অ্যামিভান্টাম্যাব কী এবং এটি কোন ধরনের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়?

অ্যামিভান্টাম্যাব হলো ক্যান্সারের জন্য একটি টার্গেটেড থেরাপি ড্রাগ, যা নির্দিষ্ট EGFR মিউটেশনযুক্ত কিছু রোগীর জন্য ব্যবহৃত হয় এবং যাদের বিশেষজ্ঞ অনকোলজিস্টের কাছে রেফার করার প্রয়োজন হয়।

সাম্প্রতিক দিনগুলোতে, অ্যামিভান্টাম্যাব নামক একটি ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ কিছু ক্যান্সার রোগীর ক্ষেত্রে ভালো ফল দেওয়ায় বিষয়টি ব্যাপক জনদৃষ্টি আকর্ষণ করেছে। অনেক রোগী ও তাদের পরিবার প্রশ্ন তুলছেন যে, এটি কি ক্যান্সার নিরাময়ে সক্ষম কোনো 'অলৌকিক ওষুধ', কারা এটি ব্যবহার করতে পারবেন এবং এই চিকিৎসার খরচই বা কত।

ই হাসপাতালের কেমোথেরাপি বিভাগের ডা. ত্রিন থে কুওং-এর মতে, অবাস্তব প্রত্যাশা রাখা বা বিশেষজ্ঞের ব্যবস্থাপত্র ছাড়া এটি কেনা এড়াতে, মানুষের এই ওষুধটির বৈজ্ঞানিক প্রকৃতি সম্পূর্ণরূপে বোঝা প্রয়োজন।

অ্যামিভান্টাম্যাব কোন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়?

অ্যামিভান্টাম্যাব একটি দ্বৈত-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি যা একই সাথে দুটি সিগন্যালিং পাথওয়ে, EGFR এবং MET-এর উপর কাজ করে – এই প্রক্রিয়াগুলো ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধির সাথে জড়িত। এটি আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানের একটি সাফল্য, কোনো খাদ্য সম্পূরক বা এমন কোনো ঔষধ নয় যা সব ধরনের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা যায়।

ভিয়েতনামে, অ্যামিভ্যান্টাম্যাব ৩৫০ মিগ্রা/৭ মিলি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন ভায়াল হিসেবে বাজারজাতকরণের জন্য নিবন্ধিত। নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায়, এই ঔষধটি নির্দিষ্ট চিকিৎসার প্রেক্ষাপটে, বিশেষ EGFR মিউটেশন (যেমন EGFR এক্সন ২০ ইনসারশন অথবা EGFR এক্সন ১৯ ডিলিশন/L858R) আছে এমন নির্দিষ্ট রোগী গোষ্ঠীর জন্য নির্দেশিত।

এর অর্থ হলো, ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত সব রোগী অ্যামিভান্টাম্যাব ব্যবহার করতে পারেন না। জিন মিউটেশন পরীক্ষা এবং একজন অনকোলজিস্টের দ্বারা একটি বিশদ মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে এর ব্যবস্থাপত্র দেওয়া উচিত।

নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিৎসায়, নির্দিষ্ট কিছু রোগীর জন্য অ্যামিভান্টাম্যাব নির্ধারণ করা হয়। (প্রতীকী চিত্র: নু লোয়ান)

কোন গবেষণা অ্যামিভান্টাম্যাবকে দৃষ্টি আকর্ষণ করেছে?

আমেরিকান জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজিতে সম্প্রতি প্রকাশিত OrigAMI-4 গবেষণাটির কারণেই এই বিষয়ে আগ্রহ হঠাৎ করে বেড়ে গেছে।

এই গবেষণায়, কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপিতে ব্যর্থ হওয়ার পর, এইচপিভি-বহির্ভূত, মাথা ও ঘাড়ের পুনরাবৃত্ত বা মেটাস্ট্যাটিক স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সাবকিউটেনিয়াস অ্যামিভ্যান্টাম্যাবের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়েছে। বর্তমানে এই রোগীদের চিকিৎসা করা সবচেয়ে কঠিন বলে মনে করা হয়।

১০২ জন রোগীর ফলাফলে ৪২% ক্ষেত্রে বস্তুনিষ্ঠ সাড়া পাওয়া গেছে। এদের মধ্যে, প্রায় ১৫% রোগী সম্পূর্ণ সাড়া পেয়েছেন, যার অর্থ হলো ইমেজিং পরীক্ষায় টিউমারটি আর দেখা যাচ্ছিল না। প্রায় ২৭% রোগী আংশিক সাড়া পেয়েছেন, যেখানে টিউমারের উল্লেখযোগ্য সংকোচন ঘটেছে।

গড় রোগমুক্ত বেঁচে থাকার সময় ছিল ৬.৮ মাস।

বিশেষজ্ঞদের মতে, এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য উপলব্ধ সীমিত চিকিৎসার বিকল্পের পরিপ্রেক্ষিতে এটি একটি অত্যন্ত উৎসাহব্যঞ্জক ফলাফল।

ক্যান্সারের ইনজেকশন দিলে কয়েক সপ্তাহ পর টিউমার 'উধাও' হয়ে যায়, এ বিষয়ে ডাক্তাররা কী বলেন?

