
তিয়েন গিয়াং জেনারেল হাসপাতাল সূত্রে জানা গেছে, ৩১ অক্টোবর সকালে, হাসপাতালে দিন থি সি নামে একজন মহিলা রোগী ভর্তি হন, যার জন্ম ১৯৪৯ সালে, তিনি ডং থাপ প্রদেশের তান হুওং কমিউনে বসবাস করতেন।
রোগীর সন্তানের সাথে এক সংক্ষিপ্ত কথোপকথনে, হাসপাতালের ডাক্তার উল্লেখ করলেন: একই সকালে, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি শেষ করার পর, রোগীর হঠাৎ কথা বলতে অসুবিধা হয় এবং তিনি মেঝেতে লুটিয়ে পড়েন।
এর পরপরই, রোগীর পরিবার তাকে দ্রুত তিয়েন গিয়াং জেনারেল হাসপাতালে নিয়ে যায়। এখানে, ডাক্তাররা লক্ষ্য করেন যে রোগী কথা বলতে পারছেন না এবং তার শরীরের ডান দিক সম্পূর্ণরূপে পক্ষাঘাতগ্রস্ত। রোগীর মস্তিষ্কের সিটি স্ক্যান করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল এবং জরুরি পরামর্শের জন্য একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞকে ডাকা হয়েছিল।
মস্তিষ্কের সিটি স্ক্যানের ফলাফলের পর, দ্বিতীয় ঘন্টার মধ্যে রোগীর বাম গোলার্ধের সেরিব্রাল ইনফার্কশন ধরা পড়ে এবং তাকে অবিলম্বে থ্রম্বোলাইটিক ওষুধ দেওয়া হয়।
এরপর রোগীর মস্তিষ্কের সিটি স্ক্যান করা হয় এবং দেখা যায় যে বাম গোলার্ধের মধ্যম সেরিব্রাল ধমনীর সম্পূর্ণ ব্লকেজ রয়েছে। তাৎক্ষণিকভাবে, তিয়েন জিয়াং জেনারেল হাসপাতাল পিপলস হাসপাতাল ১১৫ এর ভাস্কুলার ইন্টারভেনশনাল ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করে এবং যান্ত্রিক যন্ত্র ব্যবহার করে থ্রম্বাস অপসারণের জন্য এন্ডোভাসকুলার ইন্টারভেনশন করার দায়িত্ব দেওয়া হয়।
পিপলস হসপিটাল ১১৫-এর ভাস্কুলার ইন্টারভেনশনাল ডাক্তারদের সহায়তায়, তিয়েন গিয়াং জেনারেল হাসপাতালের ডাক্তাররা এই রোগীর উপরোক্ত থ্রম্বেক্টমি কৌশলটি সফলভাবে সম্পাদন করেছেন।
রক্ত জমাট বাঁধা অপসারণের পর, রোগীর মস্তিষ্কের রক্ত সঞ্চালন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। বর্তমানে, রোগী জেগে আছেন এবং তার পেশী শক্তি প্রায় সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার হয়েছে।
এই বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করতে গিয়ে, তিয়েন জিয়াং জেনারেল হাসপাতাল-এর নিউরোলজি বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ নগুয়েন ভ্যান ডাং বলেন: আজকাল ইস্কেমিক স্ট্রোকের চিকিৎসায় শিরায় থ্রম্বোলাইটিক ওষুধের সাথে যান্ত্রিক যন্ত্র ব্যবহার করে রক্ত জমাট বাঁধা অপসারণের জন্য এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ হল পুনঃক্যানালাইজেশনের দুটি পদ্ধতি। ডাক্তাররা বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে মস্তিষ্কে ব্লকেজের স্থানে সরাসরি যান এবং জমাট বাঁধা অপসারণ বা চুষে বের করে আনেন।
ইস্কেমিক স্ট্রোক (যা সেরিব্রাল ইনফার্কশন নামেও পরিচিত) ধরা পড়ার পর, ডাক্তাররা শিরায় থ্রম্বোলাইটিক ওষুধ ব্যবহার করেন এবং তাৎক্ষণিকভাবে সেরিব্রাল রক্তনালীগুলির একটি সিটি স্ক্যান করেন।
