ظنت أنها مرض بسيط، فلم تذهب إلى الطبيب. لكنها فقدت البصر في كلتا عينيها بسبب ورم في الغدة النخامية.

على مدى السنوات الثلاث الماضية، عانت السيدة ن. ت. ك. (63 عامًا، من سكان دونغ ناي) من إفرازات حليب غير طبيعية في ثدييها وصداع، لكنها ظنت أنها مجرد مرض بسيط ولم تذهب إلى الطبيب. ثم أصبحت عيناها ضبابية تدريجيًا، وأصبحت الآن لا ترى.

في 6 أكتوبر، قال الدكتور تران هوو ثانه تونغ (قسم الغدد الصماء والسكري، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه) إن نتائج فحص دم المريض أظهرت أن تركيز هرمون البرولاكتين الذي يفرزه الفص الأمامي للغدة النخامية كان 1035 نانوغرام/مل، أي أعلى من المعدل الطبيعي بـ 34 مرة.

حدد الطبيب أن هذا هو سبب إدرار المريضة للحليب رغم أنها في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث. واصل الأطباء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، واكتشفوا ورمًا كبيرًا في الغدة النخامية، أبعاده 45×37×47 ملم. اخترق الورم التصالبة البصرية، مما جعل المريضة غير قادرة على رؤية أي شيء حولها. كبر الورم أكثر فأكثر، ضاغطًا على الدماغ، مسببًا صداعًا شديدًا وضعفًا.

أجرى فريق أطباء قسم جراحة المخ والأعصاب عملية استئصال ورم الغدة النخامية للمريضة باستخدام المنظار الجراحي عبر الأنف. استغرقت العملية قرابة ساعتين، وتم استئصال الورم النخامي بالكامل دون التسبب في أي ضرر للمناطق المحيطة، كالأوعية الدموية والأعصاب ونسيج الدماغ، وغيرها.

يقوم الطبيب بفحص المريض أثناء العلاج

تا

بعد خمسة أيام من الجراحة، اختفت آلام الصداع، واختفى الحليب من ثدييها، وأصبحت قادرة على الجلوس والمشي في الغرفة بمفردها. إلا أن مجال بصرها، الذي تضرر بشدة قبل سنوات عديدة، لم يتعافى.

بعد مراجعة تاريخه الطبي، قال المريض إنه قبل ثلاث سنوات، اكتشف أن قميصه مبلل بسبب إفرازات الحليب، وأنه يعاني من صداع. ظنّ أنه مرض بسيط، لذا لم يذهب إلى الطبيب. في أغسطس/آب 2022، بدأ يرى كل شيء بشكل غير واضح، فذهب إلى عدة أماكن للعلاج، لكن دون أي تحسن. بعد ذلك، نقلته عائلته إلى مستشفى تام آنه العام للفحص والعلاج.

بعد العلاج، قالت السيدة ك. إنه على الرغم من عدم استعادة بصرها، إلا أنها لم تعد طريحة الفراش كما كانت من قبل، مما جعلها تشعر ببعض الراحة. كما أعربت عن أسفها لأنه لو تلقت العلاج مبكرًا، لما أصيبت بالعمى على الأرجح.

حوالي 60% من حالات ضعف البصر تعود إلى أورام الغدة النخامية الكبيرة.

قال الدكتور تونغ إن هناك أنواعًا عديدة ومختلفة من أورام الغدة النخامية، وفقًا لمجموعات الخلايا، ومعظمها حميد. يمكن أن يحدث هذا المرض في أي عمر، ولكنه شائع لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و40 عامًا. تُمثل أورام الغدة النخامية ما بين 10% و15% من جميع الأورام التي تتطور في الجمجمة. يُصاب حوالي 77 شخصًا من كل 100,000 شخص بأورام الغدة النخامية. تنقسم أورام الغدة النخامية إلى نوعين رئيسيين: أورام الغدة النخامية غير المفرزة للهرمونات وأورام الغدة النخامية المفرزة للهرمونات.

على الرغم من أن أورام الغدة النخامية الحميدة لا تغزو أعضاءً أخرى، إلا أنها قد تكبر وتضغط على الأنسجة المجاورة، مسببةً أعراضًا مثل الغثيان، وضعف البصر، وعدم وضوح الرؤية، وازدواج الرؤية. يعاني حوالي 40% إلى 60% من المصابين بأورام الغدة النخامية الكبيرة من ضعف البصر. يعاني المرضى من الصداع نتيجة ضغط الورم على الأنسجة المجاورة. قد يُصاب المرضى أيضًا بحالات زيادة أو نقص في إفراز الهرمونات بسبب قصور الغدة النخامية، مما يؤدي إلى أعراض مثل: النمو المفرط أو بطء نمو الطول لدى الأطفال، والعقم عند الذكور والإناث، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وزيادة أو نقصان الوزن غير المبرر، والاكتئاب، والقلق، وغيرها.

عادةً ما تُعالج أورام الغدة النخامية بثلاث طرق: الأدوية، والعلاج الإشعاعي، والجراحة. وتُلجأ للجراحة عندما يضغط الورم على التصالب البصري، أو يضغط على العصب البصري مما يؤثر على الرؤية، أو يعاني المريض من ألم في الوجه، وصداع، وضعف في الجسم، أو ارتفاع أو انخفاض مفرط في مستويات هرمون الغدة النخامية...

ينصح الدكتور تونغ المرضى، عند ملاحظة أعراض غير طبيعية، بالتوجه للعلاج المبكر. وللوقاية من أورام الغدة النخامية، يُنصح بإجراء فحوصات طبية عامة دورية مرة واحدة على الأقل سنويًا.

المصدر: https://thanhnien.vn/tuong-benh-nhe-khong-di-kham-nguoi-phu-nu-bi-mu-hai-mat-do-u-tuyen-yen-185231006092232011.htm