মিলিটারি হসপিটাল ১৭৫ প্রথমবারের মতো ফাইবুলা মাইক্রোসার্জিক্যাল ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে ম্যান্ডিবুলার হাড় পুনর্গঠনে থ্রিডি প্রযুক্তি প্রয়োগ করেছে

এনডিও – ২ ডিসেম্বর, মিলিটারি হসপিটাল ১৭৫-এর ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ডিপার্টমেন্ট (বি৮) আধুনিক থ্রিডি প্রযুক্তি ব্যবহার করে নিচের চোয়ালের হাড় কেটে একটি বিনামূল্যের পেরোনিয়াল পেশী ফ্ল্যাপ দিয়ে পুনর্গঠনের জন্য প্রথম অস্ত্রোপচার সফলভাবে সম্পাদন করে। এটি অ্যামেলোব্লাস্টোমার চিকিৎসায় একটি যুগান্তকারী সাফল্য, যা রোগীর কার্যকারিতা এবং নান্দনিকতা উভয় ক্ষেত্রেই প্রত্যাশার চেয়েও বেশি ফলাফল এনেছে।

পুরুষ রোগী NQN (১৯৯৫, কোয়াং এনগাই ) ৬ বছর আগে নীচের চোয়ালের হাড়ে একটি টিউমার আবিষ্কার করেন কিন্তু প্রাথমিক ফলো-আপ পিরিয়ডের পরে চিকিৎসা বন্ধ করে দেন। সম্প্রতি, ফোলাভাব বেড়ে যায়, রোগী নীচের চোয়াল ফুলে যায়, মিউকোসার হালকা লাল প্রদাহ এবং সামান্য ব্যথা নিয়ে মিলিটারি হাসপাতাল ১৭৫-এ আসেন। ডায়াগনস্টিক ইমেজিংয়ের ফলাফলে দেখা গেছে যে টিউমারটি ৪৪ নম্বর দাঁত থেকে ডান নীচের চোয়ালের ঊর্ধ্বমুখী শাখা পর্যন্ত হাড় ধ্বংস করে দিয়েছে।

অ্যামেলোব্লাস্টোমা একটি সৌম্য টিউমার কিন্তু এর হাড় ধ্বংস করার ক্ষমতা রয়েছে এবং দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে এটি মারাত্মক আকার ধারণ করার সম্ভাবনা রয়েছে। টিউমার অপসারণের জন্য চোয়ালের হাড় অপসারণের অস্ত্রোপচার প্রায়শই গুরুতর কার্যকরী এবং নান্দনিক ক্ষতির কারণ হয়, যা রোগীর জীবনযাত্রার মানকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে তরুণদের ক্ষেত্রে।

রোগীর অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ম্যান্ডিবলটি কেটে ফেলা হয়েছে, ১ সেমি নিরাপদ প্রান্ত দিয়ে টিউমারটি অপসারণ করা হয়েছে; একই সাথে, একটি মুক্ত পেরোনিয়াল মাসকুলোকিউটেনিয়াস ফ্ল্যাপ দিয়ে ম্যান্ডিবলটি পুনর্গঠন করা হয়েছে।

এটি একটি জটিল কৌশল, যার জন্য সার্জিক্যাল টিমের দক্ষতা, সতর্কতা এবং ধৈর্য প্রয়োজন। তবে, এই পদ্ধতিটি 3D প্রযুক্তি দ্বারা সমর্থিত, যা ডাক্তারদের প্রতিটি কাটা, গ্রাফটিং এবং পুনর্গঠন অপারেশনকে সঠিকভাবে অনুকরণ করতে সহায়তা করে। এর জন্য ধন্যবাদ, অস্ত্রোপচারের ফলাফলগুলি কার্যকারিতা এবং নান্দনিকতা উভয় দিক থেকেই অনুকূলিত হয়, যা রোগীর জন্য অসাধারণ দক্ষতা নিয়ে আসে।

সফটওয়্যারটিতে রোগীর চোয়ালের হাড় এবং ফিবুলা (কাটিং গাইড) কাটার জন্য একটি কাটিং লাইন এবং সার্জিক্যাল গাইড দিয়ে ডিজাইন করা হয়েছে, গাইডটি মুদ্রিত করা হয়েছে এবং হাড় কাটা এবং পুনর্গঠনের অনুকরণের পরে একটি 3D চোয়াল মডেল মুদ্রিত করা হয়েছে।

প্রথমে সিমুলেটেড চোয়াল মডেল অনুসারে স্প্লিন্টটি বাঁকুন। তারপর, দাঁত ৪২ এর উঁচু শাখা থেকে দূরবর্তী দিকে ম্যান্ডিবুলার হাড়ের অংশটি কেটে ফেলুন। কাটা নির্দেশিকা অনুসারে বিচ্ছিন্ন ফাইবুলা পেশী ফ্ল্যাপটি কাটা হবে।

