Ministerstvo zdravotnictví vytváří „základní balíček zdravotních služeb v rámci bezplatných služeb“ a postupně zavádí bezplatné poplatky za hospitalizaci.

Ministerstvo zdravotnictví uspořádalo 1. prosince workshop, jehož cílem bylo získat názory na směr vývoje projektu postupného zavádění politiky bezplatných nemocničních poplatků.

Ministerstvo zdravotnictví uspořádalo workshop, na kterém se seznámilo s názory a pokyny pro rozvoj projektu postupného zavádění politiky bezplatných nemocničních poplatků - Foto: T.MINH

Vytvoření vhodného politického rámce

Stálý náměstek ministra zdravotnictví Vu Manh Ha na workshopu zdůraznil: „V posledních letech dosáhl Vietnam mnoha důležitých úspěchů v oblasti zdravotní péče.“

Do roku 2024 dosáhne míra krytí zdravotním pojištěním téměř 95 %, rozšíří se síť lékařských vyšetření a léčby a bude se neustále zlepšovat odborná kapacita na všech úrovních. V důsledku toho se výrazně zlepší kvalita vstupního lékařského vyšetření a léčby a rozsah výhod pro držitele průkazů zdravotního pojištění se bude stále rozšiřovat.

Pan Ha však také poukázal na hlavní výzvy, kterým čelí sektor zdravotnictví. Výdaje lidí z vlastní kapsy činí přibližně 40 %, což je podle doporučení Světové zdravotnické organizace stále na vysoké úrovni. Riziko chudoby v důsledku nemoci tak stále existuje.

Zejména pro chudé, zranitelné skupiny, pacienty s chronickými onemocněními nebo ty, kteří vyžadují dlouhodobou léčbu. Vzhledem k tomu, že náklady na zdravotní péči nadále rostou bez silných politických řešení, finanční zátěž domácností se stává stále těžší.

Stálý náměstek ministra zdravotnictví Vu Manh Ha hovoří na workshopu - Foto: T. MINH

V této souvislosti je politika postupného přechodu k bezplatným nemocničním poplatkům objektivním a naléhavým požadavkem, který jednak dokazuje humánní povahu vietnamské politiky sociálního zabezpečení a jednak zajišťuje právo na zdravotní péči pro všechny lidi.

Mnoho zemí světa aplikovalo model bezplatné zdravotní péče neboli univerzálního zdravotního pojištění a dosáhlo pozitivních výsledků, jako je snížení míry chudoby v důsledku nákladů na zdravotní péči, rozšíření přístupu ke službám a účinná kontrola nemocí.

„Toto jsou cenné zkušenosti, na které se Vietnam může odvolávat při budování modelu vhodného pro socioekonomické podmínky a strukturu domácího systému zdravotní péče.“

„Ministerstvo zdravotnictví doufá, že workshop sjednotí povědomí a orientaci ohledně cílů, rozsahu, úkolů, plánu a klíčového obsahu projektu a zajistí tak konzistenci, proveditelnost a vhodnost pro realitu,“ zdůraznil pan Ha.

Vypracovat specifické balíčky základních zdravotních služeb

Na workshopu paní Tran Thi Trang - ředitelka odboru zdravotního pojištění Ministerstva zdravotnictví - uvedla, že zátěž spojená s výdaji na zdravotní péči je stále velmi vysoká, přičemž lidé platí přibližně 40 % celkových výdajů. Nezaplacený fond zdravotního pojištění se odhaduje na přibližně 24 800 miliard VND/rok, zatímco současná sazba příspěvků je pouze asi 4,5 % základního platu.

Pokud jde o politiku „bezplatných hospitalizačních poplatků“, zdůraznila cíl přechodu na univerzální zdravotní pojištění a zároveň snížení a případné omezení spoluúčasti.

„Pokud jde o balíček bezplatných základních zdravotních služeb, definujeme balíček bezplatných základních zdravotních služeb včetně seznamu služeb, nemocí, léků a zdravotnického vybavení. Bude zahrnovat běžná onemocnění, upřednostňovat nezbytná onemocnění, postupně rozšiřovat rozsah podle odborných požadavků vhodných pro možnosti státního rozpočtu, zdravotní pojišťovny a kombinovat sociální mobilizaci.“

Paní Tran Thi Trang, ředitelka odboru zdravotního pojištění, hovoří o projektu osvobození od poplatků za hospitalizaci - Foto: T. MINH

Tato politika stanoví maximální úroveň výdajů na každé lékařské vyšetření a ošetření na základě průměrných celostátních nákladů na hospitalizaci a ambulantní péči, upravených podle roku nebo období, s výjimkou onemocnění a technik s vysokými náklady.

V blízké budoucnosti bude model aplikován v zařízeních primárního lékařského vyšetření a léčby, včetně veřejných i soukromých nemocnic.

Implementace probíhá podle harmonogramu, s prioritami odpovídajícími úrovni příspěvků, schopnosti vyrovnávat rozpočet Fondu zdravotního pojištění a socioekonomickým podmínkám každého období.

Paní Trang uvedla, že bezplatná pravidelná zdravotní prohlídka by měla stát přibližně 300 000 VND na osobu. Financování bude pocházet ze zdravotního pojištění , rozpočtu, fondů na prevenci nemocí a sociálních zdrojů.

V období 2027–2030 se zvýší investice v rozpočtu, upraví se výše pojistného na zdravotní pojištění , stát podpoří prioritní skupiny a zároveň využije Fond prevence nemocí.

Rozšíří se také finanční zdroje, jako je doplňkové zdravotní pojištění , komerční zdravotní pojištění, programy pomoci pacientům a daně z produktů škodlivých pro zdraví.

Specifický plán pro dosažení základní bezplatné hospitalizace

Podle návrhu Ministerstva zdravotnictví bude v období 2026–2027 prioritou zvyšování sazby a úrovně plateb zdravotního pojištění . Od roku 2026 budou lidé podle jednotlivých prioritních skupin podstupovat pravidelné zdravotní prohlídky nebo bezplatné screeningy alespoň jednou ročně.

Tato fáze rovněž zvyšuje platby zdravotního pojištění za léky, zdravotnické vybavení a techniky lékařských vyšetření a léčby a upravuje příspěvky na zdravotní pojištění od roku 2027 na přibližně 5,1 % s rozpočtem na podporu pojištěnců.

V období 2028–2030 je cílem snížit výdaje z vlastní kapsy na ≤30 %, rozšířit platby zdravotního pojištění za léky, zdravotnické vybavení a techniky; pilotně zavést nákladově efektivní screening 2–3 nemocí; hradit služby prevence nemocí ze zdravotního pojištění; zvýšit krytí na více než 95 % populace; zvýšit sazbu příspěvků z roku 2030 na 5,4 % a otestovat doplňkové zdravotní pojištění s diverzifikací balíčků dávek.

Po roce 2030 usilovat o univerzální zdravotní pojištění . Rozsah osvobození od nemocničních poplatků bude rozšířen v rámci základního balíčku služeb; screening 3–5 běžných onemocnění; sazba příspěvku se od roku 2032 zvýší na 6 %. Zároveň dokončit zdravotní péči na místní úrovni a inteligentní, vícevrstvý systém plateb za zdravotní pojištění s více balíčky.

VRBA

Zdroj: https://tuoitre.vn/bo-y-te-xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-phi-tung-buoc-thuc-hien-mien-vien-phi-20251201163412554.htm