Podle specialisty lékaře č. 2 Do Chau Vieta, vedoucího oddělení intenzivní péče pro infekční nemoci v Dětské nemocnici č. 2, při příjmu dvou pediatrických pacientek, obou dívek: NHX (narozené v roce 2020) a LTN (18 měsíců), žijících v Ho Či Minově Městě s prodlouženou hemiplegií, která způsobuje hemiplegii na stejné straně záchvatu a mozkovou atrofii na opačné hemisféře, byl po sérii paraklinických testů a konzultaci s interdisciplinárními lékaři zjištěn syndrom hemiplegie - hemiplegické epilepsie.

Syndrom HHE je vzácné onemocnění, poprvé objevené v roce 1960 a v lékařské literatuře zaznamenané jako velmi vzácné. V akutní fázi pacienti zažívají mnoho nekontrolovatelných záchvatů, poškození a edém jedné mozkové hemisféry. Pokud není onemocnění dobře kontrolováno, mohou mít pacienti celoživotní hemiplegii, následky na mozku a žít vegetativním životem, a dokonce se může u nich vyskytnout mozková hernie vedoucí k úmrtí. HHE je diagnostikována na základě charakteristického zobrazení mozku na magnetické rezonanci (MRI). V akutní fázi se objevují známky edematózních lézí v mozkové hemisféře, následované mozkovou atrofií, která nekoreluje s žádnou cévní oblastí.

Dítě z NHX se vzácným epileptickým syndromem se po léčbě zotavilo.

Při přijetí do nemocnice mělo dítě LTN vysokou horečku 39 stupňů Celsia s prodlouženými generalizovanými křečemi, které se střídaly s pravostrannými hemikonvulzemi. Pacient byl lékaři intubován a převezen na jednotku intenzivní péče o infekční onemocnění. Výsledky magnetické rezonance mozku ukázaly, že dítě má difúzní omezené léze v levé hemisféře, zatímco pravá mozková kůra byla normální. Protože ostatní výsledky testů dítěte na agens encefalitidy, jako je herpes simplex a japonská encefalitida, byly negativní a mikroskopie a kultivace neprokázaly žádné bakterie, byla pacientka léčena vysokými dávkami steroidů, dýchacími pomůckami a anticerebrálními edémy. Po 3 dnech aktivní léčby antiepileptiky v kombinaci s fyzioterapií se dítě LTN plně zotavilo z hlediska vnímání, svalové síly a svalového tonusu v celém těle.

U pacienta NHX, který byl hospitalizován s opakovanými záchvaty se střídavými generalizovanými křečemi úst a pravé ruky, kómatem... „ Výsledky magnetické rezonance mozku dítěte X také ukázaly poškození s mozkovým edémem téměř v celé levé hemisféře, posun střední čáry doprava a pravá hemisféra byla stlačena. Lékaři oddělení se rychle poradili a po dobu 5 dnů použili vysoké dávky steroidů 30 mg/kg/den a současně intravenózně po dobu 2 dnů podávali protilátku proti globulinu 1 gram/kg/den. Po 10 dnech aktivní léčby se pacient dobře zotavil a mohl být odpojen od ventilátoru, “ sdělil specialista lékař 2 Do Chau Viet.

Novinky a fotografie: NGUYEN TAM