ফাইবুলাটি পূর্ব-বাঁকানো পুনর্গঠন স্প্লিন্টে অন্তর্ভুক্ত করা হয়, তারপর ফ্ল্যাপ কমপ্লেক্সটি অন্তর্ভুক্ত করা হয়, এবং স্প্লিন্টটি ম্যান্ডিবলে স্থাপন করা হয় যাতে অক্লুশন এবং চোয়ালের গতিশীলতা নিশ্চিত করা যায়। অবশেষে, মাইক্রোসার্জিক্যাল ভাস্কুলার অ্যানাস্টোমোসিস পুনর্গঠন ফ্ল্যাপের বেঁচে থাকা নিশ্চিত করে।

১০ দিন অস্ত্রোপচারের পর, রোগী সুস্থ হয়ে ওঠেন: সামগ্রিকভাবে স্থিতিশীল, জ্বর নেই, স্বাভাবিক জীবন লক্ষণ, ভালো ফাইবুলা ফ্ল্যাপ, শুকনো অস্ত্রোপচারের ক্ষত, দ্রুত আরোগ্য, খাওয়া, চিবানো, খোলা এবং বন্ধ করার কার্যকারিতা এবং মুখের সৌন্দর্য উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে।

নিচের চোয়াল কেবল চিবানো, কথা বলা এবং গিলতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে না, বরং মুখের গঠনও গঠন করে।

অতএব, অস্ত্রোপচারের পরে বড় ত্রুটিগুলির পুনর্গঠন সর্বদা একটি শীর্ষ অগ্রাধিকার। 3D প্রিন্টিং প্রযুক্তি সহ বিনামূল্যের ফাইবুলা ফ্ল্যাপ অনেক সুবিধা নিয়ে আসে: বৃহৎ অংশগুলির পুনর্গঠনের জন্য পর্যাপ্ত হাড় সরবরাহ নিশ্চিত করা, দুটি অস্ত্রোপচার দলকে একই সাথে অস্ত্রোপচারের সময় কমাতে এবং চিকিৎসার নির্ভুলতা এবং কার্যকারিতা বৃদ্ধি করার অনুমতি দেওয়া।

সামরিক হাসপাতাল ১৭৫-এর ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি বিভাগের ডাক্তার ডো ভ্যান তু, যিনি সরাসরি অস্ত্রোপচারটি করেছিলেন, তিনি বলেন: "সফটওয়্যার ব্যবহার করে একটি "কাটিং গাইড" তৈরি করা এবং একটি চোয়ালের মডেল প্রিন্ট করা সার্জনদের সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট কাটিং লাইন পেতে সাহায্য করে, বিশেষ করে প্রতিটি কোণ থেকে ফাইবুলা থেকে সবচেয়ে নিখুঁত নিম্ন চোয়ালের হাড় তৈরি করতে সাহায্য করে।"

কাটা এবং গ্রাফ্টের বিস্তারিত হিসাব করলে ডাক্তাররা সহজ এবং নির্ভুলভাবে অস্ত্রোপচার করতে পারবেন, রোগীকে অস্ত্রোপচার টেবিলে না আসা পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে না, আগের মতো সময়সাপেক্ষ গণনা করার জন্য।

মাইক্রোসার্জারিতে 3D প্রযুক্তি প্রয়োগের সময় সঠিক পরিকল্পনা এবং পরিকল্পনা বাস্তবায়ন রোগীর জন্য সর্বোত্তম নান্দনিক এবং কার্যকরী ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।"

আজকাল, অর্থোপেডিক সার্জারি, ডেন্টাল ইমপ্লান্ট সার্জারি, প্লাস্টিক সার্জারির মতো দন্তচিকিৎসার ক্ষেত্রে 3D প্রযুক্তি ক্রমশ জনপ্রিয় হয়ে উঠছে...

অতএব, সিমুলেশন ডিজাইন এবং মাইক্রোসার্জিক্যাল ম্যান্ডিবুলার ফ্ল্যাপ সার্জারির পরিকল্পনা করার জন্য 3D প্রযুক্তি ব্যবহার করা সহজতর করতে সাহায্য করে, কেবল সঠিকতা উন্নত করে না এবং অস্ত্রোপচারের সময় কমিয়ে দেয় না, বরং চিকিৎসার ফলাফলকেও সর্বোত্তম করে তোলে, বিশেষ করে ম্যান্ডিবুলার পুনর্গঠনের মতো জটিল ক্ষেত্রে।

৩ডি প্রিন্টিং প্রযুক্তি এবং মাইক্রোসার্জারি কৌশলের সমন্বয় উন্নত প্রযুক্তি প্রয়োগ, সর্বোত্তম সমাধান প্রদান, চিকিৎসার চাহিদা পূরণ এবং রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার ক্ষেত্রে মিলিটারি হাসপাতাল ১৭৫-এর নিরন্তর প্রচেষ্টার প্রমাণ।

সূত্র: https://nhandan.vn/benh-vien-quan-y-175-lan-dau-ung-dung-cong-nghe-3d-trong-tai-tao-xuong-ham-duoi-bang-vat-vi-phau-xuong-mac-post848085.html