৭৫ বছর বয়সী এক ব্যক্তির শ্বাসনালীকে "ঢেকে রাখা" বিশাল টিউমার অপসারণ, যার ফলে শ্বাসনালী মুক্ত হয়ে গেল

মাত্র কয়েকদিন বিলম্বের ফলে, প্রায় ১১ সেমি লম্বা একটি ম্যালিগন্যান্ট মিডিয়াস্টিনাল টিউমার শ্বাসনালী সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিতে পারত। সাউথ সাইগন ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালে সফলভাবে আংশিক স্টার্নটোমি করার মাধ্যমে মিঃ কেএল (৭৫ বছর বয়সী, কম্বোডিয়া) অল্পের জন্য তার জীবন ফিরে পান।

রোগী বলেন যে, এর আগে তিনি কেবল শ্বাসকষ্ট অনুভব করতেন কিন্তু তারপরও স্বাভাবিকভাবেই তার দৈনন্দিন কাজকর্ম চালিয়ে যেতেন। তবে, সিটি স্ক্যানের ফলাফলে দেখা গেছে যে প্রায় ১১ সেমি লম্বা একটি বিশাল টিউমার ছিল, যা ঘাড় থেকে বুক পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়েছিল, শ্বাসনালীকে মারাত্মকভাবে সংকুচিত করে, পুরো থাইরয়েড গ্রন্থি আক্রমণ করে এবং বৃহৎ রক্তনালীগুলির কাছাকাছি লেগে ছিল। সংকীর্ণ শ্বাসনালীর প্রশস্ত অংশটি ছিল মাত্র ৪.৩৫ মিমি। এটি একটি গুরুতর শ্বাসনালী স্টেনোসিস এবং শ্বাসনালী নিয়ন্ত্রণ করা খুব কঠিন। ইমেজিং ফলাফলে ফুসফুসে অনেক বিক্ষিপ্ত ক্ষতও দেখা গেছে, যা ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার সন্দেহ জাগিয়ে তোলে।

রোগীর যখন অনেক জটিল অন্তর্নিহিত রোগ থাকে তখন চিকিৎসা আরও কঠিন হয়ে পড়ে: থ্রি-ভেসেল করোনারি আর্টারি ডিজিজ (স্টেন্ট স্থাপন সহ), হাইপোথাইরয়েডিজম এবং উচ্চ রক্তচাপ।

ন্যাম সাই গন ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালের থোরাসিক সার্জারি বিভাগের প্রধান, সহযোগী অধ্যাপক, ডাক্তার ভু হু ভিন বলেন: "এটি একটি অত্যন্ত জটিল কেস। টিউমারটি ঘিরে ধরে আক্রমণ করে, শ্বাসনালীকে চেপে ধরে গুরুতর স্টেনোসিস সৃষ্টি করে, যা অ্যান্টিরিয়র-সুপিরিয়র মিডিয়াস্টিনামে ছড়িয়ে পড়ে, সুপিরিয়র আর্চ আর্টারির শাখা, ইনোমিনেট শিরা এবং সুপিরিয়র ভেনা কাভা আক্রমণ করে রোগীর জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে। অতএব, টিউমারটি অপসারণ এবং রোগীর শ্বাসনালী পুনর্গঠনের জন্য জরুরিভাবে অস্ত্রোপচার করা প্রয়োজন।"

জীবন-মৃত্যুর অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীর সর্বোচ্চ নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য হাসপাতালব্যাপী একটি পরামর্শ নেওয়া হয়েছিল। ছবি: বিভিসিসি

একটি বিরল এবং চ্যালেঞ্জিং পরিস্থিতির মুখোমুখি হয়ে, যেখানে টিউমারটি বুকে "বিপজ্জনক" অবস্থানে ছিল, চিকিৎসা দলকে তাৎক্ষণিকভাবে পদক্ষেপ নিতে বাধ্য করা হয়েছিল। চিকিৎসা পরিকল্পনার ব্যাপক মূল্যায়ন এবং সম্ভাব্য সকল পরিস্থিতির জন্য একটি প্রতিক্রিয়া পরিকল্পনা তৈরির জন্য একটি জরুরি হাসপাতাল-ব্যাপী পরামর্শ অনুষ্ঠিত হয়েছিল।

নাম সাই গন ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালের পেশাদার পরিচালক মাস্টার-ডক্টর-সিকেআইআই নগুয়েন ট্রুং খুওং শেয়ার করেছেন: “আমরা রোগী এবং তার পরিবারকে অস্ত্রোপচারের জটিলতা এবং ঝুঁকিগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্যাখ্যা করেছি। রোগী এবং তার পরিবারের অস্ত্রোপচারের তীব্র আকাঙ্ক্ষার কারণে, আমরা প্রতিটি পদক্ষেপ সাবধানে এবং চিন্তাভাবনা করে প্রস্তুত করার এবং সমস্ত আকস্মিক পরিকল্পনা তৈরি করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। রোগীকে বাঁচাতে আমরা সকলেই সফলভাবে অস্ত্রোপচারটি সম্পাদন করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করছি।”

রোগীর শরীর থেকে "মৃত্যু" টিউমারটি সরানো হয়েছে। ছবি: বিভিসিসি

অস্ত্রোপচারের সময়, টিউমার টিস্যুর একটি অংশ আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যাল্পেল দিয়ে অপসারণ করা হয়েছিল এবং বায়োপসির জন্য পাঠানো হয়েছিল। ফলাফলে দেখা গেছে যে এটি ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সার ছিল।

তাৎক্ষণিকভাবে, ডাক্তাররা প্রধান রক্তনালীগুলি সংরক্ষণের জন্য সম্পূর্ণ মিডিয়াস্টিনাল টিউমার এবং থাইরয়েড গ্রন্থিটি অপসারণের কাজ শুরু করেন। স্টিলের সেলাই দিয়ে স্টার্নাম বন্ধ করার আগে হেমোস্ট্যাসিস প্রক্রিয়াটি কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছিল। পুরো অস্ত্রোপচারটি 3 ঘন্টা স্থায়ী হয়েছিল, কিন্তু রক্তক্ষরণের পরিমাণ ছিল মাত্র 450 মিলি - এত জটিল অস্ত্রোপচারের জন্য এটি একটি আশ্চর্যজনক সংখ্যা।

এই অস্ত্রোপচারের সাফল্যের কারণগুলি সম্পর্কে আরও মন্তব্য করতে গিয়ে, নাম সাই গন ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালের অ্যানেস্থেসিয়া এবং পুনরুত্থান বিভাগের প্রধান, পেশাদার বিষয়ক উপ-পরিচালক ডাঃ ভু থি থু হুওং বলেন: "আমরা ঝুঁকিগুলি আগে থেকেই অনুমান করেছি এবং অনেক ব্যাকআপ পরিকল্পনা প্রস্তুত করেছি। সুবিধা হল যে অবশিষ্ট ট্র্যাকিয়াল প্যারেনকাইমা নরম, যা আমাদের এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি এমনভাবে স্থাপন করার কৌশল প্রয়োগ করতে দেয় যা ধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি পায় - প্রায় 4.5 মিমি একটি খুব ছোট টিউব থেকে এবং তারপর ধীরে ধীরে এটি 7 মিমি পর্যন্ত প্রসারিত করে। এর জন্য ধন্যবাদ, দলটি সফলভাবে শ্বাসনালী নিয়ন্ত্রণ করেছে, অস্ত্রোপচার জুড়ে রোগীর জীবন এবং নিরাপত্তা নিশ্চিত করেছে।"

অস্ত্রোপচারের পর রোগীর ফুসফুস পরিষ্কার (ছবি: বিভিসিসি)

অস্ত্রোপচারের পর, রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে আরও চিকিৎসা ছাড়াই পর্যবেক্ষণের জন্য থোরাসিক সার্জারি বিভাগে স্থানান্তরিত করা হয়। এবং মাত্র কয়েকদিন পরে, রোগী গভীরভাবে এবং সহজেই শ্বাস নিতে, খেতে এবং প্রায় স্বাভাবিকভাবে জীবনযাপন করতে সক্ষম হন।

জটিল এবং চ্যালেঞ্জিং কেস হিসেবে বিবেচিত, এই অস্ত্রোপচারের জন্য কেবল উচ্চ পেশাদার দক্ষতার প্রয়োজন হয় না বরং অনেক বিশেষায়িত বিভাগ এবং আধুনিক সরঞ্জাম ব্যবস্থার মধ্যে মসৃণ সমন্বয়ও প্রয়োজন।

এই সাফল্য কেবল রোগীর জীবনই বাঁচিয়েছে না, বরং আবারও নাম সাই গন ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালের পেশাদার ক্ষমতা, বিরল ও জটিল কেস পরিচালনা করার ক্ষমতা এবং "রোগীর জন্য সবকিছু" প্রতিশ্রুতিকে আরও দৃঢ় করেছে।

সূত্র: https://www.sggp.org.vn/cat-bo-khoi-u-khong-lo-om-tron-khi-quan-giai-phong-duong-tho-cho-cu-ong-75-tuoi-post809185.html