যদি রক্ত জমাট বাঁধা এখনও থাকে (বড় ধমনী আটকে যাওয়ার ক্ষেত্রে সাধারণত), তাহলে ডাক্তাররা দ্রুত একটি যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমি করবেন। প্রথমে, ডাক্তাররা এক্স-রে নির্দেশনায় ফেমোরাল ধমনীতে ছিদ্র করবেন। এরপর, রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয় যা অবরুদ্ধ সেরিব্রাল ধমনীতে পৌঁছায়।
এরপর, ডাক্তার একটি থ্রম্বেক্টমি ডিভাইস ব্যবহার করেন যেমন একটি স্টেন্ট যা জাহাজের ভিতরে খোলে, থ্রম্বাস ধরে টেনে বের করে, অথবা অন্য কোনও বিশেষ সরঞ্জাম যা জমাট বাঁধা বের করার জন্য সাকশন ব্যবহার করে, অথবা উভয়ের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে।
ডাক্তাররা ডিজিটাল বিয়োগ অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (DSA) দ্বারা রিক্যানালাইজেশন পরীক্ষা করেন। অবশেষে, নিউরোলজি বিভাগের স্ট্রোক ইউনিটে রোগীর পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসা করা হয়।
এই কৌশলটি সম্পাদনের সবচেয়ে কার্যকর সময় হল লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার প্রথম 6 ঘন্টার মধ্যে। কিছু নির্বাচিত ক্ষেত্রে (সিটি স্ক্যান বা এমআরআই ব্রেন পারফিউশন ইমেজিংয়ের উপর ভিত্তি করে) চিকিৎসার সময়কাল 16-24 ঘন্টা পর্যন্ত বাড়িয়ে দিতে পারে।
তিয়েন গিয়াং জেনারেল হাসপাতালের উপ-পরিচালক ডাঃ ডো কোয়াং থানের মতে, এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপের দুটি পদ্ধতি, যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমি এবং শিরায় থ্রম্বোলাইসিস, উভয়ই গুরুত্বপূর্ণ রিক্যানালাইজেশন পদ্ধতি, তীব্র ইস্কেমিক স্ট্রোকের চিকিৎসার প্রধান পদ্ধতি, এবং কার্যকারিতা সর্বোত্তম করার জন্য এগুলি প্রায়শই একসাথে ব্যবহৃত হয়।
সাধারণত প্রথম ৪.৫ ঘন্টার মধ্যে রোগীদের ইন্ট্রাভেনাস থ্রম্বোলাইসিস দেওয়া হয় (কেস ভেদে ২৪-৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে)। মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি একটি উন্নত কৌশল যা ইন্ট্রাভেনাস থ্রম্বোলাইসিসের সাথে যুক্ত করা যেতে পারে এবং চিকিৎসার সময়কাল বাড়িয়ে দিতে পারে, বিশেষ করে বৃহৎ সেরিব্রাল ভেসেল অবক্লুশনের ক্ষেত্রে এটি কার্যকর।
এই সংমিশ্রণটি সেরিব্রাল রিভাস্কুলারাইজেশনের হার বাড়াতে সাহায্য করে এবং তীব্র ইস্কেমিক স্ট্রোকের রোগীদের সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করতে পারে।
এই কৌশলগুলি এখন পর্যন্ত শুধুমাত্র বড় হাসপাতালেই করা হয়েছে। এটিই প্রথম ঘটনা যেখানে তিয়েন গিয়াং জেনারেল হাসপাতাল তীব্র ইস্কেমিক স্ট্রোকের চিকিৎসার জন্য যান্ত্রিক যন্ত্র ব্যবহার করে রক্তের জমাট বাঁধা অপসারণের কৌশল সম্পাদন করতে সক্ষম হয়েছে।
অদূর ভবিষ্যতে, ডাঃ দো কোয়াং থান বলেন যে তিয়েন গিয়াং জেনারেল হাসপাতালের ডাক্তাররা এই কৌশলটি আয়ত্ত করবেন এবং উচ্চ স্তরের হাসপাতালে স্থানান্তর না করেই জীবন বাঁচাবেন এবং তীব্র ইস্কেমিক স্ট্রোকের রোগীদের ঘটনাস্থলেই সম্পূর্ণ সুস্থ করে তুলবেন।
সূত্র: https://nhandan.vn/cuu-thanh-cong-benh-nhan-bi-dot-quy-thieu-mau-nao-cap-nang-post920157.html






মন্তব্য (0)