মৌমাছির কামড়ে অ্যানাফিল্যাকটিক শকে শিশু, প্রাথমিক চিকিৎসার নির্দেশ চিকিৎসকের

গত দুই সপ্তাহে, জাতীয় শিশু হাসপাতাল বোলতা দ্বারা দংশন করা চারটি শিশুকে গ্রহণ এবং চিকিৎসা করেছে, যাদের মধ্যে দুজনকে অত্যন্ত গুরুতর অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে।

২৫শে জুলাই রোগী AT (২ বছর বয়সী, নিন বিন শহরে) তার দাদা-দাদির সাথে বাগানে খেলছিল, ঠিক সেই সময় হঠাৎ করেই তার মাথা, বাহু এবং পিঠে এক ঝাঁক বোলতা কামড়ে ধরে।

গত দুই সপ্তাহে, জাতীয় শিশু হাসপাতাল বোলতা দ্বারা দংশন করা চারটি শিশুকে গ্রহণ এবং চিকিৎসা করেছে, যাদের মধ্যে দুজনকে অত্যন্ত গুরুতর অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে।

পুড়ে যাওয়ার পর, পরিবার শিশুটিকে জরুরি চিকিৎসার জন্য দ্রুত স্থানীয় হাসপাতালে নিয়ে যায়। শিশুটির লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি এবং তীব্র র‍্যাবডোমাইলোসিস ধরা পড়ে এবং অব্যাহত চিকিৎসার জন্য তাকে জাতীয় শিশু হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়।

জরুরি ও বিষ নিয়ন্ত্রণ বিভাগে, শিশুটিকে তীব্র র‍্যাবডোমাইলোসিসের চিকিৎসা দেওয়া হয়েছিল, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা প্রতিরোধের জন্য জোরপূর্বক ডিউরেসিস ব্যবহার করা হয়েছিল। ৪ দিন চিকিৎসার পর, শিশুটির স্বাস্থ্যের অবস্থা স্থিতিশীল হয়েছে এবং তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে।

উল্লেখযোগ্যভাবে, একই দিনে, জাতীয় শিশু হাসপাতালের জরুরি ও বিষ নিয়ন্ত্রণ বিভাগের ডাক্তাররা রোগী এইচটি (১১ বছর বয়সী, হ্যানয়ে ) কে বোলতার কামড়ের কারণে অ্যানাফিল্যাকটিক শক অবস্থায় ভর্তি করেছিলেন।

রোগীর পরিবার জানিয়েছে যে বাড়ির সামনে বন্ধুদের সাথে ফুটবল খেলার সময়, হঠাৎ তার কাঁধের পিছনে দুটি ভীম দংশন করে।

পুড়ে যাওয়ার পর, শিশুটির সারা শরীরে লাল চামড়া ছিল, চুলকানি হচ্ছিল, প্রায় ১০ মিনিট পর শিশুটি ঘামছিল, অজ্ঞান হয়ে পড়েছিল এবং তার পরিবার তাকে অজ্ঞান অবস্থায় হা ডং জেনারেল হাসপাতালে নিয়ে যায়, ডাকে সাড়া দেয় না, প্রতি মিনিটে ১৩০ বার দ্রুত নাড়ি, অপরিমেয় রক্তচাপ, দ্রুত হৃদস্পন্দন, SpO2 ৯৪-৯৬%।

এখানে শিশুটিকে অ্যানাফিল্যাকটিক শক প্রোটোকল অনুসারে চিকিৎসা করা হয়েছিল। চিকিৎসার পর, শিশুটি জ্ঞান ফিরে পায় এবং তাকে জাতীয় শিশু হাসপাতালে স্থানান্তরিত করা হয়। জরুরি ও বিষ নিয়ন্ত্রণ বিভাগে ভর্তি এবং প্রাথমিক পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর, শিশুটির বোলতার কামড়ের কারণে অ্যানাফিল্যাকটিক শক ধরা পড়ে।

মৌমাছির কামড় থেকে জটিলতা প্রতিরোধ এবং অ্যানাফিল্যাকটিক শকের চিকিৎসার জন্য প্রোটোকল অনুসারে শিশুটিকে অ্যাড্রেনালিন, অক্সিজেন সাপোর্ট এবং ওষুধ দেওয়া অব্যাহত ছিল। ৪ দিন চিকিৎসার পর, শিশুটির স্বাস্থ্য স্থিতিশীল হয় এবং তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

