চিকিৎসা সংবাদ ১৯ জুন: বিশ্বের তৃতীয় সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের লক্ষণ
ওয়ার্ল্ড ক্যান্সার রেজিস্ট্রি (GLOBOCAN) ২০২০ সালের পরিসংখ্যান দেখায় যে কিডনি ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী মূত্রতন্ত্রের তৃতীয় সর্বাধিক সাধারণ ক্যান্সার।
কিডনি ক্যান্সারের লক্ষণ
মিসেস ডি.কিউভি (৪৯ বছর বয়সী, ভিন লং ) সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে এসেছিলেন। তার পেটের ৭৬৮-স্লাইস কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান করার সময়, ডাক্তার তার ডান কিডনিতে একটি খুব বড় টিউমার আবিষ্কার করেন।
 |
| ওয়ার্ল্ড ক্যান্সার রেজিস্ট্রি (GLOBOCAN) ২০২০ সালের পরিসংখ্যান দেখায় যে কিডনি ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী মূত্রতন্ত্রের তৃতীয় সর্বাধিক সাধারণ ক্যান্সার। |
অদ্ভুত ব্যাপার হলো, ১০x১১ সেমি টিউমারের কারণে ডান কিডনিটি শিমের আকৃতি থেকে পেঁপের আকারে প্রসারিত হয়েছিল। টিউমারটি ডান কিডনিটিকে বাম কিডনির দ্বিগুণ বড় করে স্বাভাবিক আকার দিয়েছে। এটি তাকে অবাক করে দিয়েছিল, কারণ এর আগে তার কোনও অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা যায়নি।
ডাক্তাররা ব্যাখ্যা করেছিলেন যে টিউমারটি বড় হলেও এটি রেট্রোপেরিটোনিয়াল গহ্বরে অবস্থিত ছিল এবং আশেপাশের অঙ্গগুলিকে সংকুচিত করে না, তাই রোগী ব্যথা অনুভব করেননি।
উপসংহারে স্পষ্টভাবে দেখা গেছে যে মিসেস ভি.-এর কিডনি ক্যান্সার T2bN0M0 পর্যায়ে ছিল, যার অর্থ এটি এখনও স্থানীয়ভাবে ছিল, রেনাল ক্যাপসুল বা লিম্ফ নোডগুলিতে আক্রমণ করেনি এবং মেটাস্ট্যাসাইজ করেনি, এবং সম্পূর্ণ টিউমারের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। তবে, টিউমারটি খুব বড় হওয়ায়, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি সম্ভব ছিল না এবং ওপেন সার্জারির প্রয়োজন ছিল।
ডাক্তার সংগৃহীত নমুনাগুলি নিয়ে পরীক্ষার জন্য পাঠান। প্যাথলজির ফলাফলে দেখা গেছে যে মিস ভি.-এর ডান কিডনির টিউমারটি ছিল ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমা, যা কিডনি ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ, যা ৮০%-৮৫% ক্ষেত্রে ঘটে।
হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের সেন্টার ফর ইউরোলজি - নেফ্রোলজি - অ্যান্ড্রোলজির মহিলা ইউরোলজি ইউনিটের প্রধান ডাঃ লে ফুক লিয়েন বলেন যে রোগীর কেবল একটি কিডনি থাকে, তাই তাকে তার খাদ্যাভ্যাস এবং জল খাওয়ার উপর নিয়ন্ত্রণ রাখতে হবে যাতে অবশিষ্ট কিডনি অতিরিক্ত চাপ না পড়ে, যার ফলে কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। মিসেস ভি.-কে কঠোর ব্যায়াম সীমিত করতে হবে, নিতম্বের আঘাত এড়াতে হবে, যা অবশিষ্ট কিডনির সহজেই ক্ষতি করতে পারে।
এছাড়াও, প্যাথলজির ফলাফল অনুসারে, বিভাগগুলিতে কোনও ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করা যায়নি, যার অর্থ অস্ত্রোপচারের পরে ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে শরীর থেকে অপসারণ করা হয়েছিল এবং আর কোনও কেমোথেরাপির প্রয়োজন হয়নি। তবে, প্রথম 2 বছর তার নিয়মিত চেক-আপ করানো প্রয়োজন যাতে ডাক্তার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি পর্যবেক্ষণ এবং মূল্যায়ন করতে পারেন।
