التهاب البنكرياس - مرض شائع بين مدمني الكحول

هانوي: بعد 30 عامًا من شرب الكحول بمعدل 150 مل يوميًا، عانى رجل في الخمسين من ألم خفيف في البطن حول السرة وضعف في الشهية. شخّصه الأطباء في مستشفى باخ ماي بالتهاب البنكرياس المزمن.

كان المريض يعاني أيضًا من حصوات في البنكرياس، وأوصى الطبيب بإجراء عملية جراحية لعلاج التهاب البنكرياس وإزالة الحصوات. بعد الجراحة، كان على المريض الخضوع لتدخل غذائي وممارسة الرياضة، وخاصةً الإقلاع عن الكحول، وفقًا لنصيحة الطبيب.

في 9 مايو، صرّح الدكتور نغوين ثانه خيم، من قسم جراحة الجهاز الهضمي وجراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس بمستشفى باخ ماي، بأن إدمان الكحول هو السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس المزمن، حيث يُمثل 90% من الحالات. يُسبب الكحول ترسبًا في إفرازات البنكرياس وزيادة لزوجتها، مما يؤدي إلى تكوّن سدادات بروتينية في القنوات الصغيرة للبنكرياس. ومن هناك، تتشكل الحصوات، مُسببةً التهابًا وتليفًا، مُدمرةً خلايا البنكرياس الخارجية والخلايا النجمية والخلايا الظهارية للقنوات البنكرياسية.

يُنشّط الكحول إنزيمات هضمية أخرى في خلايا البنكرياس قبل أوانها، مسببًا التهاب البنكرياس. تشمل الأسباب الأخرى الطفرات الجينية، وتضيق القناة البنكرياسية، وفرط شحوم الدم الثلاثية، وفرط كالسيوم الدم، والتهاب البنكرياس المناعي الذاتي. تُسمى بعض الحالات التي لا يُعثر فيها على سبب واضح بالتهاب البنكرياس مجهول السبب.

التهاب البنكرياس المزمن مرض التهابي يتميز بتدمير تدريجي لا رجعة فيه للنسيج البنكرياسي. مع مرور الوقت، يؤدي تدريجيًا إلى تليف النسيج البنكرياسي، مما يؤدي إلى اختلال وظائف الغدد الصماء والإفرازية للبنكرياس. يختلف معدل الإصابة من دولة لأخرى، حيث يبلغ 7 حالات لكل 100,000 حالة في أوروبا و14 حالة لكل 100,000 حالة في آسيا.

وفقًا للأطباء، فإن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة هم من يشربون كميات كبيرة من الكحول لفترات طويلة. غالبًا ما تكون أعراض المرض غير محددة. يُعد ألم البطن المطول أكثر الأعراض إزعاجًا. يسبب الألم الشديد فقدان الشهية وسوء التغذية وفقدان الوزن. غالبًا ما يكون الألم في المنطقة الشرسوفية، لذلك غالبًا ما يُخلط بينه وبين التهاب المعدة.

تشمل العلامات الأخرى ضعف امتصاص العناصر الغذائية، وإسهالًا، وفقدانًا للوزن، وهي أعراض شائعة في المراحل المتقدمة من المرض. يُعدّ داء السكري، الذي يُشكّل ما بين 20% و28% من الحالات، أحد مظاهر قصور الغدد الصماء في البنكرياس.

قال الدكتور دو فان مينه، قسم جراحة الجهاز الهضمي - أمراض الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس، إن التهاب البنكرياس المزمن يُعدّ عامل خطر للإصابة بسرطان البنكرياس. ويتراوح معدل الإصابة بسرطان البنكرياس لدى مرضى التهاب البنكرياس المزمن بين 1.8% و3% بعد 10 سنوات، و4% بعد 20 عامًا. وتُشير الأبحاث إلى أن خطر الإصابة بسرطان البنكرياس أعلى بستة عشر ضعفًا لدى مرضى التهاب البنكرياس المزمن.

يؤدي التهاب البنكرياس المتكرر إلى التهاب مزمن، وفقدان وظيفة الخلايا، وتدمير الغدد، وزيادة تكاثر الخلايا. وعلى وجه الخصوص، تُعد زيادة عدد الخلايا الظهارية القنوية البنكرياسية عاملاً مهماً في تكوّن سرطان البنكرياس. ويكون تشخيص مرضى سرطان البنكرياس سيئاً للغاية، حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد 68%، ولمدة عامين حوالي 47%، ولمدة خمس سنوات حوالي 19%.

حذّر الدكتور مينه قائلاً: "غالبًا ما يتطور التهاب البنكرياس المزمن بصمت، ويُكتشف في مرحلة متأخرة. لذلك، من الضروري إجراء فحوصات طبية دورية سنويًا، خاصةً عند وجود مخاطر مثل داء السكري، أو سوء الامتصاص، أو استهلاك الكحول لفترة طويلة".

لي نغا

رابط المصدر: https://vnexpress.net/viem-tuy-benh-thuong-gap-o-nguoi-nghien-ruou-4603179.html