالملاريا: الأطفال الصغار، والرضع، وكبار السن، والنساء الحوامل. ومن الجدير بالذكر أن بعض حالات الملاريا الخلقية، وإن كانت نادرة، تظهر في وقت مبكر من العمر، بعد الولادة بفترة وجيزة. في هذه الحالات، يكون الطفل كثير البكاء، ويعاني من الحمى واليرقان، وتضخم الكبد والطحال.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر، يمكن أن تسبب الملاريا ارتفاعًا مستمرًا في درجة الحرارة، والقيء، والإسهال، وانتفاخ البطن، وتضخم الكبد والطحال، وعلامات التهاب السحايا، والنوبات، وارتفاع معدل الوفيات.

المصدر: https://baodautu.vn/tai-phat-sot-ret-sau-20-nam-d223603.html