في الفترة من 1 إلى 7 يوليو، تلقى أكثر من 500 شخص مصاب بأمراض مزمنة أدوية كل ثلاثة أشهر، وهو ما أسعد الجميع.

بعد أن اشتكى المرضى المزمنون من طوابير الانتظار الطويلة للحصول على وصفات طبية منتهية الصلاحية، اعتبارًا من الأول من يوليو، سيتلقى أكثر من 250 مريضًا يعانون من حالات مزمنة مستقرة الأدوية كل ثلاثة أشهر، بدلاً من الحد الأقصى كل 30 يومًا كما كان من قبل.

أشخاص يصطفون للحصول على دورهم في استلام وصفة طبية ضمن التأمين الصحي - الصورة: ثو هين

أصدرت وزارة الصحة تعميماً ينظم صرف الأدوية الكيميائية والبيولوجية في العيادات الخارجية بالمرافق الطبية. وبالتحديد، يشمل التعميم 252 مرضاً تنتمي إلى 16 مجموعة مرضية، ويسمح بصرفها للمرضى الخارجيين لمدة أقصاها 90 يوماً.

تلبية توقعات الشعب.

خلال الفترة الماضية، كان العديد من المرضى المزمنين، وخاصة كبار السن الذين يتلقون علاجًا مستقرًا، يصطفون منذ الصباح الباكر كل شهر للحصول على وصفاتهم الطبية. ومن بين هؤلاء، هناك عدد لا بأس به من المرضى الذين يستخدمون نفس الوصفات الطبية منذ شهور، ولكن بسبب اللوائح التي تحدد صرف الأدوية للمرضى الخارجيين بحد أقصى 30 يومًا، يضطرون إلى الحضور إلى المستشفى كل شهر للحصول على أدويتهم.

أوضح السيد هوانغ (70 عامًا، من هانوي ) أنه يعاني من ارتفاع ضغط الدم منذ سنوات عديدة. وقال: "على الرغم من أن المستشفى قريب جدًا من منزلي، إلا أنني أضطر كل 21 يومًا إلى المغادرة في الساعة 5:30 صباحًا لإجراء فحص طبي. يُسمى فحصًا طبيًا، لكن في الحقيقة، لا يوجد الكثير مما يستدعي الفحص. يسألني الطبيب عن أعراضي، وإذا لم تكن هناك أي علامات غير طبيعية، يصف لي الدواء كالمعتاد".

عندما علم السيد هوانغ أنه سيحصل على دواء لمدة تزيد عن 30 يومًا للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مستقرة، شعر بسعادة غامرة. وقال إنه إذا تم توفير الدواء لفترة أطول، فلن يضطر إلى السفر كثيرًا، كما سيقلل ذلك من الانقطاعات وخطر تفويت الجرعات، حيث أن تغيرات الطقس أحيانًا تمنعه ​​من الذهاب إلى المستشفى لمواعيد المتابعة في الوقت المحدد.

قالت السيدة هوا (من هانوي) إنها تضطر شهرياً إلى أخذ نصف يوم إجازة من عملها لاصطحاب والدتها إلى الطبيب. وأوضحت أن والدتها كانت قد تعرضت لإصابة جراء سقوط، مما صعّب عليها الحركة، وهي الآن لا تستطيع الخروج إلا باستخدام كرسي متحرك. لذا، تضطر السيدة هوا شهرياً إلى أخذ إجازة من عملها لاصطحاب والدتها إلى الطبيب لتلقي العلاج اللازم لارتفاع ضغط الدم والسكري.

"إن توفير الأدوية على المدى الطويل لا يوفر على المرضى عناء السفر والانتظار فحسب، بل يقلل أيضاً من العبء على المستشفى. كما أنه يقلل من تأثير ذلك على عمل أفراد الأسرة مثلي"، قالت السيدة هوا.

عندما علمت السيدة ل.ت.هـ (77 عامًا، من مدينة هو تشي منه) أن مرض السكري لديها أُدرج ضمن قائمة الأمراض المزمنة التي تستوفي شروط العلاج لأكثر من 30 يومًا، غمرتها السعادة، إذ سيخفف ذلك من معاناتها. فقد شُخّصت السيدة ل.ت.هـ بمرض السكري لسنوات عديدة، وكانت تضطر للذهاب شهريًا إلى مستشفى المقاطعة لتلقي أدويتها.