ওয়ার্ল্ড ক্যান্সার রেজিস্ট্রি (GLOBOCAN) এর ২০২০ সালের পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রস্টেট ক্যান্সার এবং মূত্রাশয় ক্যান্সারের পরে কিডনি ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী তৃতীয় সর্বাধিক সাধারণ মূত্রতন্ত্রের ক্যান্সার, যেখানে প্রায় ৪৩৫,০০০ নতুন কেস এবং প্রায় ১,৫৬,০০০ মৃত্যু হয়েছে।
একই সময়ে ভিয়েতনামে, গ্লোবোকান প্রস্টেট ক্যান্সারের পরে কিডনি ক্যান্সারকে দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ মূত্রনালীর ক্যান্সার হিসাবে রেকর্ড করেছে, যেখানে ২,২৪৬ টি নতুন কেস এবং ১,১১২ জন মারা গেছে।
কিডনি ক্যান্সারের কারণ এখনও স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করা হয়নি। এই রোগের ঝুঁকিতে থাকা কিছু মানুষের মধ্যে রয়েছে বয়স্ক ব্যক্তিরা; স্থূলকায় ব্যক্তিরা, দীর্ঘমেয়াদী ধূমপায়ী; উচ্চ রক্তচাপ, ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন এমন দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা, পলিসিস্টিক কিডনি রোগ এবং যারা নিয়মিত বিষাক্ত রাসায়নিকের সংস্পর্শে থাকেন...
প্রাথমিক পর্যায়ে, টিউমারটি এখনও ছোট (৩ সেন্টিমিটারের কম) থাকে, কিডনি ক্যান্সারের কোনও লক্ষণ থাকে না, কেবল স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় দুর্ঘটনাক্রমে এটি সনাক্ত করা যায়। যখন পার্শ্বীয় ব্যথা, প্রস্রাবে রক্ত, নিতম্ব থেকে টিউমার বেরিয়ে আসার অনুভূতি, ক্ষুধা হ্রাস, অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস, ক্লান্তি ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়, তখন কিডনি ক্যান্সার ইতিমধ্যেই শেষ পর্যায়ে রয়েছে। যদি হাড়ের ব্যথা এবং ক্রমাগত কাশির অতিরিক্ত লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে ক্যান্সারটি মেটাস্ট্যাটিক পর্যায়ে প্রবেশ করেছে।
নন-মেটাস্ট্যাটিক কিডনি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, টিউমারের আকারের উপর নির্ভর করে, আংশিক বা সম্পূর্ণ নেফ্রেক্টমি হল সর্বোত্তম পছন্দ এবং রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে পারে।
মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, টিউমার অপসারণের অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি, রোগীর কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি ইত্যাদির মাধ্যমে অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
যাইহোক, শেষ পর্যায়ে চিকিৎসা শুধুমাত্র মেটাস্ট্যাসিসের হার কমিয়ে দেয়, লক্ষণগুলি উপশম করে এবং রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করে, কিন্তু রোগ নিরাময় করতে পারে না।
ডাঃ লে ফুক লিয়েন সুপারিশ করেন যে কিডনিতে অস্বাভাবিক টিউমার প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করার জন্য প্রতি ৬-১২ মাস অন্তর নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার অভ্যাস গড়ে তোলা উচিত যাতে তারা প্রাথমিক চিকিৎসার বিকল্প পেতে পারেন, শুধুমাত্র টিউমার অপসারণ করতে হবে, সম্পূর্ণ কিডনি নয়। এমন ঘটনা এড়িয়ে চলুন যেখানে সনাক্তকরণ খুব দেরিতে হয়, চিকিৎসা কঠিন হয় এবং স্বাস্থ্যের উপর মারাত্মক প্রভাব ফেলে।