জাতীয় শিশু হাসপাতালের জরুরি ও বিষ-বিরোধী বিভাগের উপ-প্রধান ডাক্তার নগুয়েন তান হাং বলেন যে বোলতার বিষ হল পেপটাইড এবং প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী যেমন হিস্টামিন, ফসফোলিপেজ A2 এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের মিশ্রণ,... যার প্রায় 40 টি উপাদান অ্যানাফিল্যাকটিক শক, হিমোলাইসিস, হেমাটোক্রিট, রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যাধি, র্যাবডোমাইলোসিস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা,...

বিষের তীব্রতা মৌমাছির ধরণ, কামড়ের সংখ্যা এবং কামড়ের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, ৩০ টিরও বেশি মৌমাছির কামড়কে গুরুতর বলে মনে করা হয়, এবং শিশুদের ক্ষেত্রে, ১০ টিরও বেশি মৌমাছির কামড়কে গুরুতর বলে মনে করা হয়। যদি দ্রুত চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবন ঝুঁকির মধ্যে পড়ার সম্ভাবনা খুব বেশি।

মৌমাছির কামড়ের কারণ প্রায়শই কর্মক্ষেত্রে, দৈনন্দিন জীবনে, বনে অথবা মৌমাছি পালন বা বন্য মধু সংগ্রহের কারণে ঘটে। শিশুদের ক্ষেত্রে, এটি প্রায়শই উত্যক্ত করা, খেলা করা, মৌমাছির চাক ধ্বংস করা (সাধারণত হলুদ জ্যাকেট বা হরনেট) অথবা খেলার সময় দুর্ঘটনাক্রমে মৌমাছির কামড়ের কারণে ঘটে।

মৌমাছির কামড় রোধ করার জন্য, বিশেষজ্ঞ ডাক্তার নগুয়েন তান হাং সুপারিশ করেন যে বাইরে খেলার সময় শিশুদের সাথে একজন অভিভাবক থাকা উচিত। মৌমাছির চাক আছে এমন আবাসিক এলাকায়, অভিজ্ঞ কাউকে মৌমাছির চাক ধ্বংস করতে বলুন; বাচ্চাদের নির্দেশ দিন যেন তারা খোঁচা না দেয়, ছুঁড়ে না ফেলে বা বাসা ধ্বংস না করে।

পিকনিকে যাওয়ার সময়, পরিবারের সদস্যদের রঙিন পোশাক বা ফুলের ছাপযুক্ত পোশাক পরা এড়িয়ে চলা উচিত এবং মৌমাছিদের আকর্ষণ করতে পারে এমন মিষ্টি খাবার এবং পানীয় ব্যবহার করা এড়িয়ে চলা উচিত।

যদি তুমি এতটাই দুর্ভাগ্যবান হও যে তোমার চারপাশে উড়ন্ত একটি বোলতা তোমাকে কামড়ায়, তাহলে শান্ত থাকো, গভীরভাবে এবং সমানভাবে শ্বাস নাও, দৌড়াও না বা বোলতাকে আঘাত করো না। বোলতা যখন বুঝতে পারবে যে এটি একজন মানুষ, তখন সে উড়ে যাবে।

যদি দুর্ভাগ্যবশত কোন শিশুকে বোলতা কামড়ায়, তাহলে বাবা-মায়েরা হুল (যদি থাকে) আলতো করে তুলে ফেলতে হবে, টুইজার ব্যবহার করে তা অপসারণ করতে হবে, হাত দিয়ে চেপে ধরা এড়াতে হবে কারণ এটি বিষ ছড়িয়ে দিতে পারে, হুল দংশনের জায়গাটি সাবান বা পরিষ্কার জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং সময়মতো পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য শিশুটিকে নিকটস্থ চিকিৎসা কেন্দ্রে নিয়ে যেতে হবে।

সূত্র: https://baodautu.vn/tre-soc-phan-ve-do-ong-dot-bac-sy-huong-dan-cach-so-cuu-d221907.html