نظراً لتقدمها في السن وضعف صحتها، وعدم قدرتها على التنقل بوسائلها الخاصة، تضطر إلى المشي لأكثر من كيلومترين إلى المستشفى كل 21 يوماً للحصول على أدويتها. والجدير بالذكر أن الأدوية التي تتناولها لا تختلف عن تلك التي كانت تتناولها سابقاً؛ فضلاً عن أنها لا تحتاج إلى فحوصات دورية، بل مرة واحدة كل 3 إلى 6 أشهر فقط.

"طلبتُ المزيد من الأدوية لتجنب زيارة الطبيب بشكل متكرر، لكن الطبيب رفض. والآن بعد أن علمتُ بتمديد فترة صرف الأدوية، أشعر بالسعادة لأجلهم. لن أضطر للانتظار في طوابير طويلة ومواجهة الزحام لزيارة الطبيب كل شهر. جميعنا سعداء للغاية، وخاصة كبار السن"، هكذا أفصحت السيدة هـ.

هناك 252 مرضاً يتم توفير العلاج لها لمدة أقصاها 90 يوماً.

وفقًا لتعميم أصدرته وزارة الصحة مؤخرًا، اعتبارًا من 1 يوليو، بشأن اللوائح المتعلقة بالوصفات الطبية وصرف الأدوية للمرضى الخارجيين، ستكون 252 مرضًا مزمنًا مؤهلة للحصول على العلاج لأكثر من 30 يومًا، بدلاً من الحد الأقصى السابق البالغ 30 يومًا.

بالنسبة للأمراض أو مجموعات الأمراض التي تتطلب وصفات طبية للمرضى الخارجيين لأكثر من 30 يومًا، سيحدد الطبيب المعالج عدد الأيام التي يجب استخدام كل دواء في الوصفة الطبية بناءً على الحالة السريرية للمريض واستقراره، بحد أقصى 90 يومًا لكل دواء.

لا تقتصر هذه القائمة التي تضم 252 مرضًا على الحالات الشائعة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن واضطرابات القلق والاكتئاب فحسب، بل تمتد أيضًا إلى العديد من الأمراض الأخرى مثل التهاب الكبد الوبائي المزمن من النوع ب، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وقصور الغدة الدرقية، وقصور الغدة النخامية، واضطرابات الغدد الصماء.

أو أمراض الدم والمناعة مثل الثلاسيميا، وفقر الدم الانحلالي، والتصلب الجانبي الضموري، ومرض باركنسون، ومرض الزهايمر، والخرف... كما تم تحديث القائمة لتشمل بعض الأمراض النسائية في سن المراهقة مثل غزارة الطمث أثناء البلوغ.

وفي حديثه لصحيفة توي تري، قال السيد فونغ آنه دوونغ، نائب مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج بوزارة الصحة، إن هذه القائمة تم تجميعها بناءً على ملاحظات من أكثر من 20 مستشفى من الدرجة الأولى في تخصصات مختلفة مثل الغدد الصماء، وطب الأطفال، وطب الشيخوخة، وعلم الأعصاب، والطب النفسي، وما إلى ذلك، ثم تم تقييمها من قبل المجالس المهنية.

وأشار السيد دوونغ أيضاً إلى أنه لن يتم وصف الأدوية لمدة 90 يوماً تلقائياً لجميع المرضى المصابين بأمراض مدرجة في القائمة. سيتعين على الأطباء تقييم كل مريض على حدة لتحديد مدة العلاج، والتي قد تكون 30 أو 60 أو بحد أقصى 90 يوماً.

وفي حديثه لصحيفة Tuổi Trẻ، قال الدكتور كاو تان فوك، مدير مستشفى ثو دوك الإقليمي العام، إن تمديد وقت صرف الأدوية للمرضى أمر ملح للغاية وفي الوقت المناسب، وخاصة بالنسبة للمرضى المزمنين، وذلك للحد من الإزعاج الذي يعاني منه المرضى.

تشير إحصاءات المستشفى إلى أن نسبة المرضى المصابين بأمراض مزمنة، كارتفاع ضغط الدم والسكري واضطراب شحوم الدم، تتراوح بين 60 و70%. لن يساهم هذا المقترح في تخفيف معاناة المرضى فحسب، بل سيخفف أيضاً العبء على المستشفى.