টিউমার অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার অর্থ এই নয় যে ক্যান্সারও চলে গেছে।

গবেষণার ফলাফল অনেক আশা জাগালেও, বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়ে বলেন যে রোগীদের এই সংখ্যাগুলোর প্রকৃত অর্থ বোঝা প্রয়োজন।

প্রথমত, স্ক্যানে টিউমার অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার অর্থ এই নয় যে রোগটি সম্পূর্ণ সেরে গেছে। আণুবীক্ষণিক ক্যান্সার কোষ তখনও থেকে যেতে পারে এবং এর পরেও বাড়তে পারে।

তাছাড়া, রোগ নিয়ন্ত্রণের স্থায়িত্বকাল সীমিত। ৬.৮ মাসের মধ্যক রোগমুক্ত বেঁচে থাকার সময়কাল নির্দেশ করে যে, এই সময়ের পর গবেষণায় অংশগ্রহণকারী রোগীদের অর্ধেকের মধ্যে রোগটি পুনরায় দেখা দেয়।

সুতরাং, অ্যামিভান্টামাবকে এমন একটি ঔষধ হিসেবে বিবেচনা করা হয় যা রোগ নিয়ন্ত্রণে ও জীবন দীর্ঘায়িত করতে সাহায্য করে, কিন্তু এটিকে এখনও ক্যান্সারের সম্পূর্ণ নিরাময় হিসেবে গণ্য করা যায় না।

তাছাড়া, OrigAMI-4 গবেষণার ফলাফল শুধুমাত্র এইচপিভি-বহির্ভূত স্কোয়ামাস সেল মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য। লিভার ক্যান্সার, পাকস্থলীর ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার বা অন্য অনেক ধরনের ক্যান্সারের মতো অন্যান্য ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও ওষুধটি একই রকম প্রভাব ফেলবে, এমনটা অনুমান করার কোনো বৈজ্ঞানিক ভিত্তি নেই।

অ্যামিভান্টামাবের দাম কত?

চিকিৎসার খরচ রোগীদের জন্য অন্যতম প্রধান বাধা।

গবেষণায় ব্যবহৃত OrigAMI-4 চিকিৎসা প্রোটোকল অনুসারে করা গণনা অনুযায়ী, যদি এটিকে ভিয়েতনামে বর্তমানে উপলব্ধ ৩৫০ মিলিগ্রাম ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের সমতুল্য মূল্যে রূপান্তর করা হয়, যার প্রতি ভায়ালের ঘোষিত মূল্য প্রায় ৩ কোটি ৪৫ লক্ষ VND, তাহলে প্রায় ৬০ কেজি ওজনের একজন রোগী চিকিৎসার প্রথম তিন মাসেই ওষুধের জন্য প্রায় ১৪০ কোটি VND খরচ করতে পারেন।

এই খরচের মধ্যে ফলো-আপ পরীক্ষা, শিরায় তরল সরবরাহ, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা, হাসপাতালের ফি এবং যাতায়াত খরচের মতো অন্যান্য ব্যয় অন্তর্ভুক্ত নয়।

এমএসসি ড. ত্রিন থে কুওং-এর মতে, অ্যামিভান্টামাব হলো আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানের একটি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি, যার পক্ষে ইতিবাচক ক্লিনিক্যাল তথ্য রয়েছে। তবে, চিকিৎসার কার্যকারিতা তখনই অর্জিত হয় যখন ওষুধটি সঠিক রোগীর জন্য, সঠিক নির্দেশনা অনুযায়ী এবং সঠিক সময়ে ব্যবহার করা হয়।

রোগীদের অনিয়ন্ত্রিত ওষুধ দিয়ে নিজে থেকে চিকিৎসা করা উচিত নয়, কিংবা এটি সব ধরনের ক্যান্সারের নিরাময় হবে বলে আশা করাও উচিত নয়। চিকিৎসার প্রতিটি সিদ্ধান্ত অনেকগুলো বিষয়ের ওপর ভিত্তি করে নেওয়া প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে ক্যান্সারের ধরন, রোগের পর্যায়, টিউমারের জৈবিক বৈশিষ্ট্য, আর্থিক সামর্থ্য এবং চিকিৎসার লক্ষ্য।

ক্যান্সার রোগীদের জন্য আশা সবসময়ই খুব গুরুত্বপূর্ণ। তবে, এই আশা সঠিক, সম্পূর্ণ এবং বৈজ্ঞানিক চিকিৎসা তথ্যের ভিত্তির ওপর গড়ে ওঠা প্রয়োজন।

উৎস: https://vtcnews.vn/amivantamab-la-gi-dung-cho-nhom-benh-ung-thu-nao-ar1021689.html