মস্তিষ্ক-মৃত দাতার কাছ থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের হার বৃদ্ধি করুন।

৯ই আগস্ট অনুষ্ঠিত "মস্তিষ্ক-মৃত দাতার কাছ থেকে ফুসফুস প্রতিস্থাপন – বর্তমান পরিস্থিতি ও সমাধান" শীর্ষক সেমিনারে, ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল মস্তিষ্ক-মৃত দাতার কাছ থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের হার বাড়ানোর দৃঢ় সংকল্প ব্যক্ত করেছে।

বর্তমানে, ভিয়েতনামই একমাত্র আসিয়ান দেশ যেখানে প্রতি বছর ১,০০০-এর বেশি অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়, যার মধ্যে ৬% ব্রেন-ডেড দাতার এবং ৯৪% জীবিত দাতার অঙ্গ। অঙ্গ প্রতিস্থাপনের চাহিদা অত্যন্ত বেশি; তবে, ব্রেন-ডেড হওয়ার পর অঙ্গদানের জন্য খুব কম সংখ্যক মানুষই নিবন্ধন করেন।

একজন রোগীর ফুসফুস প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের সময় ডাক্তারগণ।

তবে, সাম্প্রতিক সময়ে প্রতিস্থাপন কৌশলের সমন্বয় এবং অঙ্গদানে উৎসাহমূলক প্রচারণার পাশাপাশি জাতীয় অঙ্গ প্রতিস্থাপন সমন্বয় কেন্দ্র ও হাসপাতালগুলোর অভ্যন্তরীণ চিকিৎসা ব্যবস্থার সহায়তায় ব্রেন-ডেড দাতার কাছ থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। ২০২৪ সালের মধ্যে, ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল ব্রেন-ডেড দাতার কাছ থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সংখ্যায় একটি উল্লেখযোগ্য সাফল্য অর্জনের জন্য সচেষ্ট রয়েছে।

বিশেষজ্ঞদের মতে, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে রোগীদের জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা ও সুযোগ অপরিসীম। সরকারের সমর্থন ও সম্পৃক্ততা, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ও সরকারের সকল স্তরের মনোযোগ এবং জনসচেতনতার পরিবর্তনের ফলে, ভিয়েত দুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের নেতৃত্ব বিশ্বাস করে যে আগামী সময়ে ব্রেন-ডেড দাতার কাছ থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী অগ্রগতি সাধিত হবে।

ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের পরিচালক ড. ডুয়ং ডুক হাং-এর মতে, অঙ্গ প্রতিস্থাপন কৌশলগুলোর মধ্যে ফুসফুস প্রতিস্থাপন এখনও একটি চ্যালেঞ্জ। বিশেষ করে, ফুসফুস প্রতিস্থাপনের বিশেষায়িত কারিগরি পদ্ধতিগুলো অন্যান্য অনেক অঙ্গের চেয়ে অনেকটাই ভিন্ন।

এছাড়াও, হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনের মতো নয়, ফুসফুস প্রতিস্থাপনের জন্য খুব আগে থেকেই প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়। ফুসফুস প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করার জন্য গ্রহীতার চিকিৎসা দল এবং দাতার চিকিৎসা দলের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতা অপরিহার্য। যদি কোনো ব্রেন-ডেড রোগী ফুসফুস দান করেন এবং কোনো ইউনিট প্রতিস্থাপনটি করার জন্য প্রস্তুত না থাকে, তবে সেই ফুসফুসগুলো বাতিল করে দিতে হবে।

পূর্বোক্ত অসুবিধাগুলোর কারণে ভিয়েতনামে ফুসফুস প্রতিস্থাপন বিক্ষিপ্ত, ব্যক্তি-কেন্দ্রিক এবং কয়েকটি ক্ষেত্রেই সীমাবদ্ধ রয়েছে। অপরদিকে, যদি ফুসফুস প্রতিস্থাপনকে দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের শেষ পর্যায়ের রোগীদের চিকিৎসার একটি পদ্ধতি হিসেবে প্রতিষ্ঠা করতে হয়, তবে ফুসফুস প্রতিস্থাপন সংক্রান্ত কার্যক্রম পুনর্গঠন এবং বিভিন্ন বিশেষায়িত বিভাগের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতা নিশ্চিত করা ছাড়া আর কোনো উপায় নেই।

এটা জানা যায় যে, বর্তমানে বিশ্বজুড়ে অক্ষমতা ও মৃত্যুর প্রধান কারণ হলো ফুসফুসের রোগ। ভিয়েতনামের জাতীয় ফুসফুস হাসপাতালের শ্বাসতন্ত্র বিভাগের তথ্য অনুযায়ী, প্রায় ৬.৭% রোগী ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)-তে এবং ৬-৭% রোগী ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজে ভোগেন, যাদের আজীবন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। অনেক ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র ফুসফুস প্রতিস্থাপনের মাধ্যমেই বেঁচে থাকার সুযোগ থাকে।

তবে, হৃৎপিণ্ড-ফুসফুস প্রতিস্থাপন বর্তমানে সবচেয়ে কঠিন পদ্ধতি, এবং দাতার কাছ থেকে হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসীয় পুনরুজ্জীবনও অনেক চ্যালেঞ্জ তৈরি করে।

জানা যায় যে, ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল বছরে গড়ে প্রায় ২০০-৩০০টি অঙ্গ প্রতিস্থাপন করতে পারে। এছাড়াও, এই হাসপাতালে প্রতি বছর মস্তিষ্কে আঘাতজনিত কারণে প্রায় ৩০০ জনের মৃত্যু হয়, যা একটি বিশাল সংখ্যা।

একজন ব্রেন-ডেড দাতা অঙ্গদানের মাধ্যমে আরও আটজনের জীবন বাঁচাতে পারেন এবং ৭৫-১০০ জনের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারেন। ভবিষ্যতে, ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন, হৃৎপিণ্ড-ফুসফুস প্রতিস্থাপন এবং হৃৎপিণ্ডের ভালভ প্রতিস্থাপনের মতো নতুন অঙ্গ প্রতিস্থাপন কৌশলও বাস্তবায়ন করবে…

আজ পর্যন্ত, ভিয়েতনাম সফলভাবে ৯টি ফুসফুস প্রতিস্থাপন করেছে, যার মধ্যে হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালে ১টি, মিলিটারি হাসপাতাল ১০৩-এ ১টি, মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতাল ১০৮-এ ৪টি এবং ভিয়েত ডুক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালে ৩টি প্রতিস্থাপন সম্পন্ন হয়েছে। এদের মধ্যে ২ জন ফুসফুস প্রতিস্থাপন গ্রহীতা এখনও জীবিত আছেন: মিলিটারি হাসপাতাল ১০৩-এর ১ জন এবং মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতাল ১০৮-এর ১ জন।

এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সফল ফুসফুস প্রতিস্থাপনটি করা হয়েছিল ফুসফুসের ফাইব্রোসিসের শেষ পর্যায়ে থাকা একজন রোগীর ক্ষেত্রে। বিশেষভাবে, ২০২০ সালে, ন্যাশনাল লাং হসপিটাল, সেন্ট্রাল মিলিটারি হসপিটাল ১০৮-এর সহযোগিতায়, ফুসফুসের ফাইব্রোসিসের শেষ পর্যায়ে ভুগতে থাকা জনাব এনএক্সটি (থান হোয়া প্রদেশের অধিবাসী)-র উপর সফলভাবে একটি ফুসফুস প্রতিস্থাপন সম্পন্ন করে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নয়টি বৃহত্তম ও সবচেয়ে স্বনামধন্য ফুসফুস প্রতিস্থাপন কেন্দ্রের অন্যতম, ইউসিএসএফ ফুসফুস প্রতিস্থাপন কেন্দ্রে আন্তর্জাতিক মানের পদ্ধতি অনুসারে অত্যন্ত যত্নসহকারে ও পদ্ধতিগতভাবে অস্ত্রোপচারটি সম্পন্ন করা হয়েছিল।

ব্রেন-ডেড দাতা থেকে শুরু করে ফুসফুস প্রতিস্থাপন গ্রহীতা পর্যন্ত সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে ইউসিএসএফ হার্ট-লাং ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারের মান অনুযায়ী কঠোর মূল্যায়ন, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত ছিল। এটি ছিল সবচেয়ে সার্বিকভাবে সফল ফুসফুস প্রতিস্থাপন, যা ইউসিএসএফ-এ সাফল্যের সর্বোচ্চ স্তর অর্জন করেছিল।

ফুসফুস প্রতিস্থাপনের প্রায় তিন বছর পর, রোগী ভালোভাবে সেরে উঠেছেন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস স্থিতিশীল থাকা অবস্থায় সম্পূর্ণ সুস্থ আছেন। বিশেষজ্ঞরা এই অস্ত্রোপচারটিকে এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সফল বলে মনে করেন, কারণ ভিয়েতনাম ব্রেন-ডেড দাতার কাছ থেকে অনেক ফুসফুস প্রতিস্থাপন করলেও, তার সাফল্যের হার বেশি ছিল না এবং প্রতিস্থাপনের পর গ্রহীতাদের বেঁচে থাকার সময়ও দীর্ঘ ছিল না।

