Varování před novými riziky otravy CO z moderních zařízení

Tříčlenná rodina z Nghe An a tři zaměstnanci restaurace v Hanoji podstupují intenzivní léčbu v nemocnici Bach Mai poté, co se otrávili plynem CO z generátoru, plynového sporáku a plynové a elektrické fritézy.

Podle Dr. Nguyen Trung Nguyen, ředitele Toxikologického centra nemocnice Bach Mai, je sice pacient zachráněn a rychle a aktivně ošetřen, ale stále je možné, že se mu nepodaří zcela vyhnout budoucím následkům.

Pacient je léčen v nemocnici Bach Mai.

Toxikologické centrum nemocnice Bach Mai právě přijalo několik pacientů s příznaky zvracení, kómatu a respiračního selhání v důsledku otravy oxidem uhelnatým (CO). Konkrétně se jedná o 3 případy otravy z kuchyně v Hanoji a o rodinu se dvěma matkami a dětmi v důsledku používání generátoru.

Pacient, který se otrávil v kuchyni restaurace v Hanoji, vzpomínal: V kuchyni o rozloze asi 25-30 metrů čtverečních toho rána pracovalo společně 6 lidí. V kuchyni nebyl cítit žádný neobvyklý zápach.

Kolem deváté hodiny ranní jsem ale omdlel. Když jsem se probudil, zjistil jsem, že další kamarád omdlel stejně jako já a že dalšího kamaráda s nepříjemnými příznaky sem přivezli na ošetření kvůli otravě CO.

Lékař řekl, že koncentrace CO v mé krvi je velmi vysoká, HbCO dosahuje až 30 %, zatímco normálně je to jen asi méně než 1 %. Následkem může být pozdější ztráta paměti. Dodnes, po více než 10 dnech hyperbarické oxygenoterapie a užívání preventivních léků, abych se vyhnul komplikacím s myslí a nervy, se stále cítím velmi unavený.

Tříčlenná rodina z Nghe An , která také trpěla otravou CO, používala generátor. Bratr pacienta uvedl, že večer 8. srpna kolem 20:00 v domě vypadl proud, a tak rodina jeho bratra asi čtyři hodiny používala generátor k zapnutí klimatizace v uzavřené místnosti o rozloze 15-20 metrů čtverečních.

Rodina tento generátor používá už dlouhou dobu, ale tentokrát byl umístěn v místnosti propojené s ložnicí. Ráno 9. srpna v 9 hodin rodina zjistila, že všichni tři členové rodiny mladšího bratra jsou v bezvědomí a vedle nich se nacházejí zvratky.

Otec utrpěl lehkou otravu, byl ošetřen místně a propuštěn z nemocnice. Matka s dítětem byli intubováni a převezeni přímo do Toxikologického centra v nemocnici Bach Mai. Tam se jim dostalo léčby, včetně resuscitace a léků k prevenci poškození mozku.

Podle Dr. Le Quang Thuana, zástupce ředitele centra, je matka (48 let) při vědomí a byla jí odstraněna dýchací trubice, ale její syn (15 let) je stále v kómatu a v kritickém stavu. Pacient byl přijat do nemocnice s poškozením více orgánů, zejména mozku, srdce, svalů, dýchacího systému a několika dalších orgánů.

Matka i dítě mají zjevné poškození mozku, takže existuje vysoké riziko pozdních následků a je třeba je velmi pečlivě sledovat a léčit. Pokud jde o otce, protože byl zpočátku v bezvědomí, existuje také vysoké riziko poškozování mozku. Lékaři doporučují, aby se rychle podrobil kontrole a lékař mu předepíše léky a případně i hyperbarickou oxygenoterapii, aby se zabránilo pozdním následkům.

„Případy otravy mají tentokrát vyšší hladiny HbCO v krvi než oběti požáru v Khuong Ha, Thanh Xuan, Hanoj v září 2023,“ zdůraznil Dr. Thuan.

Dr. Nguyen Trung Nguyen uvedl, že centrum obdrželo mnoho případů otravy CO, které nebyly způsobeny požárem ani výbuchem, jako například jízda na motorce „rozkládající se“ v uzavřené místnosti, provoz generátoru v místnosti propojené s místností, kde žili lidé, sezení v autě a otrava vdechováním CO z kouře z auta, používání plynového ohřívače vody nebo fritézy na olej, která využívá plyn i elektřinu.

Otrava CO v kuchyni výše zmíněné restaurace byla rozhodně způsobena kuchyňským zařízením, které spalovalo plyn, ale neshořelo úplně, čímž vznikl plyn CO.

Je pozoruhodné, že kuchyň byla nově instalována, vybavení bylo zcela nové a v první den testování. Typ fritézy na olej, která používá plyn i elektřinu, je vystaven vyššímu riziku.

