ক্যান্সার রোগীর জিহ্বা সারিয়ে তোলার কষ্টসাধ্য প্রক্রিয়া।

এটিকে চিকিৎসকদের জন্য একটি বড় চ্যালেঞ্জ হিসেবে বিবেচনা করা হয়, কারণ তাঁদের একদিকে যেমন রোগীদের জীবনের নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে হয়, তেমনি তাঁদের স্বাভাবিক জীবনযাপনের সুযোগও করে দিতে হয়।

ব্লেডটিকে অর্ধেক করে কাটার পর এর আকৃতি পুনরায় ঠিক করা।

সম্প্রতি, ই হাসপাতালের মুখ ও চোয়াল সার্জারি বিভাগের চিকিৎসকরা হ্যানয়ের ৭০ বছর বয়সী এক মহিলা রোগীর জিহ্বার শেষ পর্যায়ের ক্যান্সার সফলভাবে চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচার করেছেন।

জিহ্বার ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের মাইক্রোসার্জারি করা হয়।

টিউমারটির আকার ৪ সেন্টিমিটারের বেশি ছিল এবং এটি মুখগহ্বরের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি থেকে শুরু করে জিহ্বার সম্পূর্ণ পেশীস্তর, রক্তনালী ও পার্শ্ববর্তী তন্ত্রসমূহে ছড়িয়ে পড়েছিল।

রোগীর চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা সর্বোত্তম বিকল্পটি বেছে নিয়েছিলেন: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণ টিউমার ও সংশ্লিষ্ট অংশগুলো অপসারণ করা এবং তারপর একটি মাইক্রোসার্জিক্যাল ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে জিহ্বাটি পুনর্গঠন করা।

ই হাসপাতালের মুখ ও চোয়াল সার্জারি বিভাগের ডা. নগুয়েন হং নুং বলেছেন যে, টিউমারটি অপসারণের পর জিহ্বা এবং মুখের শ্রোণী তলে একটি বড় ক্ষত তৈরি হয়। মাইক্রোসার্জিক্যাল ভাস্কুলার অ্যানাস্টোমোসিস সহ একটি টিস্যু ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে এই ক্ষতটি পুনর্গঠন করা প্রয়োজন।

এরপর, রোগীর জিহ্বা ও মুখের মেঝে পুনর্গঠনের প্রক্রিয়াটি প্রয়োজনীয় হয়ে পড়েছিল। ক্যান্সারের ব্যাপকতা এবং জিহ্বার অর্ধেক অংশ অপসারণের কারণে, স্থানীয় ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে পুনর্গঠন সম্ভব ছিল না।

তাই, অস্ত্রোপচারকারী দলটি জিহ্বা পুনর্গঠনের জন্য ডান হাতের চামড়া ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেয়। অস্ত্রোপচারের পর, রোগী ব্যথা থেকে মুক্তি পান, গিলতে ও কথা বলতে শুরু করেন এবং স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে সক্ষম হন।

মাইক্রোসার্জারি বলতে কী বোঝায়?

ই হাসপাতালের দন্তচিকিৎসা ও ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি বিভাগের উপ-প্রধান ড. নগুয়েন তান ভান বলেন: বর্তমানে বিশ্বে এবং ভিয়েতনামে ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ত্রুটি পুনর্গঠনের ক্ষেত্রে মাইক্রোসার্জারি অন্যতম উন্নত একটি কৌশল।

মাইক্রোসার্জারির সময় সার্জনরা শরীরের ক্ষুদ্রতম কাঠামোগুলোও মেরামত ও সংরক্ষণ করার জন্য বিশেষায়িত মাইক্রোস্কোপ এবং উচ্চ-নির্ভুল চিকিৎসা সরঞ্জাম ব্যবহার করেন।

সেই অনুযায়ী, ডাক্তাররা দূরবর্তী স্থান থেকে রক্তসংবহনযুক্ত ফ্ল্যাপ ক্ষতিগ্রস্ত স্থানে নিয়ে আসবেন এবং তারপর মাত্র কয়েক মিলিমিটার ব্যাসের রক্তনালী (ধমনী, শিরা), স্নায়ু ইত্যাদি সংযুক্ত করে রোগীর ত্রুটিগুলো পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করবেন।

