অপ্রত্যাশিতভাবে কিডনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়ে নিস্তেজ পিঠের ব্যথা

ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে মানুষের নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা উচিত এবং পেটের আল্ট্রাসাউন্ড একটি সহজ, সস্তা কৌশল যা প্রাথমিক পর্যায়ের কিডনি টিউমার সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।

রোগী ডি.-এর ক্যান্সার আক্রান্ত কিডনি সিস্টের ল্যাপারোস্কোপিক রিসেকশন - ছবি: এইচ.টুং

বয়স্কদের ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ডের আনুষঙ্গিক ফলাফলের ৪০-৫০% ক্ষেত্রে সরল কিডনি সিস্টের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়। বেশিরভাগ সিস্টই সৌম্য, তবে যদি সিস্টের প্রাচীর পুরু থাকে, ক্যালসিফিকেশন থাকে, সিস্টের মধ্যে শক্ত নোডুলস থাকে, অথবা রক্তনালী বৃদ্ধি পায়, তাহলে কিডনি ক্যান্সারের ঝুঁকি উপেক্ষা করা যায় না।

জটিল সিস্ট থেকে কিডনি ক্যান্সারের বিকাশের হার স্তরের উপর নির্ভর করে 15-50% অনুমান করা হয়।

ব্যক্তিগত "সৌম্য টিউমার" এর কারণে কিডনি হারিয়ে গেছে

মিসেস কিউটিডি (৭১ বছর বয়সী, বিন ডুওং ) অনেক দিন আগে তার কিডনি সিস্ট আবিষ্কার করেছিলেন তাই তিনি মনোযোগ দেননি। সম্প্রতি, এক মাসেরও বেশি সময় ধরে তার ডান পাশে একটি মৃদু ব্যথা ছিল। হাড় এবং জয়েন্টের ব্যথার চিকিৎসায় কোনও লাভ হয়নি, তাই তিনি ডাক্তারের কাছে গিয়ে প্রায় ৫ সেমি লম্বা একটি জটিল কিডনি সিস্ট আবিষ্কার করেন। কিডনি টিউমারটি ছিল একটি মিশ্র সিস্ট, পুরু প্রাচীর, সেপ্টা এবং টিউমার কুঁড়ি সহ, যাকে বসনিয়াক ৪ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল।

ডাক্তার সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে এই ধরণের কিডনি সিস্ট ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন। ডাক্তাররা ল্যাপারোস্কোপিকভাবে ডান কিডনির উপরের মেরুটির একটি অংশ অপসারণ করেছেন, যার ফলে টিউমার সহ পুরো কিডনি সিস্টটি অপসারণ করা হয়েছে। পরীক্ষার ফলাফলে কিডনি ক্যান্সার দেখা গেছে। ডাক্তাররা ৮০-৯০% সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা ভবিষ্যদ্বাণী করেছিলেন, তবে মিসেস ডি-এর প্রতি ৩ মাস অন্তর নিয়মিত চেক-আপ করানো প্রয়োজন যাতে ডাক্তার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে পারেন।

৪৯ বছর বয়সী একজন মহিলা রোগী ( হ্যানয় ) ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিলেন, যার ডান কটিদেশে দীর্ঘস্থায়ী হেমাটুরিয়া এবং ব্যথার লক্ষণ ছিল ১ মাসেরও বেশি সময় ধরে, বহু বছর আগে আবিষ্কৃত দ্বিপাক্ষিক জন্মগত পলিসিস্টিক কিডনি রোগের ইতিহাস, সপ্তাহে দুবার ডায়ালাইসিস সহ শেষ পর্যায়ের দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা।

ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখেন যে পেটের উভয় পাশেই বড় এবং শক্ত, ডান দিকটি বড়, ডান দিকে চাপ দিলে ব্যথা হয়, দুর্বল গঠন, রক্তাল্পতা সিন্ড্রোম; মূত্রতন্ত্রের সিটি স্ক্যানে উভয় পাশে পলিসিস্টিক কিডনি দেখা গেছে, ডান দিকে সিস্টে রক্তপাতের ছবি ছিল, কিডনিটি ১৫ সেমি আকারের ছিল। ডাক্তাররা ৩০ সেন্টিমিটারেরও বেশি লম্বা, ২.৮ কেজি ওজনের একটি টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করেছেন।

ডাক্তারদের মতে, কিডনি সিস্ট জনসংখ্যার মধ্যে একটি সাধারণ রোগ, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সৌম্য, ১% এরও কম ক্ষেত্রে এটি মারাত্মক হয়ে ওঠে। বর্তমানে, কিডনি সিস্ট ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার কারণ সম্পর্কে চিকিৎসা বিজ্ঞান স্পষ্ট নয়, তবে ডাক্তাররা অনেক ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার করেছেন।