Je třeba vyhodnotit, zvážit a řešit otázku kvality produktů u plynových zařízení s cílem zajistit bezpečnost uživatelů, aby zařízení spalovala plyn plně a zabránilo se vzniku CO v množství, které by způsobovalo otravu.

Úřady musí také zasáhnout, aby tyto výrobky kontrolovaly a znovu prověřovaly, a zajistit tak bezpečnost lidí při jejich nákupu k použití, a zabránit tak prodeji řady nebezpečných výrobků na trhu, které by pro mnoho lidí představovaly riziko otravy všude na světě.

Samozřejmě musí být dostatečné i další faktory, jako je cirkulace vzduchu v kuchyni s plynovými spotřebiči, aby se zabránilo vzniku dalšího plynu CO. Kuchyně musí být také vybavena zařízením pro nepřetržité měření a monitorování koncentrací CO a plynu a pro okamžité varování osob, když koncentrace těchto plynů stoupne na úrovně, které způsobují otravu nebo výbuch.

CO je bezbarvý plyn bez zápachu, který nedráždí dýchací cesty. Proto je velmi obtížné detekovat přítomnost CO ve vzduchu.

Plynný CO vzniká nedokonalým spalováním materiálů obsahujících uhlík, jako jsou: benzín, ropa, zemní plyn, dřevo nebo dřevěné uhlí, plasty, látky, sláma, strniště... nebo v některých zvláštních případech se chemikálie vstřebávají kůží do těla a poté se přeměňují na plynný CO a způsobují otravu.

Oxid uhelnatý (CO) se rychle vstřebává do těla a způsobuje otravu. V mírných případech způsobuje nevolnost, bolesti hlavy a lze jej zaměnit za chřipku nebo otravu jídlem. V závažných případech může způsobit bezvědomí a smrt.

Protože se plynný oxid uhelnatý (CO) ze vzduchu rychle vstřebává dýchacími cestami do krve, v krvi se CO pevně váže na červené krvinky, což způsobuje, že krev ztrácí schopnost přenášet kyslík do orgánů. Když se CO dostane do orgánů, inhibuje a dusí buněčnou aktivitu, což způsobuje buněčnou smrt a řadu komplexních řetězových reakcí a akutního poškození, jakož i pozdější následky.

Nejčastěji a nejvážněji postiženými orgány jsou mozek, srdce, svaly a další orgány. Důsledky otravy jsou poškození mozku, srdce a orgánů, kolaps, smrt nebo dlouhodobé následky.

Doktor Nguyen také zdůraznil: „50 % pacientů s mírnou otravou CO bude i po léčbě trpět duševními a neurologickými následky, demencí a ztrátou paměti.“

Třetina osob s těžkou počáteční otravou, které mají kardiovaskulární poškození, zemře do osmi let od počáteční otravy v důsledku arytmií. Lidé starší 35 let, kteří se otráví CO, jsou vystaveni vyššímu riziku komplikací. Včasná a agresivní léčba sníží závažnost onemocnění, sníží riziko úmrtí a omezí komplikace.

V současné době existují nová rizika otravy CO. Kromě mnoha strojů a zařízení používajících jako palivo benzín je třeba poznamenat, že moderní podmínky nevyžadují k výrobě CO požár ani výbuch, nebo zařízení nové generace mohou používat plyn, se kterým dosud nejsme obeznámeni, jako jsou vysokozdvižné vozíky, stroje na obnovu povrchu kluzišť, adsorpční jednotky na anestetické plyny nebo pražírny kávových zrn.

Dokonce i chemikálie odstraňovačů nátěrů obsahující methylenchlorid a methylenbromid mohou proniknout kůží do těla a poté se v těle přeměnit na plynný CO a pomalu způsobit otravu,...

Je zřejmé, že úřady potřebují mít zavedená opatření pro řízení a kontrolu, aby zajistily, že tyto stroje a chemikálie jsou kvalitní a bezpečné. Toto zařízení a chemikálie musí být vždy doprovázeny varováním před rizikem otravy, aby je spotřebitelé mohli používat a vyhnout se jim.

„Všechna místa, kde může vznikat plyn CO, jako jsou kuchyně, musí mít instalována zařízení pro monitorování a signalizaci koncentrací CO a plynu, aby bylo možné rychle odhalit a předejít nešťastným otravám nebo výbuchům,“ doporučuje Dr. Nguyen Trung Nguyen.

Zdroj: https://baodautu.vn/canh-bao-nhung-nguy-co-moi-gay-ngo-doc-khi-co-tu-nhung-thiet-bi-hien-dai-d222590.html