Puchýře na kůži pacientů s pásovým oparem
Podle informací z nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě nemocnice měsíčně přijímá přibližně 80 případů pásového oparu, z nichž asi 15–20 % má komplikace v důsledku samoléčby přikládáním listů, „kreslením na papír“ nebo samoléčbou.
Sekundární infekce způsobená samoléčivými pásovými opary
Nedávno nemocnice přijala paní M. (62 let, žijící v provincii Binh Duong ) na vyšetření s otokem, zarudnutím, edémem, puchýřky, žlutým hnisem a mnoha rozptýlenými vřídky na pravé horní straně obličeje.
Při odebírání anamnézy bylo zjištěno, že asi před dvěma týdny paní M. náhle pocítila bolest a brnění na pravé straně hlavy, poté se jí objevilo mnoho puchýřů, které se postupně šířily od hlavy dolů do obličeje.
Paní M. šla k sousedovi léčit pásový opar tak, že žvýkala směs betelových listů, arekových ořechů, tabáku a limetky, pak ji „nakreslila“ na zem (trik) a směs aplikovala na puchýřovité místo.
Tuto směs aplikovala každý den dvakrát: brzy ráno před východem slunce a po západu slunce. Když byla bolest silná, rozdrtila také syrové zelené fazolky a přiložila je na ránu a užívala i nějaké léky, které jí doporučili sousedé.
Po 5 dnech měla paní M. na krku mnoho oteklých lymfatických uzlin, puchýře se stále více rozšiřovaly, praskaly a vytékala z nich tekutina, začalo se objevovat hodně žlutého hnisu a měla oteklé pravé oko, což snižovalo její vidění.
Lékař paní M. diagnostikoval pásový opar komplikovaný kožní infekcí a sekundární lymfadenitidou v důsledku aplikace listů a semen.
Dalším případem je pan H. (46 let, Vung Tau), který musel být kvůli komplikacím po samoléčbě pásového oparu hospitalizován 10 dní. Před měsícem se mu v tříslech objevil shluk puchýřů o velikosti špičky malíčku.
Koupil si lokální i perorální léky na léčbu dermatitidy způsobené jedem trojdutého mravence. Po užívání léků se nemoc nezlepšila, ale místo toho se u ní rozvinuly rozsáhlé vředy, infekce a bolest, které mu bránily v chůzi.
Panu H. byl diagnostikován pásový opar postihující tříselné a šourkové nervy, což způsobuje silnou bolest v oblasti genitálií a šourkový otok. Poškozené místo se často tře o oblečení, což způsobuje snadné praskání puchýřů, jejich infekci a obtížné hojení.
Toto jsou dva z desítek pacientů s těžkými komplikacemi pásového oparu, kteří byli v této nemocnici nedávno léčeni.
Pásový opar se obvykle objevuje na jedné straně krku nebo obličeje pacienta.
Nepoužívejte samoléčbu.
Doktor Vo Thi Tuong Duy, dermatolog a specialista na kosmetickou péči o pleť ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, uvedl, že častou chybou, která mnoha lidem způsobuje komplikace při samoléčbě pásového oparu, je používání tipů a lidových prostředků, jako je: chození k soudci, kreslení kruhu pomocí vonných tyčinek nebo listů betelu kolem oblasti pásového oparu; nebo žvýkání a přikládání listů, zelených fazolí, medu, česneku, aloe vera a esenciálních olejů na ránu; používání jehel a trnů k propíchnutí puchýřů...
Nemocný se také vyhýbá větru, vodě a vyslovování názvu nemoci, takže se nekoupe ani nezapíná ventilátor, i když je horko a svědí.
Mnoho pacientů je subjektivních a místo aby šli do nemocnice na vyšetření, koupí si léky, které si užívají sami. Nebo si někteří pacienti pletou příznaky pásového oparu s kontaktní dermatitidou způsobenou bodnutím hmyzem a léčí je nesprávným lékem.
„Doposud neexistuje žádný vědecký základ, který by prokázal, že aplikace listů nebo použití lidových prostředků může léčit pásový opar. Prach, aktivní složky v listech nebo bakterie ve slinách při žvýkání těchto listů mohou proniknout do lézí a pásový opar zhoršit,“ zdůraznil Dr. Duy.
Podle Dr. Nguyen Thi Thanh Thuy - vedoucí oddělení léčby kožních onemocnění u žen a dětí v Centrální dermatologické nemocnici, je pásový opar způsoben virem. Pacient má nejprve mírnou horečku, únavu, bolesti, poté svědění, bolest nebo pálení, bolest podél nervů na jedné straně těla.
Když se objeví vyrážka, je horká, svědivá a extrémně bolestivá. Vyrážka se projevuje jako velké pruhy nebo skvrny, po 3–4 dnech se z ní vyvinou kulaté nebo oválné červené puchýře, rozptýlené nebo v pruzích, pruhy podél nervu, které obsahují velké množství tekutiny a způsobují bolest.
Pásový opar se často objevuje na jedné straně těla, například: kolem pasu, na jedné straně obličeje, krku nebo těla. V závislosti na lokalizaci onemocnění se mohou vyskytnout různé komplikace.
Obzvláště nebezpečné jsou akutní komplikace, jako je zápal plic, hepatitida, meningitida nebo zánět míchy, které vyžadují neodkladnou léčbu.
Proto by se pásový opar měl léčit co nejdříve, nejlépe před objevením vyrážky. Pokud se antivirové léky použijí včas, virus bude pod kontrolou a zabrání se vážnému poškození a komplikacím.
„Po prodělaném pásovém oparu byste neměli být subjektivní, protože onemocnění se může stále opakovat. Mezi skupiny, které jsou náchylné k recidivě, patří: těhotné a kojící ženy se špatným zdravotním stavem, onemocnění může také způsobit infekci, která přímo postihuje plod a malé děti; lidé s HIV/AIDS a dalšími imunodeficienčními onemocněními; pacienti s rakovinou, ti, kteří podstupují léčbu rakoviny; lidé, kteří právě podstoupili transplantaci orgánů nebo jsou vážně nemocní...“ – zdůraznil Dr. Thuy.
Aby se předešlo komplikacím pásového oparu, Dr. Duy doporučuje pacientům, aby se okamžitě obrátili na lékařské zařízení s dermatologickým specialistou k vyšetření, jakmile se podél nervu postupně objeví červené skvrny a puchýře, rozptýlené nebo shluklé v pruzích či pruhech; oteklé lymfatické uzliny, bolest v postižené oblasti, únava, bolest hlavy a horečka.
Kromě striktního dodržování léčebných pokynů lékaře by pacienti měli udržovat čistotu těla a omezit škrábání, které může způsobit prasknutí puchýřů, sekundární infekce a zjizvení.
Zároveň by se pacient během epidemie měl vyhýbat kontaktu s lidmi, kteří nikdy neprodělali plané neštovice, aby se zabránilo šíření nemoci, zejména na osoby s oslabenou imunitou, jako jsou starší osoby a děti.
Zdroj: https://tuoitre.vn/bien-chung-nang-vi-tu-chua-zona-bang-dap-la-cay-ve-khoan-20240520084624103.htm
Komentář (0)