ডাঃ ইয়েন ল্যাম ফুক (১০৩ মিলিটারি হসপিটাল) এর মতে, কিডনি সিস্ট হল কিডনিতে অবস্থিত ছোট ছোট জলের থলি। এই থলিগুলি স্বাভাবিকভাবে দেখা যায় না, বেশিরভাগই জিনগত কারণে হয়। অর্থাৎ, রোগী কিডনি সিস্ট নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন এবং বয়সের সাথে সাথে এগুলি ধীরে ধীরে বড় হতে থাকে। কিডনি সিস্টের ভিতরে তরল থাকে। আন্তঃকোষীয় স্থান এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম থেকে তরল পদার্থ প্রবেশ করে।

কিডনি সিস্টগুলি বছরের পর বছর ধরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাবে এবং আমরা কেবল এক পর্যায়ে এগুলি সনাক্ত করতে পারব। বেশিরভাগ কিডনি সিস্ট ৫০ বছর বয়সের পরে দেখা দেয়। কিডনি সিস্টগুলি সৌম্য, বড় সমস্যা ছাড়া আমরা এগুলি নিয়ে সম্পূর্ণরূপে বেঁচে থাকতে পারি।

ডাক্তার কুওং ব্যাখ্যা করেছেন যে ৩ সেমি বা তার চেয়ে ছোট কিডনি সিস্টগুলি সৌম্য এবং উপসর্গবিহীন, শুধুমাত্র স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় দুর্ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত হয়, চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না এবং প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।

যখন সিস্ট ৩ সেন্টিমিটারের বেশি বড় হয়, তখন রক্তপাত, সংক্রমণ বা ম্যালিগন্যান্সির মতো জটিলতার সম্ভাবনা থাকে। রোগীর কোমরে ব্যথা যা দীর্ঘ সময় ধরে চলে না, জ্বর এবং ঠান্ডা লাগা, অস্বাভাবিক উচ্চ রক্তচাপ, প্রস্রাবে রক্ত, মেঘলা প্রস্রাব... এর মতো লক্ষণ দেখা যায়।

বড় সৌম্য রেনাল সিস্টের জন্য শুধুমাত্র তরল পদার্থের অ্যাসপিরেশন বা সিস্টের অগ্রভাগের রিসেকশন প্রয়োজন। ক্যান্সারের ঝুঁকিযুক্ত রেনাল সিস্টের জন্য (বসনিয়াক ৩ বা ৪), সম্পূর্ণ সিস্ট অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

সৌম্য কিন্তু জটিলতাও বিপজ্জনক

সেন্টার ফর নেফ্রোলজি অ্যান্ড ডায়ালাইসিস (বাচ মাই হাসপাতাল) এর পরিচালক মিঃ এনঘিয়েম ট্রুং ডাং বলেন যে কিডনি সিস্ট দুই ধরণের: বংশগত এবং অর্জিত। বংশগত কিডনি সিস্ট, যা সাধারণত পলিসিস্টিক কিডনি নামে পরিচিত, এর বৈশিষ্ট্য হল উভয় পাশে আঙ্গুরের গুচ্ছের মতো বিভিন্ন আকারের কিডনি সিস্টের উপস্থিতি।

অর্জিত রেনাল সিস্ট প্রায়শই একা (সরল রেনাল সিস্ট) অথবা একাধিক সিস্টে (২ বা তার বেশি সিস্ট) দেখা দেয়, কারণ অজানা তবে প্রায়শই ৬০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের, ডায়ালাইসিসে কিডনি ব্যর্থতার শিকার ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়।

সরল কিডনি সিস্ট একটি সাধারণ ক্লিনিক্যাল রোগ। এটি একটি সাধারণ সৌম্য রোগ, সিস্টিক কিডনি রোগের গ্রুপে দ্বিতীয়। পুরুষদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপ মহিলাদের তুলনায় দ্বিগুণ এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়। এই রোগটি সাধারণত 40 বছর বয়সের পরে শুরু হয়।

যদিও সাধারণ রেনাল সিস্টগুলি সৌম্য, তবুও এগুলি হেমাটুরিয়া এবং কোমরের নিচের দিকে ব্যথার মতো অনেক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যা রোগীকে খুব হতাশ এবং অস্বস্তিকর করে তোলে। অনেক ক্ষেত্রেই কোনও বিশেষ লক্ষণ থাকে না এবং রোগী কেবল আল্ট্রাসাউন্ড স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে দুর্ঘটনাক্রমে এগুলি আবিষ্কার করেন। তবে, যখন সিস্টগুলি যথেষ্ট বড় হয়, তখন এগুলি সিস্টের সাথে কিডনির পাশে তলপেটে ব্যথা বা তলপেটে ভারী হওয়ার মতো লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে, যা একটি সাধারণ লক্ষণ; সিস্ট সংক্রামিত হলে জ্বর; প্রস্রাবে রক্ত, সিস্টে রক্তপাত...