এছাড়াও, ডাঃ ফুক লিয়েন দীর্ঘমেয়াদী পিঠের ব্যথা যা দূর হয় না, প্রস্রাবে রক্ত, ক্ষুধামন্দা, অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেন। যাদের আত্মীয়স্বজনদের উভয় কিডনিতে ক্যান্সারের ইতিহাস আছে তাদের কিডনি ক্যান্সারের জন্য প্রাথমিকভাবে পরীক্ষা করা উচিত কারণ এটি বংশগত হতে পারে।
বিপজ্জনক জলাতঙ্কের সতর্কতা
সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস থেকে তথ্য, হাসপাতালটি সম্প্রতি হোয়া বিন থেকে ৭২ বছর বয়সী একজন মহিলা রোগীকে জরুরি বিভাগে স্থানান্তরিত করেছে, যার ভেন্টিলেটরের প্রয়োজন ছিল। রোগীর জলাতঙ্ক, ধনুষ্টংকার এবং সেপটিক শক ধরা পড়েছে।
রোগীর পরিবার জানিয়েছে যে ১ এপ্রিল, রোগীর পায়ে একটি কুকুর কামড় দেয় (একটি ৩ মাস বয়সী কুকুরছানা যাকে জলাতঙ্কের টিকা দেওয়া হয়নি)। কামড়ানোর পরপরই কুকুরটিকে পিটিয়ে হত্যা করা হয়।
যখন ক্ষত থেকে রক্তক্ষরণ হচ্ছিল, তখন রোগী বাড়িতে অ্যালকোহল দিয়ে নিজেকে জীবাণুমুক্ত করতেন। তার আত্মনিবেদনের কারণে, রোগীর পেটের টিকাও নেওয়া হয়নি।
গত ৪ দিনে, রোগীর মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, জল এবং বাতাসের ভয় এবং প্রায় ১০ মিনিট ধরে দুবার হাত-পা শক্ত হয়ে যাওয়ার মতো সমস্যা দেখা দিয়েছে। শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশী সংকোচনের অবস্থায় রোগীকে চিকিৎসার জন্য একটি মেডিকেল সেন্টারে স্থানান্তর করা হয়েছে।
রোগীকে ইনটিউবেট করানো হয়েছিল, বায়ুচলাচল করা হয়েছিল, অ্যান্টিবায়োটিক, ভ্যাসোপ্রেসার, সিডেটিভ ইত্যাদি দেওয়া হয়েছিল। রোগীর রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল, জলাতঙ্ক এবং টিটেনাসের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল; নিউমোনিয়া, লিভার ফোড়া/উচ্চ রক্তচাপের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল এবং জরুরি বিভাগে স্থানান্তর করা হয়েছিল।
লালা, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের পিসিআর পরীক্ষা করার সময় জলাতঙ্ক ভাইরাসের জন্য ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া গেছে। ডাক্তার রোগীকে গুরুতর পূর্বাভাস, মৃত্যুর ঝুঁকি সম্পর্কে ব্যাখ্যা করেছিলেন, পরিবার বাড়িতে যত্নের জন্য অনুরোধ করার জন্য নথিতে স্বাক্ষর করেছিল।
চিকিৎসকদের মতে, জলাতঙ্ক একটি তীব্র সংক্রামক রোগ যা জলাতঙ্ক ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট। এই রোগটি মূলত ক্ষতবিক্ষত প্রাণীর কামড়, আঁচড় বা চাটার মাধ্যমে ছড়ায়।
প্রতি বছর মে থেকে আগস্ট পর্যন্ত গরমের সময় এই রোগটি সাধারণত বৃদ্ধি পায়। মানুষের জলাতঙ্ক রোগের ক্লিনিক্যাল প্রকাশ হল জলাতঙ্ক, বাতাসের ভয়, খিঁচুনি, পক্ষাঘাত এবং মৃত্যু। একবার জলাতঙ্ক দেখা দিলে, মৃত্যুর হার প্রায় ১০০% (মানুষ এবং প্রাণী উভয়ের জন্য)।
মানুষের জলাতঙ্ক রোগ প্রতিরোধ এবং প্রতিষেধক হিসেবে ভ্যাকসিন এবং অ্যান্টি-র্যাবিস সিরাম ব্যবহার করে চিকিৎসা করা যেতে পারে। মানুষ এবং প্রাণী (প্রধানত কুকুর) উভয় ক্ষেত্রেই জলাতঙ্ক রোগের টিকাদান জলাতঙ্ক প্রতিরোধ এবং নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি কার্যকর ব্যবস্থা।
[বিজ্ঞাপন_২]
সূত্র: https://www.vietnam.vn/dau-hieu-can-benh-ung-thu-pho-bien-thu-3-the-gioi/
মন্তব্য (0)