مع ذلك، أشار السيد فوك أيضًا إلى ضرورة أن يدرس الأطباء بعناية وصف الأدوية لمدة 60 أو 90 يومًا، بناءً على استقرار الحالة الصحية للمريض، وذلك لإجراء تقييم دقيق. فبالنسبة لكبار السن، قد تتفاقم الحالة بسهولة، لذا يجب أن تستند الوصفات الطبية إلى حالتهم الصحية.

مرضى يتلقون تغطية التأمين الصحي في أحد المستشفيات - صورة: نام تران

لقد استفاد الكثير من المرضى.

في حديثه لصحيفة "توي تري"، صرّح السيد نغوين فان ثونغ، مدير مستشفى دوك جيانغ العام، بأن المستشفى يعالج ويتابع حاليًا حوالي 13 ألف شخص مصابين بأمراض مزمنة، 60% منهم يخضعون للمتابعة منذ أكثر من ثلاث سنوات وحالتهم الصحية مستقرة. أما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو قصور الغدة الدرقية، وما إلى ذلك، فإذا لم تستقر حالتهم الصحية بعد العلاج، فإنهم يحتاجون إلى المتابعة والعلاج حتى تستقر حالتهم.

"يجب أن يكون العلاج والوصفات الطبية مُصممة خصيصاً لكل مريض. لا يمكن وصف أدوية طويلة الأمد لجميع المرضى، ولكن يمكن وصف أدوية لبعض المرضى لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر. سيعتمد الأطباء في قراراتهم على التاريخ الطبي للمريض، واستجابته للأدوية، وعوامل أخرى، لضمان أفضل علاج ممكن له"، هذا ما صرّح به السيد ثونغ.

ووفقاً للسيد ثونغ، فإن صرف الدواء مرة واحدة فقط كل ثلاثة أشهر من شأنه أن يقلل بشكل كبير من عدد المرضى الذين يزورون العيادة يومياً.

"لن يستفيد المرضى فحسب، بل سيستفيد المستشفى أيضاً. لن يضطر الأطباء للجلوس على طاولة الفحص لفترة طويلة، مما يتيح لهم مزيداً من الوقت لإجراء فحوصات شاملة وتقديم نصائح أكثر تفصيلاً للمرضى. وفي الوقت نفسه، ستنخفض تكاليف تشغيل المستشفى. وبالتالي، لن يقتصر الأمر على تخفيف الاكتظاظ فحسب، بل سيحقق المستشفى أيضاً مكاسب اقتصادية"، هذا ما صرح به السيد ثونغ.

في السابق، أجرى مستشفى سانت بول العام تجربةً لبرنامج علاجي طويل الأمد من نوفمبر 2024 إلى نهاية أبريل 2025. وخلال هذه الفترة، قدّم المستشفى العلاج لأكثر من 30 يومًا لحوالي 2300 مريض. وأظهرت النتائج أن 3% فقط من المرضى احتاجوا إلى مراجعة الطبيب لإجراء فحص خلال 50 يومًا (أي ما يعادل شهرين تقريبًا) بعد تلقيهم العلاج لأكثر من 30 يومًا.

وقد صرح ممثل عن المستشفى قائلاً: "لقد أدت هذه السياسة إلى تقليل عدد زيارات المرضى للمستشفى بشكل كبير، وخاصة خلال ساعات الذروة مثل 8:00-10:00 صباحًا و1:00-3:00 مساءً، مما أدى إلى تحسين كفاءة العمل المهني في أقسام العيادات الخارجية".

وقال طبيب يعمل في مدينة هو تشي منه ولديه عقود من الخبرة في صرف الأدوية للمرضى إن تغيير جدول صرف الأدوية لا يساعد المرضى فقط على تمديد الفترة بين مواعيد المتابعة، مما يوفر عليهم وقت السفر والمال، ولكنه يقلل أيضًا من العبء على المستشفيات وعبء عمل الأطباء والممرضات.

عندما يقل عدد المرضى، يتوفر للأطباء وقتٌ أطول للاهتمام بهم ورعايتهم وتقديم التوجيهات اللازمة لهم. لا تقتصر الأمراض المزمنة على الأدوية فحسب، بل إن الوقاية من خلال التغذية السليمة والرياضة لها أهمية بالغة أيضاً. في الواقع، يشكو العديد من المرضى من أن كثرة عددهم تعني أن الأطباء لا يملكون الوقت الكافي للاستفسار عن حالتهم ورعايتهم.

نعود إلى الموضوع

دوونغ ليو - ثو هين

المصدر: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm