فشل الأعضاء المتعددة بسبب مرض المناعة الذاتية النادر

المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية النادرة.

كان المريض يعاني من مرض NTD، وكان يعاني من الربو القصبي، وكان يدخن منذ أكثر من 20 عامًا، بمعدل 5-7 سجائر يوميًا. فقد المريض 7 كيلوغرامات بشكل مستمر خلال 4 أشهر، وخضع لفحص السرطان، ولكن لم يُشخَّص. مؤخرًا، شعر السيد د. بالتعب، وضعف الشهية، وخدر في اليدين والقدمين، وألم في ساقيه. تفاقمت الأعراض تدريجيًا مع قشعريرة وحمى وسعال جاف في المساء، فتوجه إلى مستشفى تام آنه العام في هانوي لإجراء الفحص.

صرحت الدكتورة نجوين ثي آنه نغوك، رئيسة قسم الجهاز العضلي الهيكلي بمستشفى تام آنه نوي العام، بأن نتائج الفحص السريري أظهرت أن السيد دوي يعاني من أعراض ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 38 درجة مئوية)، وإرهاق، وفقدان الشهية، وخدر في الأطراف. وأمر الطبيب بإجراء بعض الفحوصات السريرية للمريض.

أظهرت النتائج ارتفاعًا في عدد الخلايا الحمضية بمقدار 2.65 غم/لتر (أعلى بعشر مرات من المعدل الطبيعي)، وأجسامًا مضادة إيجابية خاصة بالتهاب الأوعية الدموية. أظهر التصوير المقطعي المحوسب للرئتين آفة زجاجية أرضية تشبه الالتهاب في الفص العلوي من الرئة اليمنى.

بالإضافة إلى ذلك، كان المريض يعاني من تلف في العديد من الأعضاء الأخرى (عضلة القلب، قصور القلب، الأعصاب الطرفية)، وأظهرت خزعة العضلات تسللًا للخلايا الحمضية (نوع من الخلايا المناعية التي تساعد على حماية الجسم من العدوى). شخّص الطبيب المريض بالورم الحبيبي اليوزيني المصحوب بالتهاب الأوعية الدموية.

بعد تحديد الحالة المرضية بدقة، يُستشار الطبيب ويُحدد خطة العلاج المناسبة للمريض. يُعالج المريض بأدوية قوية مضادة للالتهابات ومثبطة للمناعة للسيطرة على التهاب الأوعية الدموية الناتج عن EGPA وعلاج الأمراض المصاحبة له.

بعد تسعة أيام من العلاج النشط، تحسنت حالة المريض بشكل ملحوظ. خفّت الأعراض السريرية بسرعة، واختفت الحمى والخدر في الأطراف، وأصبح قادرًا على المشي بشكل طبيعي وتناول الطعام بشكل جيد، واستقرت نتائج فحوصاته. تمكن السيد د. من تقليل جرعة الدواء تدريجيًا والانتقال إلى مرحلة العلاج المداوم.

قال الدكتور نغوك إن الحبيبات اليوزينية مع التهاب الأوعية الدموية (EGPA) هي مرض مناعي ذاتي، التهاب الأوعية الدموية الجهازي - أي أن الجهاز المناعي في الجسم يهاجم الأوعية الدموية عن طريق الخطأ، مما يتسبب في تلف العديد من الأعضاء مثل الرئتين والجلد والقلب والأعصاب والكلى ... هذا مرض نادر بمعدل 0.5-4 حالات لكل 1،000،000 شخص.

السبب الدقيق لمرض الحبيبات الحمضية المصحوبة بالتهاب الأوعية الدموية غير معروف، ولكن يُعتقد أنه مرتبط باضطراب مناعي، حيث يهاجم الجسم أوعيته الدموية.

يصيب هذا المرض غالبًا الأشخاص الذين يعانون من أمراض حساسية، وخاصةً الربو القصبي، والتهاب الجيوب الأنفية المزمن المصحوب بفرط الحمضات لفترات طويلة لأسباب غير معروفة. وتشمل عوامل الخطر الأخرى العدوى، والعوامل الوراثية، والتلوث البيئي، والتعرض للمواد الكيميائية السامة، والتدخين... والتي قد تُفاقم التهاب الجهاز التنفسي وتُسهم في تنشيط استجابات مناعية غير طبيعية.

وفقًا للدكتور نغوك، يُعد علاج مرض التهاب الكبد الوبائي (EGPA) عملية معقدة تتطلب تنسيقًا متعدد التخصصات ومراقبة دقيقة. ولا يقتصر الأمر على السيطرة على الأعراض فحسب، بل يشمل أيضًا عملية علاجية طويلة الأمد ومخصصة لكل مريض للحد من المضاعفات وتحسين جودة حياته.

بعد الخروج من المستشفى، يستمر المرضى تحت المراقبة الدقيقة في منازلهم. وتُعدّ زيارات المتابعة الدورية ضرورية لتقييم استجابة العلاج، وتعديل الأدوية بشكل مناسب، ومنع الانتكاس.

ويوصي الدكتور نغوك بأن مرض الحبيبات الحمضية المصحوبة بالتهاب الأوعية الدموية هو مرض خطير ونادر يسبب تلف العديد من الأعضاء ويمكن أن يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه على الفور.

ويؤثر هذا المرض على العديد من أعضاء الجسم مثل القلب والكلى والرئتين والجهاز العصبي، مما قد يؤدي إلى فشل الأعضاء وحتى تهديد حياة المريض.

لأن أعراض الورم الحبيبي اليوزيني المصحوب بالتهاب الأوعية الدموية يمكن الخلط بينها بسهولة مع أمراض أخرى، وخاصة السرطان، فإن الكشف المبكر بالغ الأهمية. عند ظهور أعراض مثل آلام العضلات والمفاصل، والحمى المستمرة، والتعب، وفقدان الوزن، وخدر الأطراف، وضيق التنفس، أو ألم الصدر، يجب التوجه إلى مركز طبي على الفور.

منظمة هاي غير الحكومية

المصدر: https://nhandan.vn/ton-thuong-da-co-quan-do-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-post896340.html