ما بدأ على أنه اكتئاب ما بعد الولادة تبين لاحقاً أنه ورم في الدماغ.

اشتبه الأطباء في إصابة مريضة تبلغ من العمر 37 عاماً، تعاني من الأرق والصداع وتقلبات المزاج بعد الولادة، بالاكتئاب. وبعد الفحص، اكتشف الأطباء ورماً دماغياً بحجم 8 سم.

اشتبه الأطباء في إصابة مريضة تبلغ من العمر 37 عاماً، تعاني من الأرق والصداع وتقلبات المزاج بعد الولادة، بالاكتئاب. وبعد الفحص، اكتشف الأطباء ورماً دماغياً بحجم 8 سم.

حضرت مريضة، في الشهر الرابع بعد الولادة، تعاني من عدة أعراض لاكتئاب ما بعد الولادة، بما في ذلك التهيج والتوتر والقلق والأرق وفقدان الشهية والتعب والضعف وضيق التنفس عند التحدث.

صورة توضيحية

أثناء الفحص السريري، لاحظ الطبيب علامات تلف في الجهاز العصبي المركزي لدى المريض، فأمر بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ بقوة 3 تسلا لمزيد من الفحوصات. وكشفت النتائج عن وجود ورم سحائي بحجم برتقالة تقريبًا، قطره حوالي 8 سم.

وبحسب الدكتور تشو تان سي، رئيس قسم جراحة الأعصاب في مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه، فمن المرجح جداً أن المريضة كانت مصابة بهذا الورم قبل حملها الثاني.

غالباً ما تتطور الأورام السحائية ببطء ودون أعراض في المراحل المبكرة، لذا لا تظهر أي أعراض. ​​يؤدي ازدياد تدفق الدم أثناء الحمل إلى نمو الورم بسرعة، مما يضغط على تراكيب الدماغ ويؤدي إلى أعراض مثل التوتر والأرق وتغيرات غير طبيعية في الشخصية والاكتئاب.

يقع الورم في الثلث الأوسط من الجناح الأصغر للعظم الوتدي (في منتصف قاعدة الجمجمة، والتي تتكون من الجسم، وجناحين رئيسيين، وجناحين صغيرين، والناتئ الوتدي).

تحتوي هذه المنطقة على تراكيب عصبية ووعائية دموية مهمة مثل الشريان السباتي، والتصالب البصري، والعصب البصري، والأعصاب القحفية 3 و4 و5 و6. ورم المريض كبير، مما يسبب ضغطًا وإزاحة للهياكل العصبية السليمة المحيطة وأنسجة المخ.

"إن إزالة ورم دماغي في هذا الموقع يمثل تحديًا كبيرًا؛ فأي خطأ قد يؤدي إلى تلف الهياكل المحيطة الحيوية، مما يؤدي إلى ضعف عصبي أو حتى الوفاة على طاولة العمليات"، كما قال الدكتور تان سي.

مع ذلك، قرر الطبيب أنه بدون جراحة، ستواجه المريضة أعراضًا أكثر حدة، ومضاعفات خطيرة كالنزيف الدماغي (السكتة الدماغية النزفية)، والعمى، أو شلل الجانب الأيمن من الجسم. نصح الطبيب بإجراء جراحة لاستئصال الورم، لكن المريضة رفضت خوفًا من عدم نجاحها.

ثم لجأت المريضة إلى العلاج الذاتي باستخدام العلاجات الشعبية، بالإضافة إلى الطب الصيني التقليدي. وبعد شهر، تفاقمت الأعراض، مصحوبةً بخدر وضعف في الجانب الأيمن من جسدها. عادت إلى المستشفى، وخضعت لفحص رنين مغناطيسي للدماغ بقوة 3 تسلا، والذي أظهر نفس النتائج السابقة، وقررت الخضوع لعملية جراحية بناءً على توصية الطبيب.

أجرى فريق جراحة الأعصاب شقًا بطول 5 سم تقريبًا في الجانب الجبهي الصدغي الأيسر للمريض. سمح نظام الجراحة المجهرية K.Zeiss Kinevo 900، المزود بوظيفة التنظير الفلوري ثلاثي الأبعاد من الجيل الجديد، للجراحين بالوصول إلى الورم واستئصاله بأمان. بعد الوصول إلى الورم، استخدم الجراحون نظام Cusa للقطع والشفط بالموجات فوق الصوتية لتفتيته، ثم شفطه وإزالته تدريجيًا.

كان الورم يضغط على الشريان السباتي والتصالب البصري، لذا اضطر الأطباء إلى استئصاله بدقة متناهية لتجنب إلحاق الضرر بالشريان السباتي، الأمر الذي قد يتسبب في نزيف دماغي حاد، وهي عملية بالغة الخطورة. كما كان عليهم تجنب إلحاق الضرر بالتصالب البصري لمنع المريض من فقدان البصر في عينه اليمنى.

بعد ثلاث ساعات، نجح الفريق في إزالة الورم السحائي "العملاق" من السيدة مينه. وبحلول اليوم الخامس بعد الجراحة، كانت صحة المريضة تتعافى بشكل جيد.

كان الجرح الجراحي نظيفًا وجافًا، ولم تحدث أي مضاعفات بعد العملية. غادرت المريضة المستشفى وحُدد لها موعد للمتابعة بعد أسبوع. أكدت نتائج الفحص النسيجي أن السيدة مينه مصابة بورم سحائي حميد، ولا تتطلب علاجًا كيميائيًا أو إشعاعيًا إضافيًا.

مع ذلك، يحتاج المرضى إلى الاستمرار في تناول الأدوية حسب الوصفة الطبية لعلاج الأعراض تمامًا. كما يُنصح بالعلاج الطبيعي لتحسين استعادة قوة العضلات في الجانب الأيمن من الجسم.

ووفقًا للدكتور تان سي، فإن الأورام السحائية تتطور من طبقة الزغيبات الدقيقة للغشاء العنكبوتي وتمثل حوالي 34٪ من الأورام في الجهاز العصبي المركزي.

تشكل أورام السحايا الوتدية ما بين 15 و20% من هذه الحالات. ينبغي على النساء بعد الولادة اللواتي يعانين من أعراض غير طبيعية مراجعة طبيب أعصاب أو جراح أعصاب في أقرب وقت ممكن لتشخيص الحالة وعلاجها في الوقت المناسب، وتجنب المخاطر المحتملة.

يقول الخبراء إن أورام الدماغ مرض شائع يُشاهد في أقسام مثل طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والأورام والعلاج الإشعاعي. ويتم تشخيص وعلاج ما يقرب من 190 ألف حالة جديدة من أورام الدماغ الأولية سنوياً في الولايات المتحدة.

يعيش حاليًا أكثر من 688 ألف أمريكي مصابين بأورام الدماغ، منهم 130 ألف ورم خبيث و550 ألف ورم حميد. ويعاني العديد من مرضى السرطان من انتشار السرطان إلى الدماغ، حيث ينتشر ما يقارب 20-40% من جميع أنواع السرطان إلى الدماغ. أما في كندا، فيبلغ هذا الرقم 10 آلاف مريض.

في فيتنام، نفتقر إلى إحصاءات رسمية حول تشخيص أورام الدماغ وعدد الأشخاص الذين يتم تشخيصهم بها سنوياً. مع ذلك، في مستشفى فيت دوك للصداقة وحده، يتم فحص وعلاج أكثر من 2500 مريض بأورام الدماغ سنوياً.

يمكن علاج أورام الدماغ. يمكن علاج العديد من أنواع أورام الدماغ مبكراً وبسرعة وباتباع بروتوكول العلاج المناسب، مما يسمح للمرضى بالعيش والعمل وممارسة حياتهم بشكل طبيعي.

توجد ثلاث طرق رئيسية لعلاج أورام الدماغ: الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي. وبناءً على الحالة، يقرر الطبيب الطريقة العلاجية الأكثر فعالية، وقد يكون من الضروري أحيانًا الجمع بين عدة طرق.

تختلف أورام الدماغ لدى الأطفال عن تلك التي تصيب البالغين. يتمتع الأطفال عموماً بفترة بقاء أطول، ويتم إنقاذ 69% منهم بعد علاج أورام الدماغ.

سيأخذ الأطباء في الاعتبار الآثار الجانبية للعلاج قبل اتخاذ القرار، وسيتم تفضيل العلاجات ذات الآثار الجانبية الأقل.

المصدر: https://baodautu.vn/tuong-tram-cam-sau-sinh-di-kham-phat-hien-u-nao-d230756.html