সর্বশেষ বড় ও সফল ফুসফুস প্রতিস্থাপনটি চান্দ্র নববর্ষের ৩০তম দিনের বিকেলে সম্পন্ন করা হয়েছিল। এই প্রতিস্থাপনটি সম্পন্ন করার জন্য, ন্যাশনাল লাং হসপিটাল প্রায় ৮০ জন কর্মীকে সরাসরি অংশগ্রহণের জন্য একত্রিত করেছিল (আরও অনেকে মোতায়েনের জন্য প্রস্তুত ছিলেন এবং দূর থেকে কাজ করছিলেন), এবং ন্যাশনাল অর্গান ট্রান্সপ্লান্ট কোঅর্ডিনেশন সেন্টার, হসপিটাল ১০৮, হসপিটাল ই, ফ্রেন্ডশিপ হসপিটাল, হ্যানয় হার্ট হসপিটাল ইত্যাদি থেকেও সমন্বয় ও সহায়তা পেয়েছিল।

পশ্চিম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বৃহত্তম ও সবচেয়ে মর্যাদাপূর্ণ চিকিৎসা কেন্দ্র ইউসিএসএফ ফুসফুস প্রতিস্থাপন কেন্দ্রের পরিচালক অধ্যাপক জসলিন, ভিয়েতনাম সোসাইটি অফ কার্ডিওভাসকুলার অ্যান্ড থোরাসিক সার্জারির সভাপতি অধ্যাপক ড. লে নগোক থান এবং ই হাসপাতালের পরিচালক ড. নগুয়েন কং হু-এর সাথে পরামর্শ করার পর এই ফুসফুস প্রতিস্থাপনটি করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

২০২৪ সালের ৯ই ফেব্রুয়ারি (চন্দ্র নববর্ষের ৩০তম দিনে) অস্ত্রোপচারটি সম্পন্ন হয়। ন্যাশনাল লাং হসপিটালের পরিচালক সহযোগী অধ্যাপক ড. দিন ভান লুয়ং, হাসপাতালের অন্যান্য চিকিৎসক ও বিশেষজ্ঞদের সাথে মিলে, হ্যানয়ের ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ফার্মেসি - ভিয়েতনাম ন্যাশনাল ইউনিভার্সিটির রেক্টর অধ্যাপক ড. লে নগোক থান এবং ই হসপিটালের চিকিৎসক ও বিশেষজ্ঞদের সহযোগিতায় ১২ ঘন্টা (সকাল ১০:০০টা থেকে রাত ১০:০০টা পর্যন্ত) ধরে এই অস্ত্রোপচারটি পরিচালিত হয়। প্রতিস্থাপনটি ইউসিএসএফ-এর সর্বোচ্চ মানদণ্ড পূরণ করে এক অভূতপূর্ব সাফল্য লাভ করে।

বিশ্বব্যাপী, এই পদ্ধতির জটিলতা ও উচ্চ ব্যয়ের কারণে ফুসফুস প্রতিস্থাপন বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই উন্নত দেশগুলিতে করা হয়। তবে, ন্যাশনাল লাং হসপিটালে বাক কান-এর পার্বত্য অঞ্চলের একজন দরিদ্র রোগীর উপর এই প্রতিস্থাপনটি সফলভাবে সম্পন্ন করা হয়েছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা বিভাগের নির্দেশনা এবং বিশেষ মনোযোগের ফলে জাতীয় ফুসফুস হাসপাতালের চিকিৎসকদের অসাধারণ অগ্রগতির পরিচায়ক এই সফল প্রতিস্থাপনটি একটি বড় মাইলফলক।

সেন্ট্রাল লাং হসপিটালের পরিচালক ড. দিন ভান লুয়ং-এর মতে, বিশেষ করে কোভিড-১৯ মহামারীর পর ফুসফুসের রোগের প্রকোপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, যার ফলে জনগণের চাহিদা মেটাতে উন্নত ও কার্যকর কৌশল উদ্ভাবনের প্রয়োজনীয়তা আগের চেয়ে অনেক বেশি জরুরি হয়ে পড়েছে।

তাই, কেন্দ্রীয় ফুসফুস হাসপাতালের পরিচালক আশা করেন যে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ফুসফুস প্রতিস্থাপন এবং পুনর্জন্মমূলক চিকিৎসার কারিগরি পদ্ধতি সংক্রান্ত প্রস্তাবগুলো অনুমোদন করবে, যাতে স্বাস্থ্য বীমা ফুসফুস প্রতিস্থাপনের খরচ বহন করে এবং আরও বেশি সংখ্যক অঙ্গ প্রতিস্থাপন রোগী এর থেকে উপকৃত হতে পারে।

উৎস: https://baodautu.vn/tang-ty-le-ghep-tang-tu-nguoi-cho-chet-nao-d222067.html