ডক্টর ভ্যানের মতে, অতীতে চোয়াল ও মুখের অনেক আঘাতের রক্ষণশীল চিকিৎসা করা কঠিন ছিল এবং এর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতো, কিন্তু মাইক্রোসার্জারির অগ্রগতি এখন চিকিৎসার মানকে এক নতুন স্তরে উন্নীত করেছে।

ডক্টর ভ্যানের মতে, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে মাইক্রোসার্জারিকে সর্বোত্তম পদ্ধতি হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

অস্ত্রোপচারে রোগীর জীবন রক্ষা নিশ্চিত করার জন্য ক্যান্সার টিউমার সম্পূর্ণ অপসারণ এবং এর বৃদ্ধি প্রতিরোধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

তবে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করলে মুখমণ্ডলে একটি বড় ক্ষত তৈরি হবে এবং উপরন্তু, এটি রোগীর খাওয়া, কথা বলা, শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়ার ক্ষমতা এবং তার চেহারার ওপর প্রভাব ফেলবে।

কার্যকারিতা ও নান্দনিকতা উভয়ই পুনরুদ্ধার করা।

রোগীর কার্যক্ষমতা পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তারদের অবশ্যই শরীরের অন্যান্য অংশ যেমন পা, হাত, পেট এবং পিঠ থেকে নেওয়া ত্বক ও হাড়ের ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার করতে হয়। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আঘাত পুনর্গঠন ও মেরামত করা হয়, যা রোগীদের কার্যক্ষমতা এবং সৌন্দর্য উভয়ই ফিরে পেতে সাহায্য করে।

জিহ্বা প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার করানো রোগীদের অস্ত্রোপচার-পরবর্তী যত্ন।

বর্তমানে আমরা ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ক্যান্সার, বিশেষ করে মুখের ক্যান্সারের অনেক ক্ষেত্রে চিকিৎসার জন্য মাইক্রোসার্জিক্যাল ফ্ল্যাপ পুনর্গঠন কৌশল প্রয়োগ করেছি।

"এই কৌশলটি বহুবিধ ইতিবাচক ফল প্রদান করে, যা ক্যান্সার রোগীদের জন্য অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা নিশ্চিত করার পাশাপাশি তাদের কার্যক্ষমতা, শারীরিক গঠন, সৌন্দর্য ও মানসিক পুনরুদ্ধারে সাহায্য করে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে," ডক্টর নুং আরও জানান।

তবে, ডক্টর ভ্যান জোর দিয়ে বলেন: এটি একটি কঠিন কৌশল, যার জন্য প্রয়োজন একদল অত্যন্ত দক্ষ সার্জন, গভীর মনোযোগ এবং অস্ত্রোপচারের সময় প্রায় নিখুঁত নির্ভুলতা।

মাইক্রোসার্জারি করার জন্য সার্জনদের রক্তনালী, স্নায়ু এবং অত্যন্ত ক্ষুদ্র টিস্যু নিয়ে কাজ করতে হয়; এটি খালি চোখে করা সম্ভব নয় এবং এর জন্য একটি বিবর্ধক মাইক্রোস্কোপের ব্যবহার প্রয়োজন হয়।

এই পুরো প্রক্রিয়ায় সার্জনদের অত্যন্ত সতর্ক ও নিখুঁত হতে হয়। তাই, মাইক্রোসার্জারি পদ্ধতি সাধারণত ৮-১০ ঘণ্টা স্থায়ী হয় এবং তা প্রায় ২০ ঘণ্টা পর্যন্তও গড়াতে পারে।

চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের মতে, মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশল এখন পার্শ্ববর্তী টিস্যুর ক্ষতি কমিয়ে আনে এবং মেরামতের নির্ভুলতা বাড়ায়, যার ফলে রোগীরা দ্রুত আরোগ্য লাভ করেন এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী জটিলতা হ্রাস পায়।

উৎস: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm