2 úspěšné transplantace ledvin od pokrevních příbuzných v Can Tho

Toto je druhá a třetí transplantace ledvin provedená v nemocnici Can Tho Central General Hospital s odbornou podporou nemocnice Cho Ray.

Předtím byly oba páry plně připraveny s postupy od expertízy až po právní základ, interdisciplinární konzultace a mezinemocniční posouzení specializací pro provádění transplantačních operací.

Pacient DVB (28 let) z provincie Hau Giang byl v roce 2021 diagnostikován s chronickým selháním ledvin v konečném stádiu a podstupuje pravidelnou dialýzu ledvin v provinční všeobecné nemocnici Hau Giang. Pacient má vysoký krevní tlak, srdeční selhání III. stupně, těžkou mitrální regurgitaci, těžkou trikuspidální regurgitaci, těžkou plicní hypertenzi, akutní plicní edém, zápal plic a pleurální výpotek. Tento pacient trpí také anémií a podvýživou, což ovlivňuje pooperační resuscitaci.

Pacient DVB je v současné době po transplantaci ledvin ve stabilizovaném zdravotním stavu.

Po 2 měsících intenzivní lékařské péče se pacientovo srdeční selhání, regurgitace srdečních chlopní a plicní hypertenze výrazně zlepšily. V duchu mezinemocniční konzultace je optimální léčbou pro pacienta v této době transplantace ledvin a toto je nejideálnější doba pro operaci transplantace ledvin. Lékaři se rozhodli provést transplantaci ledviny u pacienta od dárce ledviny, kterým je pacientova biologická matka.

Chirurgický tým vedl docent Dr. Thai Minh Sam (bývalý přednosta urologického oddělení nemocnice Cho Ray, viceprezident Vietnamské urologicko-nefrologické asociace) a více než 20 lékařů z obou nemocnic. Chirurg laparoskopicky odebral levou ledvinu dárce a transplantoval ji do pravé kyčelní jamky příjemce.

Po propojení cév byla ledvina červená a na operačním stole byla moč. Přistoupili k propojení močovodu, močového měchýře, umístění JJ katétru a drénu vedle ledviny pro monitorování. Operace trvala 6 hodin, chirurgický tým s radostí sledoval moč vytékající z transplantované ledviny příjemce, průběh operace a resuscitace, pacientovi bylo předepsáno 8 jednotek krve a krevních derivátů. Po transplantaci se paraklinické, kardiovaskulární a respirační ukazatele pacienta výrazně zlepšily, operační rána byla suchá a celkový stav se dobře zlepšil.

Druhým případem je 38letá pacientka s PTKT v provincii Kien Giang , u které bylo v březnu 2024 diagnostikováno chronické selhání ledvin v konečném stádiu a která podstupuje pravidelnou dialýzu v Kien Giangu. Tato pacientka byla podrobena stejnému profesionálnímu zákroku jako v předchozím případě.

Pacient byl konzultován a rozhodnut podstoupit transplantaci ledviny od své biologické sestry. Transplantovaná ledvina byla odebrána z levé strany a transplantována do pravé kyčelní jamky. Operace byla úspěšná po 5 hodinách a 30 minutách. Pacient byl převezen na chirurgickou jednotku intenzivní péče k monitorování.

V současné době je zdravotní stav obou dárců i dvou pacientů po transplantaci ledvin stabilní, výsledky testů funkce ledvin se vrátily téměř k normálu a pacienti jsou po transplantaci pečlivě sledováni lékaři na oddělení ledvin - umělé ledviny.

Zdroj: https://nhandan.vn/can-tho-2-ca-ghep-than-thanh-cong-tu-nguoi-cung-huet-thong-post826803.html