কিডনিতে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থাকে সংকুচিত করে বড় বড় সিস্টের কারণে উচ্চ রক্তচাপের সাথে এই রোগটি যুক্ত হতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রেই, সিস্ট খুব বড় হলে পেটের ভরের তালুতে কিডনির সিস্ট সনাক্ত করা যায়। লক্ষণযুক্ত সমস্ত রোগীদের সিস্টে ম্যালিগন্যান্সির জন্য সাবধানে স্ক্রিনিং করা প্রয়োজন।

৬ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় সরল কিডনি সিস্ট, যা তীব্র ব্যথা বা উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করে, অবস্থানের উপর নির্ভর করে, পারকিউটেনিয়াস অ্যাসপিরেশনের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে, সিস্ট অ্যাসপিরেশনের পরে সিস্টে স্ক্লেরোজিং এজেন্ট ইনজেকশন দিয়ে সিস্টের তরল নিঃসরণ কমানো যায়, যা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমায়। একইভাবে, পলিসিস্টিক কিডনি রোগের অনেক ক্ষেত্রে কেবল তখনই সনাক্ত করা যায় যখন সিস্টটি বড় হয় এবং জটিলতা থাকে।

পলিসিস্টিক কিডনি রোগ এবং সংশ্লিষ্ট হার্ট ভালভের অস্বাভাবিকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, পরিসংখ্যান দেখায় যে ১৮% রোগীর মধ্যে এক বা একাধিক হার্ট ভালভের অস্বাভাবিকতা দেখা যায়।

গবেষণা অনুসারে, পলিসিস্টিক কিডনি রোগে আক্রান্ত প্রায় ৫০% রোগীর লিভারে সিস্ট থাকে। এছাড়াও, রোগীদের অন্যান্য অঙ্গেও লক্ষণ দেখা যায়: অগ্ন্যাশয় এবং প্লীহাতে সিস্ট দেখা যায়, এর প্রকোপ ১০% এবং ৫%, কখনও কখনও খাদ্যনালী, মূত্রনালী, ডিম্বাশয়, মস্তিষ্কেও সিস্ট পাওয়া যায়।

৫০% কিডনি ক্যান্সারের ঘটনা পলিসিস্টিক কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ঘটে। প্রধানত রেনাল সেল ক্যান্সার, কিছু রেনাল প্যাপিলারি ক্যান্সার... ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে মানুষের নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা উচিত এবং পেটের আল্ট্রাসাউন্ড একটি সহজ, সস্তা কৌশল যা প্রাথমিক পর্যায়ের কিডনি টিউমার সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে কার্যকর চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত হতে পারে।

রেনাল সিস্ট বিপজ্জনক নাও হতে পারে, তবে কখনও কখনও সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা কঠিন। রেনাল সিস্টের বর্তমান চিকিৎসার লক্ষ্য মূলত লক্ষণগুলি উন্নত করা এবং রেনাল সিস্টের বিকাশ রোধ করা। তবে, রোগীদের খুব বেশি চিন্তা করার দরকার নেই কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডাক্তারের চিকিৎসা ব্যবস্থা অনুসরণ করলে রেনাল সিস্ট নিয়ে সুস্থভাবে বেঁচে থাকতে পারে, মাত্র কয়েকটি ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।

কিডনি সিস্ট প্রতিরোধ

- ঠান্ডা পরিবেশের সংস্পর্শ সীমিত করুন কারণ এটি একটি ঝুঁকির কারণ যা রোগকে আরও খারাপ করে তোলে;

- কঠোর ব্যায়াম সীমিত করুন অথবা পিঠের নিচের অংশে আঘাত এড়িয়ে চলুন কারণ এটি সহজেই সংক্রমণ এবং কিডনি সিস্ট ফেটে যেতে পারে;

- কিডনির কার্যকারিতা রক্ষার জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করুন;

- স্থিতিশীল রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ;

- মূত্রনালীর সংক্রমণের পাশাপাশি অন্যান্য ধরণের সংক্রমণের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি এড়িয়ে চলুন;

- কিডনি থেকে বিষাক্ত পদার্থ দূর করতে প্রতিদিন কমপক্ষে ১.৫ - ২ লিটার পানি পান করার অভ্যাস বজায় রাখুন।

বিষয়ে ফিরে যান

হা তুং

সূত্র: https://tuoitre.vn/dau-lung-am-i-khong-ngo-ung-thu-than-20250624080737559.htm