Celá rodina byla po povodni hospitalizována kvůli infekci.

Mnoho případů infekce hospitalizováno po povodních

Dne 2. října Ústřední nemocnice pro tropické nemoci informovala, že právě přijala 5 členů rodiny (2 manžele, děti a 2 vnoučata) v Thai Nguyen s horečkou a únavou. Manželka, děti a 2 vnoučata byli ošetřeni na oddělení všeobecných infekcí, zatímco pan NVC (48 let) musel být přijat na pohotovost kvůli závažné progresi vysokých jaterních enzymů, akutnímu selhání ledvin a trombocytopenii.

Pacienti nakazení bakteriemi po povodních jsou v nemocnici intenzivně léčeni (Foto: Mai Thanh).

Asi 4 dny po historické povodni způsobené tajfunem Yagi v severních provinciích začal pan C pociťovat příznaky vysoké horečky neznámého původu, doprovázené únavou, potížemi s dýcháním, nadýmáním a bolestí v pravém boku. Pan C navíc méně močil a jeho zdravotní stav se zhoršoval. Přestože si sám koupil léky na snížení horečky, příznaky pana C se nezlepšily, což ho donutilo navštívit místní zdravotnické zařízení k vyšetření.

Zde mu byla diagnostikována infekce a předepsána antibiotika na 2 dny. Nicméně i po ústupu horečky přetrvávaly příznaky jako potíže s dýcháním, nadýmání a malé močení a pan C. dokonce pociťoval záchvaty neklidu a nekontrolovatelné svíjení. Poté byl pan C. převezen na pohotovost – Ústřední nemocnice pro tropické nemoci.

Paní NT H, manželka pana C, uvedla, že její rodina žije v domě se 4. patrem v silně zaplavené oblasti Dong Bam v provincii Thai Nguyen. Povodeň způsobila, že voda dosáhla hloubky až 1,8 metru, což rodinu donutilo žít ve znečištěné záplavové vodě. Veškeré vybavení domácnosti bylo ponořeno ve vodě a vážně byly zasaženy i rodinné chlévy s hospodářskými zvířaty.

Na základě epidemiologických faktorů, zejména skutečnosti, že rodina pana C. žila v dlouhodobě zaplaveném prostředí a měla přímý kontakt se záplavovou vodou, měli lékaři podezření, že on a čtyři členové rodiny mají leptospiru.

Lékaři zde také přijali pacienta TV D (narozeného v roce 1971 ve městě Yen Bai ), který byl převezen z všeobecné nemocnice Yen Bai ve stavu blíže neurčené sepse, těžkého selhání jater a ledvin. Byl pod sedací, připojen k ventilátoru a udržován na vazopresorech.

Je známo, že rodina pacienta žije v oblasti postižené bouřemi a záplavami a celý dům pacienta byl zaplaven. Poté se pacient zúčastnil úklidu protipovodňové ochrany a měl častý kontakt s vodou a bahnem. Asi týden před přijetím do nemocnice měl pacient bolesti svalů a únavu. Poté byl pacient přijat do nemocnice se zhoršujícím se stavem, horečkou, řídkou stolicí, nízkým krevním tlakem, respiračním selháním a sníženým vědomím. Pacient byl intubován a převezen do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci. Pacientovi byla diagnostikována sepse se šokem a byl sledován na leptospiry (žluté spirochety)...

Poznámka k infekci spirochetou žloutenkou

MSc. Dr. Pham Thanh Bang z oddělení urgentní medicíny – Centrální nemocnice pro tropické nemoci uvedl: „Leptospirová žloutenka je akutní infekční onemocnění způsobené spirochetami z čeledi Leptospiraceae. Leptospira proniká do lidského těla škrábanci na kůži a sliznicích při kontaktu s kontaminovanou vodou (pole, rybníky, jezera, stojaté kaluže). I při dlouhodobém vystavení kontaminovanému prostředí mohou bakterie proniknout přímo přes zdravou kůži a sliznice. K onemocnění často dochází v období dešťů, protože spirochety se šíří podél vody. Nedávné povodně způsobené tajfunem Yagi vytvořily příznivé podmínky pro šíření bakterií Leptospira, zejména v oblastech chovu prasat, kde není zaručen hygienický systém.“

Ve Vietnamu se leptospiróza stále vyskytuje sporadicky, zejména v oblastech náchylných k záplavám. Přestože se ve srovnání s předchozími desetiletími výrazně snížila, onemocnění nadále představuje zdravotní hrozbu pro lidi, kteří jsou přímo vystaveni záplavové vodě.

„Aby se zabránilo leptospiróze, musí být stáje pro hospodářská zvířata, jatka atd. vysoké, dobře odvodněné, pravidelně čištěné a dezinfikované. Na farmách hospodářských zvířat, jatkách, bazénech atd. je nutné pravidelně nebo periodicky kontrolovat odpad, aby se včas zajistila prevence proti krysám a hygiena prostředí. Lidé pracující v prostředí záplavové vody nebo ve stájích musí být plně vybaveni ochranným oděvem, botami a rukavicemi, aby se minimalizovalo riziko infekce,“ doporučil Dr. Bang.

Zdroj: https://www.baogiaothong.vn/ca-gia-dinh-nhap-vien-cap-cuu-vi-nhiem-khuon-sau-mua-lu-192241002134310959.htm